EVC Y HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

Question 1

Zonas que irriga la Arteria Cerebral Anterior

Answer 1

1. • Corteza motora y sensitiva de los Miembros Inferiores.
2. • Corteza motora suplementaria.
3. • Centros corticales de la micción.
4. • Porcion anterior de los ganglios basales e hipotalamo mediante las arterias lenticuloestriadas.º

Question 2

Zonas que irriga la Arteria Cerebral Media.

Answer 2

1. • Corteza motora y sensitiva frontoparietal.
2. • Radiaciones ópticas.
3. • Corteza sensorial auditiva y areas del lenguaje.
4. • Ganglios basales por las lenticuloestriadas.

Question 3

Zonas que irriga la Arteria Cerebral Posterior y de donde se origina la misma.

Answer 3

Se origina del sistema vertebrobasilar, e irriga las siguientes zonas.

1. • Corteza visual primaria y lobulo occipital.
2. • Nucleo rojo.
3. • Sustancia nigra.
4. • Pedunculos cerebelosos.
5. • Talamo, hipocampo, hipotalamo posterior.

Question 4

Tipo de EVC más común

Answer 4

Isquemico

Question 5

Factores de riesgo para EVC

Answer 5

NO MODIFICABLES: Edad avanzada es el principal, sexo masculino, antecedentes familiares o personales de EVC,

MODIFICABLES: HTA es el mas importante, DM, Obesidad, Dislipidemia, Tabaquismo, Alcoholismo, Fibrilación Auricular, Hiperhomocisteinemia.

Question 6

Principales Factores de Riesgo para EVC trombotico

Answer 6

1. • HTA.
2. • Dislipidemia.
3. • Diabetes Mellitus.
4. • Tabaquismo.

Question 7

Principales Factores de riesgo para EVC cardioembolico.

Answer 7

Fibrilación Auricular e IAM reciente (anteroseptal generalmente).

Question 8

Princiapl Factor de riesgo para EVC hemorragico

Answer 8

Hipertensión Arterial Sistémica.

Question 9

Escala utilizada en riesgo de EVC en pacientes con FA.

Answer 9

CHAD2 = divide el riesgo de bajo a muy alto.

• bajo = 1% anual = aspirina profilactica.
• Bajo-Moderado = 1.5% anual = Warfarina o Aspirina.
• Moderado = 2.5% anual = Warfarina con INR 2-3.
• Alto = 5% anual = Warfarina.
• Muy Alto = > 7% anual = no tratar.

Question 10

Definición de Ataque Isquemico Transitorio

Answer 10

Episodio transitorio de disfuncion neurologica < 24 hrs (generalmente < 1hra), causado por isquemia focal del cerebro, medula o retina sin datos de infarto agudo.

Question 11

Metodo diagnóstico de elección en el AIT

Answer 11

TAC no contrastada = Normal, si hay cambios se pensara en EVC.

Question 12

Tratamiento del AIT sin evidencia de resolocuón o mejoria.

Answer 12

rt-PA.

Question 13

Tratamiento agudo del AIT con deficit neurológico en resolución.

Answer 13

1. • Antiagregantes plaquetarios (ASA, Clopidogrel o ASA-Dipiridamol).
2. • Estatinas.
3. • Warfarina si FA.

Question 14

Tratamiento de sosten en pacientes que han sufrido un AIT.

Answer 14

1. • CONTROL DE LA TA O DM.
2. • Antiagreggantes + Estatinas.
3. • Consideraar anticoagulantes si FA o Cardioembolismo de otro origen.

Question 15

Escala de clasificacion para el rriesgo de EVC en un paciente que sufrio un AIT.

Answer 15

ESCALA ABCD2 (ABCDD).

1. • Age: <60 (0); >60 (1).
2. • Blood Presure: Normal (0); >140/90 (1).
3. • CLINICAL: