Examen 1 Flashcards

Question

à quel niveau précisément le canal rachidien est il le + rétrécit ??

Answer 1

à l'intérieur du canal rachidien de C1 à L2. totuefois Le sac méningé descend jusqu'à S2

Answer 2

25 (8 cx) au niveau du sacrum, on parle de foramen sacré antérieur et post

Answer 3

foramen transverse (trou dans les apophyses transverse) -Les vertèbres cervicales types (de C3 à C6) sont caractérisées par des lames minces et des pédicules courts. Leur apophyse épineuse présente une pointe bifide. Le corps des vertèbres types est de petite dimension mais augmente du double de C3 à C7. Ces vertèbres possèdent deux apophyses supplémentaires, les apophyses unciformes (apophyses semi-lunaires). En forme de crochet, situées au bord postéro-latéral du corps vertébral.

Answer 4

atlas (C1)

Answer 5

L'arc antérieur de l'atlas et possède un tubercule antérieur. La face postérieure de cet arc présente une toute petite facette articulaire pour s’articuler avec la dent de l'axis (apophyse odontoïde) autour duquel l’atlas pivote.

Answer 6

L'arc postérieur de l'atlas possède aussi un tubercule postérieur à la place d'une apophyse épineuse.

Answer 7

A noter le ligament transverse entre les deux masses latérales de C1. Ce ligament solidarise C1 avec C2 au niveau de la dent (ou l’odontoïde) et empêche la luxation antérieure de C1 sur C2. Il devient déficient typiquement chez les personnes atteintes d’arthrite rhumatoïde, une maladie inflammatoire de type auto-immun, attaquant les articulations.

Answer 8

est une vertèbre de transition entre le rachis cervical et le rachis thoracique. Elle possède essentiellement les mêmes caractéristiques que la vertèbre cervicale type mais son apophyse épineuse est plus longue, généralement palpable (on l'appelle d’ailleurs vertebra proeminens). Elle est unituberculée (par opposition aux autres cervicales avec des épineuses bifides). Aussi, les foramen transverses de C7 ne sont pas traversés par l’artère vertébrale.

Answer 9

Aussi appelées vertèbres dorsales, elles sont caractérisées par la présence de 6 fossettes costales, (3 à droite et 3 à gauche). Ce sont des facettes articulaires destinées à l'articulation avec les côtes:􏰀 1. Une fossette costale supérieure, à la partie postéro-supérieure du corps vertébral de chaque côté. 􏰀 2. Une fossette costale transverse, sur la face antérieure de chaque processus transverses. 􏰀 3. Une fossette costale inférieure, à la partie postéro-inférieure du corps vertébral de chaque côté. *Les vertèbres thoraciques présentent les processus épineux les plus longs de tout le rachis.

Answer 10

Les 5 vertèbres lombaires sont caractérisées par leur grande taille et l'absence de fossettes costales. Leur corps vertébral est le plus volumineux de toutes les vertèbres et présente une face supérieure et inférieure réniformes. Leurs processus transverses représentent un équivalent de côtes lombaires. Le processus épineux des vertèbres lombaires est très épais et court et de forme quadrilatérale. Plus spécifiquement, la 5e vertèbre lombaire (L5) est la plus grosse vertèbre de toutes. Son corps est plus épais en avant qu'en arrière ce qui procure un angle prononcé au rachis à la jonction lombo-sacrée. En effet, L5 est interposée en coin entre L4 et la base du sacrum.

Answer 11

Formé par la non-segmentation des 5 vertèbres sacrées, le sacrum est un massif osseux en forme de pyramide triangulaire. 􏰀 Sa face antérieure concave présente les trous sacrés antérieurs de chaque côté, par où sortent les racines sacrées. 􏰀 Sa face postérieure convexe présente les trous sacrés postérieurs de chaque côté. Elle présente aussi trois renflements, un médian, la crête sacrée médiane correspondant à la non-segmentation des apophyses épineuses sacrées, et deux latérales, les crêtes sacrées latérales. 􏰀 À l'extrémité inférieure, on retrouve l'hiatus sacré, de forme triangulaire.

Answer 12

Formé par la non-segmentation des 4 à 6 petites vertèbres coccygiennes atrophiées, le coccyx, de forme triangulaire à base supérieure, présente une face antérieure concave comme le sacrum. Habituellement, le coccyx n'est pas soudé au sacrum mais articulé avec celui-ci.

Answer 13

La vascularisation [N-165 et 166] [M-472] des vertèbres s'effectue via les artères (segmentaires) venues de l'aorte (les intercostales et les lombaires). Le système veineux est prédominant sur le système artériel. L'innervation de chaque vertèbre s'effectue par le rameau méningé du nerf rachidien qui pénètre le corps vertébral par sa face postérieure, accompagné des vaisseaux sanguins.

Answer 14

environ 75 cm chez l'homme adulte

Answer 15

􏰀 Courbures cervicale à convexité antérieure =Lordose. 􏰀 Courbure dorsale à convexité postérieure = cyphose. 􏰀 Courbure lombaire à convexité antérieure = lordose qui n'apparait qu'après les premiers pas. 􏰀 Courbure sacrée à convexité postérieure = cyphose.

Answer 16

essentielle pour la station et la marche bipède.

Answer 17

déterminées par des causes d'ordre fonctionnel (l'action des muscles) et d'ordre statique (l'équilibre du corps), chaque cause étant subordonnée aux autres.

Answer 18

déviation latérale généralement provoquée par la rotation de quelques corps vertébraux qui s'accompagne d'une compensation par déviation inverse du segment suivant. Donc, une scoliose thoracique droite veut dire une courbure latérale (=dans le plan coronal), dans la région dorsale, convexe à droite,(la droite du patient).

Answer 19

a) Statique: En position debout elle transmet au bassin, et de là aux membres inférieurs, tout le poids de la tête, du tronc et des membres supérieurs. Parce que la pression qu'elle supporte est de plus en plus grande de haut en bas, ses pièces constitutives sont de plus en plus épaisses à mesure que l'on approche de son extrémité inférieure b) Mécanique: Le rachis est formé de pièces articulées par les muscles fléchisseurs, extenseurs et rotateurs. Les apophyses des vertèbres sont impliquées dans les différents mouvements du rachis: 􏰀 Apophyses épineuses pour les mouvements de bascule antéro-postérieure 􏰀 Apophyses transverses pour les mouvements de rotation et d'inclinaison latérale 􏰀 Apophyses articulaires comme point d'appui autour desquelles s'exécutent les mouvements d'inclinaison, de rotation et de bascule. c) Protection: Le canal rachidien contient la moelle épinière, la queue de cheval, les racines des nerfs spinaux et les enveloppes méningées.

Answer 20

anneau fibreux, l’annulus fibrosis, entourant une partie molle et gélatineuse le nucleus pulposus. 􏰀 L'anneau fibreux est fait de fibres de collagène et de fibro-cartillage disposé en couches concentriques. 􏰀 Le nucleus pulposus, constituant le noyeau du disque, et très riche en eau, est un vestige de la chorde dorsale embryonnaire. 􏰀 L'épaisseur du disque va en augmentant de haut en bas. 􏰀 Les disques sont maintenus en place par les ligaments longitudinaux.

Answer 21

est la protrusion ou sortie du noyau gélatineux du disque intervertébral à travers l'anneau fibreux à l'endroit où il y a moins de résistance c'est-à-dire au niveau de la région postéro-latérale du disque pouvant produire une compression des racines nerveuses. Surtout (C5-C6) et (C6-C7) en cervical et (L4-L5) et (L5-S1) en lombo-sacré.

Answer 22

b) Le ligament longitudinal antérieur commence à l'os occipital et au tubercule antérieur de l'atlas pour descendre sur la face antérieure des corps vertébraux jusqu'au sacrum. c) Le ligament longitudinal postérieur commence à l'os occipital pour se terminer au sacrum en adhérant fortement à l’annulus postérieur des disques intervertébraux.

Answer 23

toute la partie post de la vertèbre (autre que le corps vertébral) Art amphiarthroses. Les arcs neuraux sont réunis par 5 ligaments interosseux élastiques: a) Les ligaments jaunes sont tendus du bord inférieur d'une lame vertébrale au bord supérieur de la lame suivante. La couleur jaune est due à la présence abondante de fibres élastiques. Fortement étirés lors de la flexion du rachis, ils facilitent son redressement. b) Les ligaments inter-épineux sont de courts ligaments tendus entre chaque apophyse épineuse des vertèbres des régions dorsale et lombaire. c)Les ligaments sus-épineux sont tendus de l'apophyse épineuse de la 7e vertèbre cervicale au sacrum créant une liaison continue entre les vertèbres et le sacrum. Le ligament nuchal ou septum nuchal, est tendu de la protubérance occipitale externe aux apophyses épineuses des vertèbres cervicales. Il est l'équivalent au niveau de la nuque, du ligament inter-épineux et du ligament sus-épineux qui se seraient fusionnés. d) Les ligaments intertransversaires (droits et gauches) sont de petits ligaments courts tendus entre chaque apophyse transverse.

Answer 24

On les appelle les articulations zygapophysaires, désignées souvent comme les articulations facettaires. Il s'agit d'arthrodies (voir section sur l'arthrologie) dont la rigidité des capsules augmente en descendant. **Au niveau cervical, les capsules sont lâches et contiennent des structures méniscoïdes. C'est pour cette raison que les luxations sans fracture ne sont possibles qu'au niveau cervical.** Les pathologies des articulations zygapophysaires (arthrite et arthrose) sont fréquentes, surtout aux régions cervicale et lombaire.