exam 4 Troubles de la communication et des apprentissages

Question 1

Qui suis-je? Sons de base qui composent une langue.

A. Conscience phonologique

B. Phonèmes

C. Sons pragmatiques

D. Cartes perceptuelles

Answer 1

B. Phonèmes

Conscience phonologique :
Conscience de la structure des sons qui composent les mots
- Phonologie a 3 composantes
1) syllabes;
2) attaque et rimes;
3) phonèmes (sons de base qui composent une langue)
- Cause principale du développement des problèmes de communication et d’apprentissage
- 80% des enfants peuvent décomposer les mots/syllabes en phonèmes avant l’âge de 7 ans

Son pragmatiques:
La pragmatique est la composante qui fait référence à l’habileté à utiliser et adapter efficacement son langage en contexte social avec les autres. Quand on parle de pragmatique, on s’intéresse à la façon dont le langage est utilisé pour communiquer avec autrui, soit la compétence de communication, plutôt qu’à la façon dont le langage est structuré.

Carte perceptuelle:
qui représente les éléments du son sur lesquels nous portons notre attention, ici pour décider s’il s’agit d’un « aba » ou d’un « ada ».

Question 2

Que peut-on affirmer concernant le développement normal du langage?

A. Les problèmes de langage précoces ne sont pas de bons indicateurs de troubles de la communication et d’apprentissage futurs

B. Avant l’âge de 7 ans, la plupart des enfants peuvent décomposer les mots et syllabes en phonèmes

C. Les problèmes de langage précoces sont hautement prédicteurs de troubles de la communication et d’apprentissage futurs

D. Les adultes jouent un rôle important dans le développement du langage: offrent

E. Les cartes perceptuelles sont généralement complètes vers la fin de la petite enfance

Answer 2

B. Avant l’âge de 7 ans, la plupart des enfants peuvent décomposer les mots et syllabes en phonèmes.
- 80 %

C. Les problèmes de langage précoces sont hautement prédicteurs de troubles de la communication et d’apprentissage futurs.

D. Les adultes jouent un rôle important dans le développement du langage: offrent

D est faut car c’est à 1 an – les cartes sont complètes et on perd la capacité de discriminer les sons qui ne sont pas importants dans notre propre langue.

Question 3

Le trouble du langage est associé à des difficultés :

A. Uniquement à bien articuler et produire des sons

B. Au langage réceptif

C. Au langage expressif

D. Au langage réceptif et expressif

Answer 3

D. Au langage réceptif et expressif

Le trouble du langage (TL):
Difficultés dans l’acquisition et l’utilisation du langage (parlé, écrit, langage des signes et autres) dues à un manque de compréhension ou de production
o Compréhension = Langage réceptif
 recevoir et comprendre le langage

o Production = langage expressif
 Produire des vocalisations, gestes ou signaux verbaux

Question 4

Quelle proportion d’enfants avec un bégaiement ne manifestent plus ces difficultés après un an à l’école?

A. Très peu (10%)

B. La moitié (50%)

C. La plupart (80%)

D. Tous les enfants (100%)

Answer 4

C. La plupart (80%)

Trouble de la fluidité verbale apparaissant durant l’enfance (bégaiement)
- Prononciation répétée et prolongée de certaines syllabes, ce qui interfère avec la communication

• Prévalence et évolution
  o Apparition progressive entre 2 et 7 ans; phase aigue = 5 ans
  o Prévalence ≈ 11% vers 4 ans, 1% dans la population générale
   80% de ceux qui bégaient avant l’âge de 5 ans cessent après la première année d’école
  o Disparités sexuelles: 1 garçon:1 fille

Question 5

Quelle est la difficulté la plus commune pour le trouble des apprentissages en lecture?

A. Difficulté à séparer ou distinguer les sons qui composent un mot

B. Difficultés à épeler

C. Difficulté d’expression écrite

Answer 5

A. Difficulté à séparer ou distinguer les sons qui composent un mot

Lecture:
- Difficulté la plus commune = difficulté à séparer ou distinguer les sons qui composent un mot
- Lecture a deux systèmes
o Lecture des phonèmes (processus lent)
o Lecture des mots entiers (processus plus rapide)
- Déficits centraux: difficulté à lire le mot assez rapidement afin de le lire en entier plutôt que de décoder les syllabes une à une – en plus de difficultés à lire des mots simples
- Autres erreurs
o Renversement (b/d; p/q)
o Inversion (m/w; u/n)
o Omet des sons (place au lieu de palace)
o Ces erreurs sont fréquentes chez les jeunes enfants

Question 6

Vrai ou faux. Il y a un lien causal entre le trouble spécifique de apprentissages et les problèmes de comportement .

A. Vrai

B. Faux

Answer 6

B. Faux

Il a un lien mais pas causal.

• À l’âge de 8 ans, les problèmes de comportement sont trois fois plus élévés que la normale des enfants
• Cooccurrence de certains troubles avec l’âge: Troubles de la communication, Troubles oppositionnels, TDAH
• 3/4 enfants ont des difficultés sociales (ex: isolation et popularité)

Question 7

Quel ou quels énoncé(s) sont vrais en ce qui concerne les causes du trouble spécifique des apprentisages?

A. Les facteurs sociaux et culturels sont une cause majeure à considérer

B. Il faut considérer des déficits au niveau de régions du cerveau impliqués dans le langage

C. Il y a des déficits dans les régions du cerveau impliquées dans la reconnaissances des phonèmes

Answer 7

B. Il faut considérer des déficits au niveau de régions du cerveau impliqués dans le langage

C. Il y a des déficits dans les régions du cerveau impliquées dans la reconnaissances des phonèmes

Deux principaux mécanismes qui peuvent expliquer ce trouble:

o Déficits au niveau de régions du cerveau impliqués dans le langage (conscience phonologique, mémoire)
- Hémisphère gauche: Lié au fonctionnement du langage (conscience phonologique, mémoire verbale, etc.)Lié aux troubles d’apprentissage verbaux

o Déficits au niveau de région impliqués dans les processus visuo-spatiaux.

• Hémisphère droit
• Lié au fonctionnement visuo-spatial (orientation spatiale, interprétation d’informations non-verbales)
• Lié aux troubles d’apprentissage non-verbaux

A est faux car : Les facteurs sociaux et culturels sont moins en cause pour le trouble des apprentissages que pour les autres types de problèmes comportementaux et cognitifs.

Question 8

Quelles sont les trois troubles de la communication ?

Answer 8

B.1 Trouble du langage
B.2 Trouble de la fluidité verbale (bégaiment)
B.3 Trouble de la communication sociale (pragmatique)

Question 9

La compréhension et la production du langage sont associé à quelle forme de langage ?

Answer 9

o Compréhension = Langage réceptif
 recevoir et comprendre le langage
o Production = langage expressif
 Produire des vocalisations, gestes ou signaux verbaux

Question 10

Quelle est l’épidémiologie du trouble du langage ?

Answer 10

• Prévalence = 7% des enfants d’âge scolaire
• Disparités sexuelles = 2 garçons:1 fille
  o Ceci pourrait être dû à un biais: problèmes de comportement chez les garçons fait en sorte qu’ils sont plus souvent référés et diagnostiqués
• Pronostic
  o Les différences individuelles deviennent stables autour de 4 ans; des problèmes observés après cet âge donnent un indice de la suite
  o 50% des cas se résorbent d’eux-mêmes avec l’âge
  o Difficultés au niveau réceptif sont associées à un mauvais pronostic
   Elles sont moins facilement modifiées par un traitement
   Elles prédisent des difficultés en lecture
• Les personnes ayant un TL présentent un taux plus élevé que la normale de comportements négatifs (ex: TDAH, difficultés sociales)

Question 11

Quelle sont les aspect du cerveau pouvant causé le trouble du langage

Answer 11

o Le langage est associé à l’activité de l’hémisphère gauche
 Lésions au lobe temporal gauche
• mémoire verbale, sons associés au langage
 Lésions au lobe temporal droit
• mémoire non-verbale (ex: des visages, prosopagnosia), sons associés à la musique
o Des déficits dans la conscience phonologique sont associés à:
 Une moins grande activité cérébrale dans le lobe temporal gauche

Question 12

Quelles sont les interventions pour le TL?

Answer 12

• TL et autres problèmes de la communication similaires se corrigent souvent d’eux-mêmes d’ici l’âge de 6 ans et ne requièrent pas d’intervention
• 3 stratégies d’intervention
  o Soutenir le développement du langage
  o Accommoder l’environnement aux capacités langagières
  o Réduire les symptômes comportementaux/émotionnels
• Stratégies pour soutenir le développement du langage
  o Inscrire l’enfant à une pré-maternelle spécialisée
   Utilisation d’une combinaison de programmes informatiques adaptés et d’enseignants spécialisés afin d’enseigner tôt les habiletés scolaires
  o Bâtir sur les forces/intérêts de l’enfant pour susciter de l’intérêt dans le langage

Question 13

Q’est-ce que le Trouble de la fluidité verbale apparaissant durant l’enfance (bégaiement), sa prévalence et son évolution ?

Answer 13

Prononciation répétée et prolongée de certaines syllabes, ce qui interfère avec la communication

Prévalence et évolution:
o Apparition progressive entre 2 et 7 ans; phase aigue = 5 ans
o Prévalence ≈ 11% vers 4 ans, 1% dans la population générale
 80% de ceux qui bégaient avant l’âge de 5 ans cessent après la première année d’école
o Disparités sexuelles: 1 garçon:1 fille

Question 14

Quelles sont les cause et les interventions pour le Trouble de la fluidité verbale apparaissant durant l’enfance (bégaiement) ?

Answer 14

Causes:
o Héritabilité = 70%

Intervention :généralement pas nécessaire
o Recommandée si c’est très fréquent ou si accompagné de tension vocale/faciale (plus la phrase avance, plus la voix est aigu ou forte)
- Traitements possibles :
o Changements chez les parents - parler à l’enfant tranquillement avec de courtes phrases
o Procédures de gestion des contingences
o Procédure d’inversion des habitudes (ex: apprendre à réguler sa respiration)

Question 15

Qu’est-ce que le Trouble de la communication sociale (pragmatique)

Answer 15

A.Difficultés persistantes dans l’utilisation sociale de la communication verbale et non verbale, se manifestant par l’ensemble des éléments suivants:

1. Déficiences dans l’utilisation de la communication à des fins sociales, comme saluer quelqu’un ou échanger des informations, d’une façon appropriée au contexte social.
2. Perturbation de la capacité à adapter sa communication au contextes ou aux besoins de l’interlocuteur, comme s’exprimer de façon différente en classe ou en cour de récréation, parler différemment à un enfant ou à un adulte, et éviter l’emploi d’un langage trop formel.
3. Difficultés à suivre les règles de la conversation et de la narration, comme attendre son tour dans la conversation, reformuler ses phrases si l’on n’est pas compris, et savoir comment utiliser les signaux verbaux et non verbaux pour réguler une interaction.
4. Difficultés à comprendre ce qui n’est pas exprimé explicitement (c’est-à-dire les sous-entendus) ainsi que les tournures figurées ou ambiguës du langage (p. exemple idiomes, humour, métaphores, significations multiples devant être interprétées en fonction du contexte).

B. Ces déficiences entraînent des limitations fonctionnelles dans un ou plusieurs des éléments suivants : communication effective, intégration sociale, relations sociales, réussite scolaire, performances professionnelles.

C. Les symptômes débutent pendant la période précoce du développement (mais il se peut que les déficiences ne deviennent manifestes qu’à partir du moment où les besoins en termes de communication sociale dépassent les capacités limitées de la personne).

D. Les symptômes ne sont pas imputables à une autre affection médicale ou neurologique ni à des capacités limitées dans les domaines du vocabulaire et de la grammaire, et ils ne sont pas mieux expliqués par un trouble du spectre de l’autisme, un handicap intellectuel (trouble du développement intellectuel), un retard global du développement ou un autre trouble mental.

Question 16

Quelles sont les déficit en lien avec la dyslexie, un trouble d’apprentissage ?

Answer 16

Déficit de la lecture : 
- Exactitude de la lecture des mots
- Rythme et fluidité de la lecture
Déficit de l'écriture :
- Exactitude de l'orthographe

Question 17

Quelles sont les déficit en lien avec la dyscalculie, un trouble d’apprentissage ?

Answer 17

Déficit du calcul :

• Sens des nombres
• Mémorisation de faits arithmétiques

Question 18

Quelles sont les aspects des déficit de lecture, de déficit de l’expression écrite et de déficit du calcul ?

Answer 18

Avec déficit de la lecture:
o Exactitude de la lecture des mots
o Rythme et fluidité de la lecture
o Compréhension de la lecture

Avec déficit de l’expression écrite
o Exactitude de l’orthographe
o Exactitude en ponctuation et grammaire
o Clarté ou organisation de l’expression écrite

Avec déficit du calcul
o	Sens des nombres
o	Mémorisation de faits arithmétiques
o	Calcul exact ou fluide
o	Raisonnement mathématique correct

Question 19

Qu’est-ce que l’instruction explicite ?

Answer 19

Méthodes d’instruction : Enseignement explicite vs méthodes constructivistes

• Méthodes constructivistes
  o Apprentissages basés sur la discussion, la réalisation de projet
• Enseignement explicite (direct instruction)
  o Enseigner à l’aide de tâches similaires aux comportements qui doivent être appris et s’assurer que les compétences de base sont acquises avant de faire d’autres apprentissages
  o **plus soutenant, on lui nomme les étapes au lieu de le laisser deviner les étapes.
• Les interventions efficaces utilisent l’enseignement explicite
  o Doit apprendre à décoder/reconnaître les mots avant de comprendre les textes

Question 20

Qu’est-ce que l’enseignement assisté par ordinateur ?

Answer 20

• Logiciels informatiques ralentissent les sons, permettant ainsi aux enfants de les traiter plus lentement et avec précision
• Apporte un plus grand engagement scolaire du jeune et une meilleure performance que les méthodes traditionnelles papiers-crayons

Question 21

Quelle est la prévalence et l’évolution du trouble spécifique de l’apprentissage

Answer 21

Prévalence = 5 à 15% des enfants d’âge scolaire
o Moins connu pour écriture/calcul

Disparités sexuelles : 2-3 garçons:1 fille
o Garçons aussi plus fréquemment référés et diagnostiqués en raison de difficultés comportementales

Focus surtout sur les compétences en lecture
o Les difficultés en lecture peuvent être situées sur un continuum de plus ou moins forte gravité ou sévérité, davantage que comme un phénomène dichotomique (absence ou présence de trouble)

Préscolaire
o peut avoir certaines manifestations (retard dans le langage ou apprendre à compter)

Enfance/adolescence o	Difficultés dans certaines matières, commence à prendre du retard, difficultés à lire des mots entiers

Âge adulte
o Peut continuer à l’âge adulte en raison d’une identification inadéquate du trouble et d’un manque de services
 Plusieurs performent dans des domaines autres qu’académiques
o Les hommes TSApp perçoivent moins de support social que les femmes
o Les femmes avec un trouble spécifique d’apprentissage ont plus de problèmes d’adaptation que les hommes et courent plus de risque d’abus sexuels et autres formes d’abus
 Plus de difficultés sur le marché du travail si elles ne sont pas compétitives ou si elles manquent d’opportunités