Contracepção

Question 1

Quais os métodos contraceptivos mais usados no Brasil?

Answer 1

Pílula > preservativo masculino > laqueadura > injetáveis

Question 2

Qual o método contraceptivo mais eficaz disponível no SUS?

Answer 2

DIU (não tenho ctz)

Question 3

Qual o método contraceptivo menos eficaz disponível no SUS?

Answer 3

pílula ? não sei tbm

Question 4

“Sem métodos contraceptivos, a cada 100 mulheres, 85 ficarão grávidas em 1 ano” - verdadeiro ou falso?

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

Quais são os métodos definitivos (esterilização) de contracepção?

Answer 5

ligadura tubária e vasectomia

Question 6

Quais são os métodos temporários (reversíveis) de contracepção?

Answer 6

Diafragma, preservativo masculino, DIU

Question 7

Quais são os métodos hormonais de contracepção?

Answer 7

Orais: AOC (combinados), minipilulas e AHE (pilula de emergencia); injetáveis: mensais (combinado) e trimestrais (progestágeno)

Question 8

Como os métodos contraceptivos reversíveis funcionam?

Answer 8

Incapacitam e bloqueiam os espermatozoides e suprimem a ovulação

Question 9

Quando os contraceptivos orais e injetados combinados não podem ser utilizados de maneira nenhuma (categoria 4 dos criterios de elegibilidade)?

Answer 9

Paciente grávida;
Lactentes com <6 semanas;
Fumante com idade maior ou igual a 35 anos;
Hipertensas moderadas;
com tromboembolia presente ou passada;
cirurgia de grande porte com imobilização proloongada;
cardiopatia isquêmica; antecedente de AVC;
cardiopatia valvular complicada;
cefaleia grave com sintomas neurologicos focais;
cancer de mama presente;
cirrose hepatica descompensada;
hepatite viral em atividade;
tumores de fígado;

Question 10

Quando os anticoncepcionais injetáveis trimestrais (progestágeno) não podem ser utilizados?

Answer 10

Em mulheres >= 40 anos;
amamentando com bebê de até 6 semanas

Question 11

Quando a minipílula não pode ser utilizada?

Answer 11

amamentando com bebê de até 6 semanas

Question 12

Quando o diu de cobre não pode ser utilizado?

Answer 12

mulheres grávidas

Question 13

Quais são as formas possíveis dos métodos hormonais combinados de contracepção?

Answer 13

oral (COC ou pilula), anel vaginal, adesivo transdérmico e injetável

Question 14

Quais são as formas possíveis dos métodos anticoncepcionais hormonais só de progestagênio?

Answer 14

pilula, implante subdérmico, injetavel ou DIU hormonal

Question 15

Quais são os tipos de pílula anticoncepcional?

Answer 15

Monofásica (doses de estrogenio e progestagênio constante - é a mais comum - continua ou com pausa), minipílula (para lactantes ou contraindicadas ao estrogenio - possui somente progesterona - continua) e a multifásica (dosagem do hormonio inconstante, ordem correta na cartela)

Question 16

Uma paciente esqueceu de tomar sua pílula oral (AOC) ou minipilula por um dia, como ela deve prosseguir?

Answer 16

Tomar de imediato a pilula e as seguintes nos horários regulares - até duas pilulas o risco de gravidez é muito baixo

Question 17

Uma paciente esqueceu de tomar sua pílula oral (AOC) ou minipilula por três ou mais vezes, como ela deve prosseguir?

Answer 17

Tomar uma de imediato e utilizar outro método associado por 7 dias - caso tenha tido relação nos ultimos 5 dias, avaliar a necessidade de AE (anticoncepcional de emergencia). Se o esquecimento tiver ocorrido na 3ª semana da cartela, iniciar nova cartela em 7 dias

Question 18

Uma paciente apresentou vômito nas primeiras duas horas em que ingeriu seu anticoncepcional oral (AOC) ou minipilula, como ela deve prosseguir?

Answer 18

Deve tomar outro assim que possível e então manter o horário regular

Question 19

Quando deve se iniciar a administração dos AOC (anticoncep oral combinado)?

Answer 19

entre o 1º e o 5º dia do ciclo menstrual

Question 20

Quais os efeitos colaterais mais comuns na administração de AOC e minipilula?

Answer 20

Alterações menstruais, náuseas ou tonturas, alterações do peso (AOC), alterações de humor ou na libido, acne (AOC), cefaleia comum (AOC), cefaleia com enxaqueca, sensibilidade nos seios, dor aguda na porção inferior do abdomen (minipilula) etc

Question 21

Quais os fármacos e métodos disponíveis para a contracepção de emergencia?

Answer 21

Pílula de levonorgestrel (SUS), pilula de ulipristal, DIU de cobre (SUS), método Yuspe (estrogênio e progestágeno sintético combinados - SUS) e mifepristona (não tem no BR)

Question 22

“A pílula do dia seguinte é abortiva” - verdadeiro ou falso? Explique

Answer 22

Falso, ela age antes da fecundação: impede ou atrasa a ovulação, ou seja, não há óvulos a serem fecundados, pode modificar a viscosidade do muco cervical quando a ovulação ja tiver ocorrido, tornando mais difícil para o espermatozoide se deslocarem. Não exerce qualquer efeito se a fecundação já foi realizada

Question 23

Uma paciente perdeu sua hora marcada para a aplicação de seu AI (anticoncep injetável) trimestral, como ela deve prosseguir?

Answer 23

Deve voltar para a proxima no horário e dia marcados, se o atraso for maior de 2 semanas, deve-se abster de relações ou utilizar método de apoio até que receba a injeção. Utilizar AHE (antic. de emergencia) caso tenha feito sexo desprotegido nos ultimos 5 dias

Question 24

Uma paciente está com seu AI (anticcp. injetavel) trimestral atrasado ha mais de duas semanas, como ela deve prosseguir?

Answer 24

Se tiver certeza que não está gravida ou estiver em amamentação e deu a luz a menos de 6 meses, ela poderá receber a proxima injeção e depois dela deve receber método de apoio durante 7 dias

Question 25

Uma paciente está com seu AI (anticcp. injetavel) mensal atrasado, como ela deve prosseguir?

Answer 25

Até 7 dias de atraso: proceder com a próxima injeção, mais de 7 dias apenas se tiver certeza de que não está grávida e deverá contar com método de apoio nos primeiros 7 dias após a injeção.

Question 26

Quais os efeitos adversos mais comuns do AI (anticcp injetável)?

Answer 26

alterações na menstruação, alterações de peso (mensal), de humor, libido (trimestral), cefaleia comum ou com enxaqueca, sensibilidade nos seios (mensal) etc

Question 27

Como age o DIU de cobre?

Answer 27

Provoca uma reação inflamatória do endométrio que interfere na fisiologia da espermo migração. Os íons de cobre interferem na vitalidade e na motilidade espermática

Question 28

Quanto tempo após o parto é possível inserir o DIU de cobre?

Answer 28

Logo após nas primeiras 48 horas

Question 29

O DIU de cobre é menos eficaz que o DIU de cobre com prata?

Answer 29

Não, a prata estabiliza o cobre prevenindo cólicas e outros efeitos mas a eficácia contraceptiva é a mesma

Question 30

O DIU de cobre pode ser utilizado a partir da primeira menstruação?

Answer 30

sim

Question 31

Como o método contraceptivo de implante subdérmico age?

Answer 31

libera etonogestrel em baixa dose impedindo a liberação do óvulo e alterando o muco do colo do útero, o que dificulta a entrada de espermatozoides

Question 32

O implante subdermico de contracepção impede a menstruação?

Answer 32

Em 20% das usuárias sim, em outros 20% elas voltam a menstruar após 6 meses e espaçadamente e 60% menstruam normalmente mas tem seu fluxo diminuido

Question 33

O DIU e o implante intradérmico podem ser inseridos por enfermeiros?

Answer 33

sim

Question 34

Enfermeiros podem prescrever métodos contraceptivos?

Answer 34

sim, os orais

Question 35

Qualquer pessoa com mais de 21 anos pode realizar métodos de esterilização?

Answer 35

Não, deve ter mais de 21 anos ou ter ao menos 2 filhos e deve haver uma distância mínima de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirurgico, o mesmo prazo deve ser respeitado em caso de mulheres que queiram realizar o procedimento durante o parto

Question 36

Qual método contraceptivo pode ser realizado em mulheres que amamentam?

Answer 36

métodos de barreira ou DIU de cobre se for introduzido com menos de 48 horas do parto e sem infecção puerperal

Question 37

Quais são os métodos contraceptivos ditos comportamentais?

Answer 37

Método de Ogino-Knaus (tabelinha), método do muco cervical (billings ~tabelinha), temperatura corporal basal/sintotermico (~tabelinha) e coito interrompido

Question 38

Quais as vantagens do uso de preservativos externos?

Answer 38

Previne contra IST’s e HIV, não tem efeitos colaterais, é amplamente disponível

Question 39

Como deve ser utilizado o anel vaginal?

Answer 39

Inserido no primeiro dia da menstruação, deixado por 3 semanas e retirado para pausa de 7 dias

Question 40

Como deve ser utilizado o adesivo anticcp?

Answer 40

Trocado semanalmente por 3 semanas (21 dias) e a quarta semana sem adesivo

Question 41

Quando é indicado o Sistema Intra-Uterino (DIU com levonorgestrel)?

Answer 41

para pacientes que desejam contracepção de longo prazo (3 a 5 anos) - 44% das usuárias deixam de menstruar

Question 42

Quais efeitos colaterais podem ser observados em pacientes que usam DIU hormonal?

Answer 42

ausencia ou irregularidade da menstruação, acne, dor nas mamas, cefaleia e alterações de humor

Question 43

Quais elementos devem ser considerados no aconselhamento contraceptivo?

Answer 43

Critérios de eligibilidade, eficácia e necessidades reprodutivas/autonomia