Estratégia AIDPI criança e neonato Flashcards
O que é AIDPI?
Atenção integrada das doenças prevalentes na infância
Em que se baseia a atenção integrada?
Prevenção, detecção precoce e tratamento das principais causas de mortalidade infantil com consultas de retorno e atenção a sinais de piora (retorno imediato)
Em que se baseia o diagnóstico precoce e tratamento na estratégia AIDPI?
Em conhecimentos dos programas específicos de controle de doenças infecto-contagiosas
Quais os objetivos gerais da AIDPI?
Reforço do conceito de integralidade (saúde global da criança), reforço do planejamento e resolubilidade da APS e equidade no acesso
Quais os objetivos específicos da AIDPI?
Redução da mortalidade de crianças de até 5 anos por infecções respiratórias agudas (I), diarreia (II), desnutrição, sarampo (III) e malária e casos graves de I, II e III. Melhorar a qualidade da atenção à criança diminuindo o excesso de tecnologias de diagnóstico e tratamento
Na estratégia AIDPI, quais são os fatores para a avaliação e classificação dos casos?
sinais gerais de perigo; tosse ou dificuldade respiratória; sibilância; diarreia; febre; problemas no ouvido; dor de garganta; estado nutricional e palidez palmar
Quais os passos a serem seguidos depois da classificação de cores de triagem na estratégia AIDPI?
tratar, aconselhar os cuidadores, marcar retorno, acompanhar o desenvolvimento e ações de prevenção de violência
Na estratégia AIDPI, qual o sistema de cores de triagem?
Vermelho: referir urgente ao hospital - avaliar sempre pelos sinais mais graves
Amarelo: tratamentos e orientações específicas a domicílio e no retorno - avaliar quando não houver sinais graves
Verde: orientações sobre o cuidado domiciliar, problemas crônicos e retorno - não há sinais das classificações amarela e/ou vermelha
Quais são os instrumentos para operacionalizar a estratégia AIDPI?
Formulário de registro (sinais, sintomas e classificações) e quadros de conduta (classificações, tratamentos e orientações)
Como avaliar e classificar crianças de 2 meses a 5 anos de idade utilizando a estratégia AIDPI?
Entrevista principal cuidador (dados, queixas, 1ª consulta ou retorno, interação com a criança, escuta), atenção aos sinais de perigo - referencia urgente com apenas um sinal (consegue ingerir líquidos/mamar, vomita o que ingere, convulsões ou movimentos anormais há menos de 72h, letargia e grau de consciência, tempo de enchimento capilar >2 seg, batimento de asa ou gemência - alta sensibilidade e baixa especificidade)
Em caso de tosse ou dificuldade para respirar da criança referenciado pela mãe, qual deve ser a próxima pergunta?
Quanto tempo e então contar a FR, verificar se há tiragem subcostal, estridor ou sibilância
O que é considerada respiração rápida para crianças de 2 a 12 meses? E de 1 a 5 anos?
50 ou + rpm
40 ou + rpm
Como é feita a classificação urgente/vermelha da tosse/dificuldade para respirar?
Avaliar: qualquer sinal de perigo, tiragem subcostal e estridor em repouso
Classificar: pneumonia grave ou doença muito grave
Tratar: antibiótico (1ª dose), evitar hipoglicemia, referir urgente ao hospital e oxigenar
Como é feita a classificação moderada/amarela da tosse/dificuldade para respirar?
Avaliar: respiração rápida
Classificar: pneumonia
Tratar: antibiótico por 7 dias, alívio de tosse com medidas caseiras, informar os sinais de necessidade de retorno imediato e marcar o retorno em dois dias
Como é feita a classificação verde da tosse/dificuldade para respirar?
Avaliar: ausência de sinais das outras classificações
Classificar: não é pneumonia
Tratar: alivio caseiro, informar os sinais que representam necessidade de retorno imediato, retornar em 5 dias se não houver melhora, se tosse há mais de 14 dias, investigar
Como é a classificação da sibilância grave?
Sinais: letargia ou agitação constante, estridor em repouso, frases incompletas (palavras isoladas) ou, no lactente, choro curto/não consegue chorar, tiragem universal e sat O2 =<90%
Como é a classificação da sibilância moderada?
sinais: nível de consciência normal com períodos de agitação, fala/choro entrecortado, tiragem subcostal, respiração rápida, sat O2 de 91 a 95%
Como é a classificação da sibilância leve?
sinais: ausencia dos sinais de moderada e grave e sat >=95%
Quais as formas de classificação de diarreia em crianças?
- Quanto ao estado de hidratação
- Persistente quando por 14 dias ou mais
- Disenteria quando há sangue nas fezes
O que deve ser verificado na criança quando há relato de diarreia?
Há quanto tempo, presença de sangue, condição geral (letargia, consciência, inquietação, irritabilidade), olhos fundos, capacidade de ingestão de líquidos, avidez ao beber, sinal de prega (muito lento >2 seg ou lento de 1 a 2 segundos)
Como classificar a desidratação grave?
Sinais: letargia ou inconsciência, olhos fundos, não consegue ou bebe muito mal, sinal da prega muito lenta (> 2 seg)
Como classificar a desidratação (moderada)?
Sinais: inquietação ou irritabilidade, olhos fundos, bebe avidamente, sinal da prega lenta (de 1 a 2 seg)
Como classificar e tratar diarreia persistente grave?
avaliar: com desidratação
tratar: a desidratação primeiro (caso seja a unica gravidade) e referir urgentemente ao hospital
Como classificar e tratar diarreia persistente não grave?
avaliar: não há desidratação
tratar: informar sobre alimentação, zinco oral por 10 dias, informar sinais de retorno imediato e marcar retorno em 5 dias
Como tratar a disenteria?
Antibiótico recomendado para Shiguella por 5 dias se houver comprometimento do estado geral e retorno em 2 dias
Como avaliar e tratar a criança com doença febril muito grave?
Avaliar sinais: qualquer sinal geral de perigo, rigidez na nuca, petéquias, abaulamento de fontanela
Tratar: 1ª dose antibiótico, evitar hipoglicemia, antitérmico se >= 38ºC, referir urgente ao hospital
Como avaliar e tratar a criança com doença febril?
Avaliar: nenhum sinal de doença febril grave
Tratar: antitérmico se >=38ºC, informais sinais de retorno imediato, seguimento em 2 dias se persistir, investigar se mais de 5 dias de febre direto