Estrutura e Funções dos Núcleos da base Flashcards
Quantos e quais são os núcleo da base?
Pode variar conforme o autor, o Machado considera 6 estruturas:
NÚCLEO CAUDADO
PUTÂMEN
GLOBO PÁLIDO(MEDIAL/LATERAL)
CLAUSTRUM
NÚCLEO ACCUMBENS
NÚCLEO BASAL DE MEYNERT
O que é um núcleo da base?
Conjunto de corpos de neurônios ou coleção de substância cinzenta localizados profundamente na substância branca telencefálica ou na base dos hemisférios cerebrais.
Quais são os componentes do estriado dorsal/corpo estriado?
NÚCLEO CAUDADO(CABEÇA;CORPO;CAUDA)
PUTÂMEN
GLOBO PÁLIDO(MEDIAL/LATERAL)
Quais são os componentes do estriado ventral?
NÚCLEO ACCUMBENS
NÚCLEO BASAL DE MEYNERT
Como é dividido o estriado dorsal?
NEOESTRIADO(Striatum) = N.CAUDADO + PUTÂMEN
PALEOESTRIADO(Pallidum) = GLOBO PÁLIDO M/L
Explique por que a substância negra e núcleo subtalâmico não fazem parte dos núcleos da base.
A substância negra é uma estrutura do mesencéfalo(tronco encefálico) e o núcleo subtalâmico compõe o diencéfalo. Desta forma, apesar da sua proximidade e correlações funcionais, do ponto de vista embriológico e anatômico essas estruturas não fazem parte dos núcleos da base.
Explique por que as conexões do corpo estriado são chamados de circuitos?
O corpo estriado não tem conexões aferentes ou eferentes diretas com a medula. Suas funções são exercidas por circuitos das áreas corticais de funções diferentes que se projetam para áreas específicas do corpo estriado, que por sua vez liga-se ao tálamo, e através deste, às áreas corticais de origem. Constitui-se assim os circuitos em alça corticoestriado-talamocorticais
Quais são os circuitos corticoestriado-talamocorticais?
1- Circuito motor;
2- Circuito oculomotor;
3- Circuito pré-frontal dorsolateral;
4- Circuito pré-frontal orbitofrontal;
5- Circuito límbico.
Descreva o trajeto da via direta do circuito motor(D1)
Córtex pré-motor > Putâmen > GPI > Tálamo(VA;VL) > Cortéx pré-motor
Descreva o trajeto da via indireta do circuito motor(D2)
Córtex pré-motor > Putâmen > GPI > GPE > N. Subtalâmico > Tálamo(VA;VL) > Cortéx pré-motor
Qual a diferença entre o trajeto das vias direta e indireta do circuito motor?
Na via indireta o circuito passa pelo GPE e subtalâmico para chegar ao GPI, por isso é chamado de indireta, pois chega de maneira indireta ao pálido medial.
Qual a diferença funcional das vias direta e indireta do circuito motor?
Nas duas vias o GPI mantém uma inibição permanente dos dois núcleos talâmicos, resultando em inibição das áreas motoras do córtex.
Via direta: Putâmen inibe o GPI, que deixa de inibir o tálamo, resultando em ativação do córtex e facilitando o movimento.
Via indireta: A projeção excitatória dos núcleos subtalâmico sobre o GPI aumenta a inibição do tálamo, resultando em inibição dos córtex motor.
Qual a participação do sistema dopaminérgico sobre o circuito motor?
Ligado a esse circuito há um circuito subsidiário, no qual o putâmen mantém conexões recíprocas com a substância negra, as fibras nigroestriatais são dopaminérgicas e possuem função de modular o circuito motor.
A dopamina tem ações diferentes na duas vias pois o putâmen possui dois grupos de receptores dopaminérgicos, D1(excitador) e D2(inibidor).
Descreva a modulação dopaminérgica sobre a via direta.
A ação excitatória das fibras dopaminérgica nigroestriatrais sobre o putâmen na via direta inibem o GPI, ou seja, há ativação dos núcleos talâmicos, resultando em ativação do córtex motor e facilitação do movimento.
Descreva a modulação dopaminérgica sobre a via indireta.
A ação inibitória das fibras dopaminérgicas nigroestriatais sobre o putâmen na via indireta inibem o GPI, com efeito semelhante ao da via direta, ou seja, há ativação dos núcleos talâmicos, resultando em ativação do córtex motor e facilitação do movimento.
Descreva o trajeto dos circuito pré-frontais.
PARTE DORSOLATERAL DO C.PRÉ-FRONTAL > N.CAUDADO > GPI > N.DORSOMEDIAL DO TÁLAMO > C. PRÉ-FRONTAL
PARTE ORBITOFRONTAL DO C. PRÉ-FRONTAL > N.CAUDADO > GPI > N.DORSOMEDIAL DO TÁLAMO > C. PRÉ-FRONTAL
Descreva o trajeto do circuito límbico.
Origina-se nas áreas neocorticais do sistema límbico
PARTE ANTERIOR DO GIRO DO CÍNGULO > N.ACCUMBENS > N. ANTERIOR DO TÁLAMO
Qual a localização e função do claustrum?
Delgada calota de substância cinzenta situada entre o córtex da ínsula e o núcleo lentiforme. Separada do núcleo lentiforme pela cápsula externa, e separado do córtex da ínsula por outra fina lâmina de substância branca, a cápsula extrema. Possui conexão recíproca com quase todas as áreas corticais, mas sua função ainda é enigmática.
Descreva o núcleo lentiforme e sua localização.
Tem forma de uma lente e tamanho aproximado de uma castanha-do-pará. Medialmente relaciona-se com a cápsula interna que o separa do n.caudado e do tálamo. Lateralmente se relaciona com o córtex da ínsula, do qual é separado por substância branca e pelo claustrum, não aparece na superfície ventricular.
Dividido em putâmen e globo pálido por uma fina camada de substância branca. O putâmen está lateralmente e é maior que o globo pálido.
Descreva o núcleo caudado e sua localização.
Massa alongada e bastante volumosa, relacionada em toda sua extensão com os ventrículos laterais. Possui uma extremidade anterior dilatada, a cabeça do NC, que se eleva no assoalho do corno anterior do ventrículo. O corpo do NC está situado na parte central do ventrículo lateral. A cauda no NC, longa, delgada e fortemente arqueada, estende-se até a extremidade anterior do corno inferior do ventrículo lateral. Em alguns cortes axiais a cabeça do caudado se une com a parte anterior do putâmen, estes dois núcleos em conjuntos são chamados de estriado.
Qual a localização e função do núcleo accumbens?
Massa de substância cinzenta situada na zona de união entre o putâmen e a cabeça do núcleo caudado, integrando um conjunto que alguns autores chamam de corpo estriado ventral. Constitui uma interface límbico-motora e tem um papel central nos circuitos de recompensa cerebral, cumpre funções emocionais, motivacionais e psicomotoras.
Como a vias motoras diretas e indiretas interagem entre si?
Não se sabe exatamente como as vias diretas e indiretas interagem entre si, a ideia mais aceita é a de que sinais para um dado movimento sejam direcionados por ambas as vias para a mesma população de neurônios palidais, assim a via indireta poderia frear ou suavizar o movimento, enquanto que simultaneamente, a direta facilitaria o movimento. O comportamento motor normal depende então do equilíbrio entre a atividade das vias direta e indireta.
Qual a fisiopatologia dos sintomas motores da Doença de Parkinson?
Degeneração idiopática da pars compacta da substância negra que leva a perda da aferência dopaminérgica para o estriado. Desse modo ocorre a DIMINUIÇÃO DA ATIVIDADE DA VIA DIRETA, onde a dopamina tem ação excitatória e AUMENTO DA ATIVIDADE DA VIA INDIRETA, onde a dopamina tem ação inibitória. Estas alterações causam um desequilíbrio da atividade do pálido medial e do núcleo subtalâmico, com manifestação hipocinéticas(ex: bradicinesia, freezzing), bem como hipercinéticas(ex: tremores de repouso).
O que é a Coreia de Sydehan?
Caracterizado pela presença de movimentos involuntários rápidos que lembram uma dança(movimentos coreicos), hipotonia e distúrbios neuropsiquiátricos como labilidade afetiva. Os sintomas motores são decorrentes do comprometimento dos circuito motor, e os demais sintomas são do comprometimento dos circuitos pré-frontais. A CS ocorre principalmente em crianças, é uma doença autoimune, com anticorpos que lesam os núcleos da base.
O que é o hemibalismo?
Caracterizado por movimento involuntários de grande amplitude e forte intensidade, dos membros do mesmo lado da lesão, que se assemelham a um indivíduo arremessando um objeto. Nos casos mais graves esses movimentos não desaparecem durante o sono, podendo levar o doente a exaustão.
A causa mais comum são lesões do núcleo subtalâmico, geralmente resultante de pequenos acidentes vasculares. Como outros distúrbios hipercinéticos, deve-se à diminuição da atividade excitatória das projeções do núcleo subtalâmico para o pálido medial, diminuindo o efeito inibidor deste sobre os núcleos talâmicos.
