estomago y duodeno Flashcards

1
Q

factores de riesgo para gastritis

A

-dieta: cafe, alcohol
-tabaco
-estres
-medicamentos
-reflujo
-microorganismos: H. pylori

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2
Q

clinica de gastritis

A

-epigastralgia
-anorexia
-nausea, vomito
-asociada a H. pylori

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3
Q

tratamiento para gastritis

A

-eliminar causa
-qx en hemorragia
-farmacologico

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4
Q

tratamiento farmacologico para gastritis

A

-IBP por 8 sem para erradicar acido
-procineticos e itaprida para mejorar sintomas
-magaldrato de dimeticona y sucralfato para proteger la mucosa

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5
Q

que es una ulcera gastrica?

A

lesion en la mucsa ocasionada por la accion digestiva de la pepsina y el HCl producido en el estomago

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6
Q

en que capas ocurren las ulceras?

A

lamina propia y mucosa

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7
Q

mecanismos de defensa para ulceras

A

-bicarbonato
-capa mucosa
-prostaglandinas
-flujo sanguineo a la mucosa
-renovacion del epitelio

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8
Q

mecanismos de agresion para ulceras

A

-H. pylori
-AINEs
-pepsinas
-acidos biliares
-tabaquismo
-alcohol

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9
Q

edad para riesgo de ulcera duodenal

A

30-40

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10
Q

edad para riesgo de ulcera gastrica

A

mayores a 50

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11
Q

en una ulcera gastrica comer (exacerba/atenua) el dolor

A

exacerba

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12
Q

en una ulcera duodenal comer (exacerba/atenua) el dolor

A

atenua

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13
Q

el 95% de las ulceras gastricas se encuentran en _

A

curvatura menor

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14
Q

el 95% de las ulceras duodenales se encuentran en _

A

bulbo duodenal

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15
Q

las ulceras gastricas estan asociadas a _ principalmente

A

AINEs

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16
Q

las ulceras duodenales estan asociadas a _ principalmente

A

H. pylori

17
Q

cuanto tarda en pasar el alimento del estomago al duodeno?

A

2 hrs

18
Q

clasificacion de Johnson

A
19
Q

de acuerdo a la clasificacion de Johnson las tipo _ se relacionan a hipersecrecion de acido

A

II y III

20
Q

de acuerdo a la clasificacion de Johnson las tipo _ estan inducidas por AINEs

A

V

21
Q

q vemos aqui?

A

ulcera duodenal en bulbo y ERGE (esofagitis de la union)

22
Q

en cuanto tiempo cicatriza la mucosa gastrica?

A

4 semanas

23
Q

q vemos aqui?

A

gastritis cronica agudizada
erosiones por reflujo biliar

24
Q

tratamiento farmacologico para ulceras

A

-IBP para acidez
-aluminio de magnesio o magaldrato de dimeticona para reflujo
-sucralfato para proteger la mucosa
-inh. COX-2 selectivos como celecoxib para dolor (o tramadol)

25
Q

tratamiento para H. pylori

A

OCAM
-omperazol 20 mg cada 12 hrs
-claritromicina 500 mg cada 12 hrs
-amoxicilina 1 gr cada 12 hrs
-metronidazol 500 mg cada 12 hrs
por 14 dias

26
Q

tratamiento para H. pylori en alergicos a penicilina

A

-tetraciclina 50 mg cada 6 hrs
-metronidazol 500 mg cada 8 hrs
-bismuto 2c cada 12 hrs
-omeprazol 20 mg cada 12 hrs

27
Q

tratamiento de segunda linea para H. pylori

A

-levofloxacino 500 mg cada 24 hrs
-amoxicilina 1 gr cada 12 hrs
-bismuto 2c cada 12 hrs
-omeprazol 20 mg cada 12 hrs

28
Q

complicaciones de ulceras

A

-perforacion
-hemorragia
-obstruccion

29
Q

como se ve una perforacion en rx?

A

aire libre en espacio subdiafragmatico

30
Q

causas de hemorragia de tracto GI alto

A
31
Q

gold standard para dx de ulceras

A

endoscopia

32
Q

efecto adverso de metronidazol

A

vomito, se recomienda dar metoclopramida antes