Estrutura do Mesencéfalo

Question 1

Localização e limites

Answer 1

Parte mais cranial do tronco cerebral, localizado entre o diencéfalo e a ponte. Seus limites:
Inferior: Sulco pontino superior ou sulco ponto-mesencefálico.
Superior: Mal definido, linha imaginária que vai dos corpos mamilares até o infundíbulo.

Question 2

Divisões do Mesencéfalo

Answer 2

Constituído por uma porção dorsal, o teto do mesencéfalo, e outra ventral os pedúnculos cerebrais, separados pelo aqueduto cerebral.

Question 3

Aqueduto Cerebral / Aqueduto de Sylvius

Answer 3

Percorre longitudinalmente o mesencéfalo e é circundado por espessa camada de substância cinzenta, a s. cinzenta central ou periaquedutal. Separa o teto do mesencéfalo dos pedúnculos cerebrais

Question 4

Divisões dos pedúnculo cerebral

Answer 4

Possui uma parte ventral, a base do pedúnculo, formada por fibras longitudinais. Uma parte dorsal, o tegmento do mesencéfalo, cuja estrutura se assemelha à parte correspondente na ponte. Estruturas separadas pela substância negra.

Question 5

Estrutura que separa o tegmento da base do pedúnculo cerebral?

Answer 5

Substância Negra

Question 6

Como se deu o desenvolvimento do mesencéfalo?

Answer 6

Das vesículas encefálicas primordiais, é a única que se mantém até o final do desenvolvimento neural.
Em vertebrados inferiores, o teto do mesencéfalo é um centro nervoso muito importante, relacionado com a integração de várias funções sensoriais e motoras.
Durante parte da evolução, parte de funções foi assumida pelo córtex cerebral, diminuindo consideravelmente sua importância nos mamíferos.

Question 7

Divisões do teto do mesencéfalo

Answer 7

Constituído de quatro eminências, os colículo superiores, os colículos inferiores e a área pré-tetal.

Question 8

Colículos Superiores

Answer 8

Formado por uma série de camadas sobreposta, constituídas alternadamente de substância branca e cinzenta, sendo que a camada mais profunda confunde-se com a subs. cinzenta central. Possui conexões complexas relacionadas a via visual.

Question 9

3 conexões do Colículo Superior

Answer 9

1 - Fibras oriundas da retina, que chegam ao colículo pelo trato óptico e braço do colículo superior.

2 - Fibras oriundas do córtex occipital, que chegam ao colículo pela radiação óptica e braço do colículo superior.

3 - Fibras que formam o trato teto-espinhal e terminam fazendo sinapses com neurônios motores da medula cervical.

Question 10

Quais os sinais da lesão dos colículos superiores?

Answer 10

Pode causar perda da capacidade de mover os olhos no sentido vertical, voluntária e reflexa.

Question 11

Qual a função do colículo superior?

Answer 11

Está relacionado a certos reflexos que regulam o movimento dos olhos, para isso existem fibras ligando o colículo superior ao núcleo do nervo oculomotor, situado ventralmente no tegmento do mesencéfalo.

Question 12

Colículos inferiores

Answer 12

Difere estruturalmente do superior por ser constituído de uma massa bem delimitada de substância cinzenta, o núcleo do colículo inferior. Estrutura importante das vias auditivas.

Question 13

Quais a conexões do colículo inferior?

Answer 13

Recebe fibras auditivas que sobem pelo lemnisco lateral e manda fibras para ao corpo geniculado medial no tálamo, através do braço do colículo inferior. Algumas fibras cruzam de um colículo inferior ao outro constituindo a comissura do colículo inferior.

Question 14

Área pré-tetal / Núcleo pré-tetal

Answer 14

Área de limites pouco definidos, situada na extremidade rostral dos colículos superiores, no limite do mesencéfalo com o diencéfalo. Relaciona-se com o controle reflexo das pupilas

Question 15

Base do pedúnculo cerebral

Answer 15

Formada pelas fibras descendentes do trato corticoespinhal, corticonuclear e corticopontino, que formam um conjunto compacto. Estas fibras têm localizações precisas na base do pedúnculo cerebral, sabendo-se, inclusive a localização das fibras corticoespinhais, responsáveis pela motricidade de cada parte do corpo.

Question 16

Quais sinais da lesão da base do pedúnculo cerebral?

Answer 16

Paralisia espástica que se manifesta no lado oposto ao da lesão;

Question 17

Tegmento do mesencéfalo

Answer 17

Continuação do tegmento da ponte. Constituído por:

• Formação reticular.
• Subs. cinzenta homóloga a da medula.
• Subs. cinzenta própria do mesencéfalo.
• Susbt. branca.

Question 18

Quais são os núcleos de nervos cranianos presentes no mesencéfalo?

Answer 18

São três: III, IV e V.

Question 19

Núcleo do nervo trigêmeo

Answer 19

Dos 4 núcleos, no mesencéfalo está apenas o núcleo do trato mesencefálico, que continua na ponte e recebe as informações proprioceptivas que entram pelo nervo trigêmeo.

Question 20

Núcleo do nervo troclear

Answer 20

Situa-se ao nível do colículo inferior, em posição imediatamente ventral a subs. cinzenta central, e dorsal ao fascículo longitudinal medial.

Question 21

Qual o trajeto das fibras do nervo troclear no mesencéfalo?

Answer 21

Sua fibras saem de sua face dorsal, contornam a substância cinzenta central, cruzam com as do lado oposto e emergem do véu medular superior, caudalmente ao colículo inferior.

Question 22

Quais as duas peculiaridades do nervo troclear?

Answer 22

1 - Suas fibras são as únicas que saem da face dorsal do encéfalo.

2 - trata-se do único nervo cujas fibras decussam antes de emergir do sistema nervoso central.

Question 23

Qual função do IV nervo craniano?

Answer 23

Inerva o músculo oblíquo superior, responsável pelo olhar dirigido para baixo e lateralmente.

Question 24

Núcleo do nervo oculomotor

Answer 24

Localiza-se no nível do colículo superior e está intimamente relacionado com fascículo longitudinal medial. Trata-se de um núcleo complexo, constituído de várias partes, razão pela qual alguns alguns autores preferem denominá-lo com complexo oculomotor.

Question 25

Divisões do complexo oculomotor

Answer 25

Pode ser funcionalmente dividido em uma parte somática e uma parte visceral.

Question 26

Parte somática do complexo oculomotor

Answer 26

Contém neurônios motores responsáveis pela inervação dos músculos reto superior, reto inferior, reto medial, obliquo inferior e levantador da pálpebra. Constituída de vários subnúcleos, cada dos quais destina fibras motoras para inervação de um músculo específico.
Estas fibras, depois de um trajeto curto em direção ventral, emergem na fossa interpeduncular, no sulco medial do pedúnculo cerebral, constituindo o nervo oculomotor.

Question 27

Parte visceral do complexo oculomotor / Núcleo de Edinger-Westphal

Answer 27

Contém os neurônios pré-ganglionares, cujas fibras fazem sinapses no gânglio ciliar e estão relacionadas com a inervação do músculo ciliar e do músculo esfíncter da pupila. Estas fibras pertencem ao parassimpático craniano e são importantes para o reflexo de acomodação dos olhos e resposta pupilar a luz.

Question 28

Quais os dois núcleos que constituem a substância cinzenta própria do mesencéfalo?

Answer 28

1 - Núcleo rubro.

2 - Substância negra.

Question 29

Núcleo Rubro / Núcleo vermelho

Answer 29

Assim denominado em virtude da tonalidade ligeiramente rósea que apresenta nas preparações a fresco. Cada núcleo rubro é abordado em sua extremidade caudal pelas fibras do pedúnculo cerebelar superior que o envolve. Estas fibras vão penetrando o núcleo à medida que sobem, mas grande parte delas termina no tálamo.

Question 30

Qual a função do núcleo rubro?

Answer 30

Participa do controle da motricidade somática distal dos membros.

Question 31

Conexões do núcleo rubro

Answer 31

Recebe fibras do cerebelo e das áreas motoras do córtex cerebral e dá origem ao trato rubro-espinhal, que, assim como o trato corticoespinhal, termina nos neurônios motores da medula, responsáveis pela motricidade voluntária da musculatura distal dos membros. Liga-se também ao complexo olivar inferior, através das fibras rubro olivares, que integram o circuito rubro-olivo-cerebelar

Question 32

Substância Negra

Answer 32

Situa-se entre o tegmento e a base do pedúnculo cerebral, é um núcleo compacto formado, em sua maioria por neurônios dopaminérgicos, que apresentam a peculiaridade de conter inclusões de melanina. Isso faz com que esse núcleo apresente, nas preparações a fresco, uma coloração escura. É limitada dorsomedialmente pelos núcleos subtalâmico e rubro e lateralmente pelo lemnisco medial e pelos corpos geniculados.

Question 33

Conexões da substância negra

Answer 33

Do ponto de vista funcional, as conexões mais importantes da substância negra são com o corpo estriado. Essas se fazem em dois sentido, através de fibras nigro-estriatais e estriado-nigrais, sendo as primeiras dopaminérgicas.

Question 34

Quais as consequência da degeneração dos neurônios dopaminérgicos da substância negra?

Answer 34

Degenerações dos neurônios dopaminérgico da substância negra causam diminuição da dopamina no corpo estriado, provocando as graves perturbações motoras que caracterizam a Doença de Parkinson.

Question 35

Substância cinzenta central ou periaquedutal

Answer 35

É uma massa espessa de substância cinzenta que circunda o aqueduto cerebral. Tem papel importante na regulação da dor.

Question 36

Corpo Estriado

Answer 36

Não fica no mesencéfalo, é constituído por núcleos da base do cérebro pertencentes ao telencéfalo. Se refere ao núcleo caudado, putâmen e globo pálido, em conjunto. A função dos núcleos da base é modular os movimentos do corpo, permitindo a realização de movimentos voluntários finos

Question 37

Partes da substância negra

Answer 37

Contém duas partes: pars compacta e pars reticulada. Somente a primeira contém neurônios dopaminérgicos.

Question 38

Substância branca do mesencéfalo

Answer 38

• Fibras descendentes: assim como a ponte, a maioria das fibras descendentes do mesencéfalo não passa pelo tegmento, mas pela base do pedúnculo cerebral.
• Fibras ascendentes: Percorrem o tegmento e representam a continuação dos segmentos que sobem da ponte: os quatro lemniscos e o pedúnculo cerebral superior.

Question 39

Qual o trajeto das fibras do pedúnculo cerebelar superior no mesencéfalo?

Answer 39

Principal sistema de eferência do cerebelo. Ao nível do colículo inferior, cruza com o lado oposto, na decussação do pedúnculo cerebelar superior e sobe, envolvendo o núcleo rubro.

Question 40

Quais os 4 lemniscos presentes no mesencéfalo?

Answer 40

Ao nível do colículo inferior, os quatro lemniscos aparecem agrupados em uma só faixa na parte lateral do tegmento. Onde, e sequência mediolateral, se dispõem os lemniscos medial, espinhal, trigeminal e lateral.
Este último, pertence às vias auditivas, termina no núcleo do colículo inferior, enquanto os demais sobem e aparecem no nível do colículo superior, em uma faixa disposta lateralmente ao núcleo rubro. Nesse nível nota-se também o braço do colículo inferior, cujas fibras sobem para terminar no corpo geniculado medial.

Question 41

Fascículo longitudinal medial

Answer 41

Em toda a extensão do tegmento mesencefálico, nota-se, próximo ao plano mediano, o fascículo longitudinal medial, que constitui o feixe de associação do tronco encefálico. Intimamente relacionado ao núcleo do oculomotor, responsável pela integração dos reflexos oculares em resposta movimentação da cabeça.

Question 42

Formação Reticular do mesencéfalo

Answer 42

Três estruturas merecem destaque
1 - Área tegmentar ventral: Apresenta neurônios ricos em dopamina.
2- Núcleos da rafe: continuação da estrutura de mesmo nome na ponte, contendo neurônios serotoninérgicos.
3 - Subs. cinzenta central ou periaquedutal. Tem importante papel na regulação da dor.

Processos patológicos que comprimem o mesencéfalo, lesando a formação reticular, podem levar a perda consciência (coma).

Question 43

Correlações clínicas e síndromes do mesencéfalo

Answer 43

No mesencéfalo atravessam todas as vias ascendentes que vão ao diencéfalo e cinco trato descendentes relacionados com a motricidade. As lesões dessas via causam perda de sensibilidade ou paralisias associadas a lesões do nervo oculomotor caracterizando algumas síndromes específicas.