Examen 1

Question 1

Qu’est ce qu’une articulation de type synarthrose ?

Answer 1

fusion des os, tissu fibreux, ex: os du crâne

Question 2

Qu’est ce qu’une articulation de type amphiarthrose ?

Answer 2

semi-mobile, maintenues par ligaments, formé par tissu cartilagineux, ex: art qui unie les corps vertébraux

Question 3

Qu’est ce qu’une articulation de type synoviale (diarthrose)?

Answer 3

formée de tissu cartilagineux, facettes art maintenues par une capsule délimitant autour une cavité articulaire remplie de liquide, souvent dans l’appareil locomoteur, mobile, se divise en 6 groupes

Question 4

quelles sont les 6 types d’articulations synoviale ?

Answer 4

art planes(arthrodie)
art trochléenne
art sellaire (en selle)
art condylaire
art sphéroïde 
art trochoïde

Question 5

Qu’est ce qu’une art de type syssarcose ?

Answer 5

espace de glissement, peuvent se comporter comme des art mobiles, mais ne correspondent pas à la définition morphologique. Se retrouve entre la scapule et la cage thoracique

Question 6

comment est composée une articulation synoviale ?

Answer 6

surface art osseuse recouverte de cartilage hyalin
capsule articulaire formée dune couche externe fibreuse et d’une membrane synoviale interne
ligaments intrésèques et extrinsèques, liquide synoviale produit par la membrane synoviale, muscles moteurs
parfois : bourrelets péri-articulaire, ménisque, bourse séreuse

Question 7

Quelle est la différence entre névrologie et neurologie ?

Answer 7

névrologie étude du système nerveux

Question 8

Quels sont les nerfs du bras et du coude ?

Answer 8

nerf médian, ulnaire, musculo-cutané, radial

Question 9

de quel type d’art est le disque intervertebral ?

Answer 9

amphiarthrose

Question 10

quelles sont les composantes dune vertebre typique

Answer 10

corps vertebral, proc épineux, proc transverse, proc articulaire, arc vertebral

Question 11

muscles fléchisseurs cervicaux

Answer 11

Scalènes (ant.-moy.-post) -Stero-cléido-mastoidiens -Pré-vertébraux

Question 12

fléchisseurs thoraco lombaire

Answer 12

• Droits de l’abdomen

- Obliques de l’abdomen -Psoas-iliaques et carré des lombes

Question 13

combien de paire de nerf rachidien avons nous

Answer 13

31 paires nerf mixte

Question 14

par quoi sont formés les plexus ?

Answer 14

par les branches antérieures des nerfs rachidien

Question 15

Fonctions du Sympathique dans

L’Appareil locomoteur

Answer 15

 Vasoconstriction artérielle périphérique
 Sécrétion des glandes sébacées et
sudoripares
 Contraction des muscles arrecteurs des poils

Question 16

Fonctions d’ensemble du Sympathique

Answer 16

 C’est le système de défense de l’organisme
 Suite à une stimulation des centres suupérieurs
 Augmentation de la tension artérielle
 Augmentation du rythme cardiaque
 Vasodilatation des bronches et des coronaires
 Augmentation du métabolisme
 Augmentation de la glycémie
 Stimule la cortico-surrénale dans les états de stress

Question 17

provenance de chaque plexus

Answer 17

 Plexus cervical (C1-C4)  Plexus brachial (C5-C8)  Plexus lombaire (L1-L4)  Plexus sacré (L5-S3)
 Plexus honteux (S2.S3.S4.)
 Plexus sacro-coccygien (S4.S5.Co)

Question 18

Applications cliniques

Dos et Rachis

Answer 18

 Lumbago (lombalgie)  Hernie discale
 Laminectomie
 Ponction lombaire
 Névralgie occipitale d’Arnold
 Luxation de vertèbres cervicales  Whiplash injury
 Spina bifida

Question 19

qu’est ce que la queue de cheval ?

Answer 19

Croissance différentielle entre la moelle et le rachis expliquant la formation de la queue de cheval

Question 20

combien de vertèbres le rachis compte il

Answer 20

33 à 35

Question 21

combien de disque inter vertebraux avons nous

Answer 21

23 disques

Question 22

de quoi est composé une vertèbre type ?

Answer 22

corps vertébral, arc postérieur, trou vertébral,

Question 23

comment appel ton le trou à la base du crâne ?

Answer 23

foramen magnum (trou occipital)

Question 24

quel est la forme du canal rachidien ?

Answer 24

triangulaire au niveau cx lombaire et sacré mais circulaire au niveau thx

Question 25

à quel niveau précisément le canal rachidien est il le + rétrécit ??

Answer 25

D9

Question 26

de ou à ou la moelle épinière est elle comprise

Answer 26

à l’intérieur du canal rachidien de C1 à L2. totuefois Le sac méningé descend jusqu’à S2

Question 27

combien de foramen intervertébraux avons nous ?

Answer 27

25 (8 cx) au niveau du sacrum, on parle de foramen sacré antérieur et post

Question 28

spécificité vertèbres cervical

Answer 28

foramen transverse (trou dans les apophyses transverse)

-Les vertèbres cervicales types (de C3 à C6) sont caractérisées par des lames minces et des pédicules courts. Leur apophyse épineuse présente une pointe bifide. Le corps des vertèbres types est de petite dimension mais augmente du double de C3 à C7. Ces vertèbres possèdent deux apophyses supplémentaires, les apophyses unciformes (apophyses semi-lunaires). En forme de crochet, situées au bord postéro-latéral du corps vertébral.

Question 29

quelle vertèbre ne possède pas de corps vertébral ??

Answer 29

atlas (C1)

Question 30

comment s’articule l’atlas et l’axis ?

Answer 30

L’arc antérieur de l’atlas et possède un tubercule antérieur. La face
postérieure de cet arc présente une toute petite facette articulaire pour s’articuler avec la dent de l’axis (apophyse odontoïde) autour duquel l’atlas pivote.

Question 31

quelle est la particularité de l’atlas ?

Answer 31

L’arc postérieur de l’atlas possède aussi un tubercule postérieur à la place d’une apophyse épineuse.

Question 32

Qu’est ce que ligament transverse ?

Answer 32

A noter le ligament transverse entre les deux masses latérales de C1. Ce ligament solidarise C1 avec C2 au niveau de la dent (ou l’odontoïde) et empêche la luxation antérieure de C1 sur C2. Il devient déficient typiquement chez les personnes atteintes d’arthrite rhumatoïde, une maladie inflammatoire de type auto-immun, attaquant les articulations.

Question 33

quelle particularité possède C7

Answer 33

est une vertèbre de transition entre le rachis cervical et le rachis thoracique. Elle possède essentiellement les mêmes caractéristiques que la vertèbre cervicale type mais son apophyse épineuse est plus longue, généralement palpable (on l’appelle d’ailleurs vertebra proeminens). Elle est unituberculée (par opposition aux autres cervicales avec des épineuses bifides). Aussi, les foramen transverses de C7 ne sont pas traversés par l’artère vertébrale.

Question 34

particularite des vertebres Thx

Answer 34

Aussi appelées vertèbres dorsales, elles sont caractérisées par la présence de 6
fossettes costales, (3 à droite et 3 à gauche). Ce sont des facettes articulaires destinées à l’articulation avec les côtes:􏰀
1. Une fossette costale supérieure, à la partie postéro-supérieure du corps vertébral de chaque côté.
􏰀 2. Une fossette costale transverse, sur la face antérieure de chaque processus transverses.
􏰀 3. Une fossette costale inférieure, à la partie postéro-inférieure du corps vertébral de chaque côté.

*Les vertèbres thoraciques présentent les processus épineux les plus longs de tout le rachis.

Question 35

Particularitées vertebres lombaire

Answer 35

Les 5 vertèbres lombaires sont caractérisées par leur grande taille et l’absence de fossettes costales. Leur corps vertébral est le plus volumineux de toutes les vertèbres et présente une face supérieure et inférieure réniformes. Leurs processus transverses représentent un équivalent de côtes lombaires. Le processus épineux des vertèbres lombaires est très épais et court et de forme quadrilatérale.
Plus spécifiquement, la 5e vertèbre lombaire (L5) est la plus grosse vertèbre de toutes. Son corps est plus épais en avant qu’en arrière ce qui procure un angle prononcé au rachis à la jonction lombo-sacrée. En effet, L5 est interposée en coin entre L4 et la base du sacrum.

Question 36

particularités du sacrum

Answer 36

Formé par la non-segmentation des 5 vertèbres sacrées, le sacrum est un massif osseux en forme de pyramide triangulaire.
􏰀 Sa face antérieure concave présente les trous sacrés antérieurs de chaque côté, par où sortent les racines sacrées.
􏰀 Sa face postérieure convexe présente les trous sacrés postérieurs de chaque côté. Elle présente aussi trois renflements, un médian, la crête sacrée médiane correspondant à la non-segmentation des apophyses épineuses sacrées, et deux latérales, les crêtes sacrées latérales.
􏰀 À l’extrémité inférieure, on retrouve l’hiatus sacré, de forme triangulaire.

Question 37

particularités coccyx

Answer 37

Formé par la non-segmentation des 4 à 6 petites vertèbres coccygiennes atrophiées, le
coccyx, de forme triangulaire à base supérieure, présente une face antérieure concave comme le sacrum.
Habituellement, le coccyx n’est pas soudé au sacrum mais articulé avec celui-ci.

Question 38

comment s’effectue la vascularisation des vertèbres ??

Answer 38

La vascularisation [N-165 et 166] [M-472] des vertèbres s’effectue via les artères (segmentaires) venues de l’aorte (les intercostales et les lombaires). Le système veineux est prédominant sur le système artériel.
L’innervation de chaque vertèbre s’effectue par le rameau méningé du nerf rachidien qui pénètre le corps vertébral par sa face postérieure, accompagné des vaisseaux sanguins.

Question 39

combien mesure le rachis ?

Answer 39

environ 75 cm chez l’homme adulte

Question 40

décrire les courbures du rachis

Answer 40

􏰀 Courbures cervicale à convexité antérieure =Lordose.
􏰀 Courbure dorsale à convexité postérieure = cyphose.
􏰀 Courbure lombaire à convexité antérieure = lordose qui n’apparait qu’après les
premiers pas.
􏰀 Courbure sacrée à convexité postérieure = cyphose.

Question 41

a quoi sert les lordoses cervicale et lombaire.

Answer 41

essentielle pour la station et la marche bipède.

Question 42

d’ou provienne les courbures sagittales

Answer 42

déterminées par des causes d’ordre fonctionnel (l’action des muscles) et d’ordre statique (l’équilibre du corps), chaque cause étant subordonnée aux autres.

Question 43

définir scoliose

Answer 43

déviation latérale généralement provoquée par la rotation de quelques corps vertébraux qui s’accompagne d’une compensation par déviation inverse du segment suivant. Donc, une scoliose thoracique droite veut dire une courbure latérale (=dans le plan coronal), dans la région dorsale, convexe à droite,(la droite du patient).

Question 44

nommer les triple role de la colonne et expliquer

Answer 44

a) Statique:
En position debout elle transmet au bassin, et de là aux membres inférieurs, tout le poids de la tête, du tronc et des membres supérieurs. Parce que la pression qu’elle supporte est de plus en plus grande de haut en bas, ses pièces constitutives sont de plus en plus épaisses à mesure que l’on approche de son extrémité inférieure

b) Mécanique:
Le rachis est formé de pièces articulées par les muscles fléchisseurs, extenseurs et rotateurs. Les apophyses des vertèbres sont impliquées dans les différents mouvements du rachis:
􏰀 Apophyses épineuses pour les mouvements de bascule antéro-postérieure
􏰀 Apophyses transverses pour les mouvements de rotation et d’inclinaison
latérale
􏰀 Apophyses articulaires comme point d’appui autour desquelles s’exécutent les
mouvements d’inclinaison, de rotation et de bascule.

c) Protection:
Le canal rachidien contient la moelle épinière, la queue de cheval, les racines des nerfs spinaux et les enveloppes méningées.

Question 45

de quoi est formé le disque intervertébral

Answer 45

anneau fibreux, l’annulus fibrosis, entourant une partie molle et gélatineuse le nucleus pulposus.
􏰀 L’anneau fibreux est fait de fibres de collagène et de fibro-cartillage disposé en
couches concentriques.
􏰀 Le nucleus pulposus, constituant le noyeau du disque, et très riche en eau, est
un vestige de la chorde dorsale embryonnaire.
􏰀 L’épaisseur du disque va en augmentant de haut en bas.
􏰀 Les disques sont maintenus en place par les ligaments longitudinaux.

Question 46

defirnir l’hernie discale

Answer 46

est la protrusion ou sortie du noyau gélatineux du disque intervertébral à travers l’anneau fibreux à l’endroit où il y a moins de résistance c’est-à-dire au niveau de la région postéro-latérale du disque pouvant produire une compression des racines nerveuses. Surtout (C5-C6) et (C6-C7) en cervical et (L4-L5) et (L5-S1) en lombo-sacré.

Question 47

qu’est ce que le ligament longitudinal ? (synonyme de ligament vertebral commun ? )

Answer 47

b) Le ligament longitudinal antérieur commence à l’os occipital et au tubercule antérieur de l’atlas pour descendre sur la face antérieure des corps vertébraux jusqu’au sacrum.
c) Le ligament longitudinal postérieur commence à l’os occipital pour se terminer au sacrum en adhérant fortement à l’annulus postérieur des disques intervertébraux.

Question 48

quest ce que les arcs neuraux ? et comment sont ils articulé ensemble ?

Answer 48

toute la partie post de la vertèbre (autre que le corps vertébral)
Art amphiarthroses.
Les arcs neuraux sont réunis par 5 ligaments interosseux élastiques:

a) Les ligaments jaunes sont tendus du bord inférieur d’une lame vertébrale au bord supérieur de la lame suivante. La couleur jaune est due à la présence abondante de fibres élastiques. Fortement étirés lors de la flexion du rachis, ils facilitent son redressement.
b) Les ligaments inter-épineux sont de courts ligaments tendus entre chaque apophyse épineuse des vertèbres des régions dorsale et lombaire.

c)Les ligaments sus-épineux sont tendus de l’apophyse épineuse de la 7e vertèbre cervicale au sacrum créant une liaison continue entre les vertèbres et le sacrum.
Le ligament nuchal ou septum nuchal, est tendu de la protubérance occipitale externe aux apophyses épineuses des vertèbres cervicales. Il est l’équivalent au niveau de la nuque, du ligament inter-épineux et du ligament sus-épineux qui se seraient fusionnés.

d) Les ligaments intertransversaires (droits et gauches) sont de petits ligaments courts tendus entre chaque apophyse transverse.

Question 49

décrire les art entre les apophyses articulaires

Answer 49

On les appelle les articulations zygapophysaires, désignées souvent comme les articulations facettaires. Il s’agit d’arthrodies (voir section sur l’arthrologie) dont la rigidité des capsules augmente en descendant. Au niveau cervical, les capsules sont lâches et contiennent des structures méniscoïdes. C’est pour cette raison que les luxations sans fracture ne sont possibles qu’au niveau cervical. Les pathologies des articulations zygapophysaires (arthrite et arthrose) sont fréquentes, surtout aux régions cervicale et lombaire.