EVC

Question 1

EVC

Answer 1

es la deficiencia neurológica repentina atribuible a una causa vascular (isquémica o hemorrágica) no traumática del cerebro

Question 2

EVC isquémico se da por

Answer 2

oclusión de las arterias cerebrales

Question 3

EVC hemorrágico se da por

Answer 3

extravasación de las arteria del cerebro

Question 4

constituye el 80% de las causas de EVC

Answer 4

causa isquémica

Question 5

la cuarta parte de los EVC son

Answer 5

cardioembólicos

Question 6

es la fuente de embolismos cerebrales más habitual

Answer 6

Fibrilación auricular

Question 7

la oclusión arterial es más frecuente en los sitios de

Answer 7

ramificaciones arteriales

Question 8

Flujo sanguíneo cerebral normal es

Answer 8

40-60 ml/100 gr de tejido cerebral minuto

Question 9

es la disminución del flujo cerebral con viabilidad neuronal, solo bajan su tasa de metabolismo

Answer 9

silencio eléctrico

Question 10

silencio eléctrico flujo sanguíneo

Answer 10

15-18 ml/100 gr tejido cerebral minuto

Question 11

Zona de penumbra isquémica flujo sanguíneo

Answer 11

10-15 ml/100 gr

Question 12

flujo sanguíneo donde hay circulación colateral y todavía se puede recuperar

Answer 12

zona de penumbra isquémica

Question 13

Tiempo para muerte cerebral desde la isquemia

Answer 13

10 mintos

Question 14

tiempo que se tiene para liberar la oclusión

Answer 14

primera 3 hrs y media

Question 15

causas de EVC isquémico

10

Answer 15

• FA (cardioembolismo)
• Aterosclerosis carotídea
• hipercoagulación (ej. px con cáncer, embarazo)
• Displasia fibromuscular
• trombosis de los senos venosos
• vasculitis
• cardiogena
• relacionado con drogas
• mujeres con eclampsia
• vasoespasmo por hemorragia subaracnoidea

Question 16

cuadro clínico de EVC isquémico de la ACA

7

Answer 16

• Alteración del estado de despierto
• alt del juicio y la percepción
• reflejos primitivos de prensión o succión
• incontinencia vesical o intestinal
• Parálisis e hipoestesia de miembros contralaterales
• debilidad muscular es mayor en la pierna que en le brazo
• marcha incoordinada

Question 17

Clx de EVC isquémico de la ACM

Answer 17

• hemiplejia, hemihipoestesia, hemianopsia homónima
• paresia de la mirada contralateral
• trastornos sensitivos y motores más marcados en el brazo y en la cara que en la pierna
• hemianopsia ipsilateral a la lesión
• agnosia y afasia
• dirección de la mirada hacia el lado afectado (afectación de los centros corticales de la mirada lateral) *aunque es más común en el EVC hemorrágico
• afasia

Question 18

Clx de EVC de arteria vertebral

6

Answer 18

• vértigo grave
• alteración para mantener la ventilación
• n/v
• disfagia
• ataxia cerebelosa ipsilateral
• síndrome de Horner ipsilateral

Question 19

Clx de EVC isquémico de la ACP

5

Answer 19

• defecto visual homolateral (generalmente hemianópsico o cuadrantópsico)
• dislexia
• discalculia
• déficit hemisensorial (en caso de afectación talámica)
• ceguera cortical cuando se afectan ambas arterias cerebrales posteriores

Question 20

Síndromes clínicos de los infartos laterales

3

Answer 20

• sensitivos puros
• motores puros
• hemiparesia atáxica

Question 21

en el 90% de los infartos lacunares se encuentra antecedente de

Answer 21

hipertensión arterial

Question 22

% de los AIT que desarrollaran un ictus al mes siguiente y a los 5 años

Answer 22

5% al mes
50% a los 5 años

Question 23

escala de EVC prehospitalario

Answer 23

escala de cincinnati

Question 24

escala de coma de clasgow rangos de disfunción leve, moderada y grave

Answer 24

leve 14-15
moderada 11-13
grave 10
<8 Asistencia ventilatoria

Question 25

glasgow de … necesita asistencia ventilatoria

Answer 25

8

Question 26

gold standard para dx de EVC isquémico

Answer 26

RM con difusión