Áreas Encefálicas Relacionadas com as Emoções

Question 1

Defina o que são emoções

Answer 1

São definidas como sentimento subjetivos que suscitam manifestações fisiológicas e comportamentais.

Question 2

Como as emoções se manifestam nas diferentes espécies?

Answer 2

As manifestações fisiológicas estão a cargo do SNA, as comportamentais resultam da ação do sistema nervoso motor somático e são características de cada tipo de emoção e de cada espécie.

Ex: A alegria, no homem, se expressa pelo riso, no cachorro, pelo abanar da cauda.

Question 3

Como são classificadas as emoções? Cite exemplos.

Answer 3

Podem ser classificadas em positivas e negativas, conforme sejam agradáveis ou desagradáveis:

• Positivas: alegria, bem-estar e o prazer em suas diversas modalidades.
• Negativas: medo, tristeza, desespero, nojo, raiva.

Question 4

O que é o chamado “Circuito de Papez” e quais são seus componentes?

Answer 4

Em 1937 o neuroanatomista James Papez publicou um trabalho famoso no qual propunha um novo mecanismo para explicar as emoções. Este mecanismo envolveria as estruturas do lobo límbico, núcleos do hipotálamo e tálamo, todas unidas por um circuito composto:

Hipocampo > Fórnix > Corpo Mamilar > Trato mamilo-talâmico > Núcleos anteriores do tálamo > Cápsula interna > Giro do Cíngulo > Giro Para-hipocampal > Hipocampo(fechando o circuito).

Question 5

Qual a definição atual de sistema límbico do ponto de vista anatômico e funcional?

Answer 5

Conjunto de estruturas corticais e subcorticais interligadas morfologicamente e funcionalmente, relacionadas com as emoções e a memória.

Do ponto de vista anatômico, o sistema límbico tem como centro o lobo límbico e as estruturas com ele relacionadas.

Do ponto de vista funcional, pode-se distinguir dois subconjuntos de estruturas, ligada às emoções e à memória.

Question 6

Qual é o “erro” do “Circuito de Papez”?

Answer 6

O avanço das pesquisas mostrou que o circuito de Papez, COM EXCESSÃO DA PARTE ANTERIOR DO GIRO DO CÍNGULO, está relacionado com a MEMÓRIA e não com as emoções. O centro do sistema límbico não era mais o hipocampo, como pensava Papez, mas a amígdala.

Question 7

Quais são as áreas corticais relacionadas com as emoções?

Answer 7

• Córtex cingular anterior
• Córtex insular anterior
• Córtex pré-frontal orbitofrontal

Question 8

Quais são as áreas subcorticais relacionadas com as emoções?

Answer 8

• Hipotálamo
• Área septal
• Núcleos accumbens
• Habênula
• Amígdala

Question 9

Quais são os componentes do lobo límbico?

Answer 9

ÚNCUS + GIRO PARA-HIPOCAMPAL + ISTMO DO GIRO DO CÍNGULO + GIRO DO CÍNGULO constituem uma formação contínua que circunda as estruturas inter-hemisféricas e por muitos considerada como um lobo independente, o lobo límbico.

Question 10

Qual é a função do Córtex Cingular Anterior?

Answer 10

Em estudos de RNM funcional, em pessoas normais, foi solicitado que estas recordassem episódios pessoais envolvendo emoções. O córtex cingular anterior foi ativado quando o episódio recordado era de TRISTEZA.

Question 11

Qual é a relação do córtex cingular anterior com o transtorno depressivo?

Answer 11

Em pacientes com depressão severa, refratária a medicamentos, os sintomas desaparecem com a estimulação elétrica do c. cingular anterior, que se encontra mais delgado nestes indivíduos.

Entretanto, apesar de provável participação desse córtex, a fisiopatologia da depressão é mais complexa, tendo em vista que há outras estruturas envolvidas, como os núcleos da habênula e outras áreas encefálicas.

Question 12

Qual a diferença entre o córtex insular anterior e posterior?

Answer 12

O córtex insular posterior é isocórtex heterotípico granular, característico das áreas de projeção primária, no caso, as áreas gustativas e sensoriais viscerais. O córtex insular anterior é isocórtex homótipo, característicos das áreas de associação e está envolvido com as emoções.

Question 13

Quais são as funções do córtex insular anterior?

Answer 13

1- Empatia
2- Conhecimento da própria fisionomia
3- Sensação de nojo
4- Percepção dos componentes subjetivos das emoções.

Question 14

Qual a localização do córtex orbitofrontal?

Answer 14

Ocupa a parte ventral do lobo frontal adjacente às órbitas, compreendendo aos giros orbitários.

Question 15

Qual a função do córtex orbitofrontal?

Answer 15

1- Processamento de emoções.
2- Supressão de comportamentos indesejáveis.
3- Manutenção da atenção.

Question 16

Quais as conexões do córtex orbitofrobtal?

Answer 16

Possui conexões com o corpo estriado e com o núcleo dorsomedial do tálamo integrando o circuito em alça alça Orbito-Estriado-Talamo-Cortical.

Projeta-se para o núcleo caudado, que por sua vez projeta-se para o GPi, a seguir para o núcleo dorsomedial do tálamo que se projeta para a o córtex pré-frontal, fechando o circuito.

Question 17

Como se manifesta a lesão dos circuito orbitofrontal, como apresentada nas lobotomias pré-frontais?

Answer 17

1- “Tamponamento psíquico”.
2- Comportamentos inadequados.
3- Déficit de Atenção.

Obs: só recentemente concluiu-se que as funções e disfunções antes atribuídas à área pré-frontal orbitofrontal são do circuito que ela integra.

Question 18

Qual é o papel do hipotálamo nas emoções?

Answer 18

1- Processamento de emoções complexas como raiva, medo e placidez.
2- Coordenação das manifestações periféricas das emoções.

Question 19

No contexto das emoções, como se manifesta as lesões hipotalâmicas?

Answer 19

A lesão do núcleo ventromedial de um gato torna o animal extremamente agressivo e perigoso.

Question 20

Qual a localização e composição da Área Septal?

Answer 20

Situada abaixo do rostro do corpo caloso, anterior à lâmina terminal e à comissura anterior.

A área septal compreende grupos de neurônios de disposição subcortical que se estendem até a base do septo pelúcido, conhecido como NÚCLEOS SEPTAIS.

Question 21

Quais a conexões da área septal?

Answer 21

Possui conexões amplas:
- Amígdalas.
- Hipocampo.
- Tálamo.
- Giro do cíngulo.
- Formação reticular.
- Hipotálamo; através do Feixe PROSENCEFÁLICO MEDIAL.

Question 22

Quais as funções da área septal?

Answer 22

1- Regulação de atividades viscerais.
2- Um dos centros de prazer do cérebro e sua estimulação provoca euforia.

Question 23

Como se dá a participação da área septal no sistema de recompensa cerebral?

Answer 23

Através do feixe prosencefálico medial a área septal recebe fibras dopaminérgicas da Área Tegmentar Ventral, compondo parte do sistema mesolímbico ou sistema de recompensa do cérebro.

Sua estimulação provoca euforia, já a destruição da área septal resulta na reação anormal aos estímulos sexuais e à raiva.

Question 24

O que é a chamada “Raiva Septal”?

Answer 24

Ocorre nas lesões bilaterais da área septal em animais, caracterizada por hiperatividade emocional, ferocidade e raiva diante de condições que normalmente não modificam o comportamento do animal.

Question 25

Qual a localização do Núcleo Accumbens?

Answer 25

Situado entre a cabeça do núcleo caudado e o putâmen, o núcleo accumbens faz parte do corpo estriado ventral. Recebe aferências dopaminérgicas principalmente da área tegmentar ventral do mesencéfalo, e projeta aferências para a parte orbitofrontal da área pré-frontal. O núcleo accumbens é o mais importante componente do sistema mesolímbico, que o sistema de recompensa ou do prazer do cérebro.

Question 25

Qual a localização do núcleo accumbens?

Answer 25

Situado entre a cabeça do núcleo caudado e o putâmen, o núcleo accumbens faz parte do corpo estriado ventral.

Question 26

Quais as conexões do núcleo accumbens?

Answer 26

Recebe aferências dopaminérgicas, principalmente da área tegmentar ventral do mesencéfalo, e projeta-se para a parte orbitofrontal da área pré-frontal.

Question 27

Qual a função do núcleo accumbens?

Answer 27

É componente mais importante do sistema mesolímbico, que é o sistema de recompensa ou prazer do cérebro, relacionado principalmente à motivação.

Question 28

Qual a localização e composição da habênula?

Answer 28

Situa-se no trígono das habênulas, no apitálamo, abaixo e lateralmente à glândula pineal.

Constituída pelos Núcleos Habenulares Medial e Lateral. O núcleo lateral tem função mais conhecida.

Question 29

Quais as conexões e funções da habênula?

Answer 29

Suas conexões são complexas, destacando-se:

• Aferências dos núcleos septais, pela estria medular do tálamo, e suas projeções pelo fascículo retroflexo para o núcleo interpeduncular do mesencéfalo e para os neurônio dopaminérgicos do sistema mesolímbico, sobre os quais tem ação inibitória.
• Possui ação inibitória sobre o sistema serotoninérgico de projeção difusa, através de suas conexões com os núcleos da rafe.

Assim, a habênula participa da regulação dos níveis de dopamina nos neurônios do sistema mesolímbico. Em síntese, o sistema mesolímbico é ativado pela recompensa e a habênula pela não recompensa ou frustração.

Question 30

Qual a relação entre a habênula e a depressão?

Answer 30

A estimulação dos núcleos habenulares resulta em ação inibitória sobre o sistema dopaminérgico mesolímbico e sobre o sistema serotoninérgico de projeção difusa. Esta ação inibitória está sendo implicada na fisiopatologia dos transtornos de humor como a depressão na qual há uma ação inibitória exagerada do sistema mesolímbico.

Casos graves de depressão já foram tratados pela técnica de estimulação elétrica de alta frequência no núcleo lateral da habênula, o que ocasiona uma inibição da atividade espontânea neste núcleo, causando uma espécie de ablação funcional de seus neurônios.

Question 31

O que é a amigdala?

Answer 31

Também chamado corpo amigdaloíde. Amigdala em grego significa amêndoa, uma alusão a sua forma. É o componente mais importante do sistema límbico, o que justifica seu estudo mais detalhado.

Apesar de seu tamanho relativamente pequeno, a amígdala tem 12 núcleos, o que lhe valeu o nome de complexo amigdaloíde.

Question 32

Como se dá a divisão dos núcleos do complexo amigdaloíde?

Answer 32

Os núcleos da amígdala se dispõem em três grupos:

1- CORTICOMEDIAL: recebe conexões olfatórias e parece estar envolvido com os comportamentos sexuais.
2- BASOLATERAL: recebe todas as outras conexões aferentes da amígdala.
3- CENTRAL: dá origem às conexões eferentes.

Question 33

Como se dá as conexões da amigdala?

Answer 33

É a estrutura subcortical com maior número de projeções dos sistema nervoso,4 conexões aferentes e 20 conexões eferentes.

Possui conexões aferentes com todas as áreas de associação secundária do córtex, trazendo informações das áreas supramodais.

Além dessa conexões extrínsecas, os núcleos da amígdala comunicam-se entre si por fibras predominantes glutamatérgicas, indicando grande processamento local de informações.

Question 34

Quais são as aferências da amígdala?

Answer 34

1- Alguns núcleos hipotalâmicos.
2- Núcleo dorsomedial do tálamo.
3- Núcleos septais.
4- Núcleo do trato solitário.

Question 35

Quais são as eferências da amígdala?

Answer 35

As conexões eferentes se distribuem em duas vias:

• Via amigdalofuga dorsal.
• Via amigdalofuga ventral.

Question 36

Descreva a via amigdalofuga dorsal.

Answer 36

Através da estria terminal, projeta-se para os núcleos septais, núcleo accumbens, vários núcleos hipotalâmicos e núcleos da habênula.

Question 37

Descreva a via amigdalofuga ventral.

Answer 37

Projeta-se para as mesmas áreas corticais, talâmicas e hipotalâmicas de origem das fibras aferentes, além do núcleo basal de Meynert. Por meio dessa via, a amígdala projeta aferências para núcleos do tronco encefálico envolvidos em funções viscerais, como o núcleo dorsal do vago, onde estão neurônios pré-ganglionares do parassimpático craniano.

Question 38

Quais os neurotransmissores então envolvidos com as funções do corpo amigdaloíde?

Answer 38

Do ponto de vis neuroquímico, a amígdala tem grande diversidade de neurotransmissores, tendo sido demonstrada nela a presença de acetilcolina, GABA, serotonina, noradenalina, substância P e encefalinas.

A grande complexidade estrutural e neuroquímica da amígdala está de acordo com a complexidade de suas funções.

Question 39

Quais as funções do corpo amigdaloíde?

Answer 39

É a amigdala principal responsável pelo processamento das emoções e desencadeadora do comportamento emocional.

1- A estimulação dos núcleos do grupo basolateral da amígdala causa reações de medo e fuga.

2- A estimulação do grupo corticomedial causa reação defensiva e agressiva.

3- Sua estimulação reproduz uma variedade de comportamentos sexuais e sua lesão provoca hipersexualidade.

4- Processamento do medo.

5- Reconhecimento de faces que expressam emoções como medo e alegria.

Question 40

Qual a relação da amígdala com o medo e como ocorre seu processamento ?

Answer 40

Exemplo do encontro com um boi no meio do pasto: A informação visual(ou auditiva, se o boi berrar) é levado ao tálamo(corpo geniculado lateral) e daí as áreas visuais primárias e secundárias. A partir desse ponto, a informação segue por dois caminhos, uma via direta e outra indireta.
- Via direta: a informação visual é levada e processada na amígdala BASOLATERAL, passa à amígdala central, que dispara o alarme, a cargo do sistema simpático. Isto permite uma reação de alarme imediata com manifestações autonômicas e comportamental típicas.
- Via indireta: informação passa ao córtex pré-frontal e depois amígdala.

A via direta é mais rápida e permite uma resposta imediata ao perigo. A via indireta é mais lenta, mas permite que o córtex pré-frontal analise as informações recebidas e seu contexto.

Se não houver perigo(o boi é manso), a reação de alarme é desativada. A via direta é inconsciente e o medo só se torna consciente, ou seja, a pessoa só sente medo quando os impulsos nervosos chegam ao córtex.

Question 41

Qual a composição do sistema mesolímbico?

Answer 41

Formado por neurônios dopaminérgico que, da área tegmentar ventral do mesencéfalo, passando pelo feixe prosencefálico medial, terminam nos núcleos septais e no núcleo accumbens, os quais, por sua vez, projetam-se para o córtex pré-frontal orbitofrontal.
Há também projeções diretas da área tegmentar ventral para a área pré-frontal e projeções de retroalimentação entre esta área e a tegmentar ventral.

Question 42

Como se dá a fisiopatologia mais aceita dos transtornos de ansiedade?

Answer 42

A ansiedade é expressão inapropriada do medo. A ansiedade desencadeada de forma crônica se transforma em estresse e causa danos ao organismo.

Os neurônios hipotalâmicos, em resposta ao estímulo das amígdalas, promovem liberação do ACTH que, por sua vez, induz a liberação do cortisol pela adrenal. O eixo H-H-A é regulado pelo hipocampo, que exerce seu efeito inibindo este eixo.

A exposição crônica ao cortisol leva a disfunção e à morte dos neurônios hipocampais. Assim, a degeneração do hipocampo torna a resposta ao estresse mais acentuada, levando a maior liberação de cortisol e maior lesão do hipocampo.