bras, avant bras et coude Flashcards
ou se trouve le tubercule de lister ?
dorsal tubercle of radius is a bony prominence located at the distal end of the radius, palpable on the dorsum of the wrist.
role du ligament annulaire et dans quelle articulation
l’articulation radio-ulnaire proximale, est formée par l’insertion du pourtour de la tête du radius dans l’incisure radiale (petite cavité sigmoïde) de l’ulna.
Le ligament annulaire s’insère sur les bords antérieur et postérieur de cette incisure, et entoure complètement la tête du radius, la maintenant en place
ou se situe le ligament carré ?
dans le coude col de la tête radial
loges de l’avant-bras
- Principalement moteur pour le poignet et la main
- Loge antérieure ou palmaire
- Loge latérale ou radiale
- Loge postérieure ou dorsale
nerfs de l’avant-bras
• Sensitifs
– Musculo-cutané
– Cutané antébrachial
• Mixtes
– Radial
– Médian
– Ulnaire
muscles du groupe antérieur de l’avant-bras
• Premier plan(superficiel) • Muscles épicondyliens – Rond pronateur • Nerf médian – Fléchisseur radial du carpe • Nerf médian – Long palmaire • Nerf médian – Fléchisseur ulnaire du carpe • Nerf ulnaire
• Deuxième plan
– Fléchisseur superficiel des doigts(FDS)
• Nerf médian
• Troisième plan – Fléchisseur profond des doigts(FDP) • Nerf médian (interosseux antérieur) et ulnaire – Long fléchisseur du pouce(FPL) • Nerf médian (interosseux antérieur)
Quatrième plan
– Carré pronateur(QP)
• Nerf médian (interosseux antérieur)
concernant le muscle rond pronateur
• Origine – Épicondyle médial – Ulna proximal • Insertion – Radius 1/3 moyen • Action – Pronation de l’avant- bras • Innervation – médian
Fléchisseur radial du carpe(FCR)
• Origine – Épicondyle médial de l’humérus • Insertion – Base ant. Des 2-3ièmes métacarpes • Action – Flexion du poignet – Déviation radiale du poignet • Innervation – médian
Long palmaire (PL)
• Absent 10% • Origine – Épicondyle médial de l’humérus • Insertion – Aponévrose palmaire • Action – Flexion du poignet • Innervation – Médian
Fléchisseur ulnarien du carpe (FCU)
• Origine – Épicondyle medial de l’humérus – Ulna proximal • Insertion – Pisiforme – Base du Vième métacarpe et crochet de l’hamatum • Action – Flexion du poignet – Déviation ulnaire du poignet • Innervation – ulnaire
Fléchisseur superficiel des doigts (FDS)
• Origine
– Épicondyle médial de l’humérus et radius
• Insertion
– Phalanges moyennes des doigts
• Action
– Flexion IPP des doigts – Parfois absent au V
• Innervation – médian
Fléchisseur profond des doigts (FDP)
• Origine – Ulna • Insertion – Phalanges distales des doigts • Action – Flexion IPD • Innervation – Interosseux antérieur(médian) 2 et 3 – Ulnaire 4 et 5
Rugby ou jersey finger
désinsertion du tendon du fléchisseur commun profond d’un doigt. faire radio pour voir si détachement d’un bout d’os ou pas
Long fléchisseur du pouce (FPL)
• Origine – Radius • Insertion – Phalanges distales du pouce • Action – Flexion IP du pouce • Innervation – Interosseux antérieur (médian)
Carré pronateur (QP)
• Origine – Ulna distal • Insertion – Radius distal • Action – Pronation • Innervation – Interosseux antérieur (médian)
quels sont les muscles du groupes latéral
- Brachio-radial
- Long extenseur radial du carpe
- Court extenseur radial du carpe
brachio-radial BR
• Origine – Humérus • Insertion – Processus styloïde du radius • Action – Flexion du coude • Innervation – Radial
Long extenseur radial du carpe
• Origine – Humérus • Insertion – Base 2ième métacarpe • Action – Extension du poignet – Déviation radiale • Innervation – Radial
court extenseur radial du carpe
• Origine – Épicondyle latéral de l’humérus • Insertion – Base 3ième métacarpe • Action – Extension du poignet • Innervation – Radial
Quels sont les Pédicules vasculo- nerveux de la région antéro-latérale
• Radial – Branche superficielle du nerf radial – Artère radiale • Ulnaire – Nerf ulnaire – Artère ulnaire • Interosseux antérieur – Nerf et artère ioa • Médian – Nerf médian
Région postérieure de l’avant-bras
Plan superficiel – Extenseur commun des doigts – Extenseur du V – Extenseur ulnaire du carpe – Anconé
Plan profond – Long abducteur du pouce – Court extenseur du pouce – Long extenseur du pouce – Extenseur propre de l’index
Extenseur commun des doigts (EDC)
• Origine – Épicondyle latéral de l’humérus • Insertion – Phalanges des doigt. • Fusion avec muscles intrinsèques • Action – Extension MCP des doigts • Innervation – Interosseux postérieur (radial)
Extenseur ulnaire du carpe (ECU)
• Origine – Épicondyle latéral de l’humérus • Insertion – Base 5ième métacarpe • Action – Extension du poignet – Déviation ulnaire • Innervation – Interosseux postérieur (radial)
Anconé
• Origine – Épicondyle latéral de l’humérus • Insertion – Olécrane de l’ulna • Action – Extension faible du coude – Stabilise le radius • Innervation – Radial
Long abducteur du pouce (AbPL)
• Origine – Radius et ulna • Insertion – Base 1er métacarpe • Action – Abduction CMC du pouce • Innervation – Interosseux postérieur (radial)
Court extenseur du pouce(EPB)
• Origine – Radius et ulna • Insertion – Base 1ère phalange du pouce • Action – Extension MCP du pouce • Innervation – Interosseux postérieur (radial)
Long extenseur du pouce (EPL)
• Origine – Ulna • Insertion – Base 2ième phalange du pouce • Action – Extension IP du pouce • Innervation – Interosseux postérieur (radial)
Extenseur propre de l’index(EIP)
• Origine – Ulna • Insertion – toutes les Phalanges de l’index • Action – Extension MCP de l’index • Innervation – Interosseux postérieur (radial)
Pédicules vasculo-nerveux de la région postérieure
• Nerf et artère interosseux postérieur (sauf anconé qui est radial)
Muscles du groupe postérieur de l’avant-bras
• Plan superficiel • Muscles épicondyliens (tennis elbow) – Court extenseur radial du carpe – Extenseur commun des doigts – Extenseur ulnaire du carpe – Supinateur • TOUS INNERVÉS PAR LE NERF RADIAL
Muscles de la loge radiale et postérieure de l’avant-bras
• Muscles de la loge postérieure de l’avant- bras
– Long abducteur du pouce
– Long extenseur du pouce
– Court extenseur du pouce
– Extenseur propre de l’index
– Extenseur propre du V
• TOUS INNERVÉS PAR LE NERF RADIAL – Via Nerf interosseux postérieur
quelles sont les loges de lavant bras
• Antérieures
– Superficielle – Profonde
- Latérale
- Postérieure
muscles bras et coude selon région
Région antérieure: (3)
o Biceps brachial-Coraco-brachial-Brachial
Région postérieure:(1) o Triceps brachial
Région du coude: (13)
o Origine des muscles épicondyliens-6 (épic.latéraux)
o Origine des muscles épitrochléens-5 (épic.médiaux)
o Origine du brachio-radial-Long ext. radial du carpe o Sillons (gouttières) bicipitales latérale et médiale
nerfs du bras-coude
Nerf médian
o Dans canal brachial avec l’artère brachiale
Nerf ulnaire
o Devient postérieur au 1/3 moyen
Nerf musculo-cutané
o Perfore le coraco-brachial puis sous le biceps
Nerf radial
o D’abord post. puis devient ant.au 1/3 inférieur
sillons ou gouttières du coude
Sillon bicipital latéral
o N.radial-br.cutanées n.musculo-cutané
Sillon bicipital médial
o Artère brachiale-n.médian
Sillon épitrochléo-olécranien o N.ulnaire
nommer muscles Épicondyliens lat.
o Extenseur des doigts o Extenseur du 5e doigt o Ext.ulnaire du carpe o Anconé o Court ext.rad.du carpe o Supinateur
nommer les muscles Épicondyliens méd (épitrochléens)
o Rond pronateur o Flech.rad.du carpe o Long palmaire o Fléc.ulnaire du carpe o Fléc.super.des doigts
Quels sont les art du coude
1- Huméro-radiale (condylienne)
2- Huméro-ulnaire ( trochléenne)
3-Radio-ulnaire proximale (trochoïde) o Mouvements possibles:
• Flexion vs extension
• Rotation latérale vs Rotation médiale qu’on appelle la Prosupination
muscles fléchisseurs du coude
o Biceps brachial o Brachial o Brachio-radial o Rond pronateur o L. ext.rad.du carpe
muscles extenseurs du coude
o Triceps brachial
o Anconé
APPLICATIONS CLINIQUE bras et coude
Fracture au 1/3 moyen de l'humérus Section du tendon du long biceps Veines du pli du coude Artères superficielles au pli du coude (5%) Luxation du coude Bursite olécranienne Syndrome "Tennis elbow" Lésions des nerfs du coude
que contient la Fosse cubitale
en antérieur du coude
Tendon du muscle biceps brachial
Artère brachiale et ses divisions terminales, les artères radiale et ulnaire
Nerf radial et ses divisions terminales, les branches superficielles et profondes
Nerf médian
région olécranienne
Cette région est principalement un site d’insertion musculaire. On y retrouve
le tendon du triceps brachial au centre;
en latéral, quatre muscles du plan superficiel de la région postérieure de l’avant-bras, soit l’extenseur des doigts, l’extenseur du petit doigt, l’extenseur ulnaire du carpe, ainsi que l’anconé;
le muscle fléchisseur ulnaire du carpe en médial.
