Estomago Flashcards
Factores de riesgo para la estenosis del píloro
Síndrome de Turner, Trisomía 18, exposición a eritromicina y azitromicina en las primeras 2 semanas de vida
Más común en mujeres
En que semanas se presenta la estenosis del píloro
3-6 semana
Síntomas estenosis del píloro
regurgitación, vómito no biliar en proyectil después de los alimentos y aumento en la demanda de alimentos.
En el examen físico como de identifica una estenosis del píloro
masa firme ovoide de 1-2cm
Donde ocurre la hiperplasia en la estenosis del piloro
muscular propia que obstruye el paso del contenido gástrico
En estenosis del piloro donde se puede observar edema e inflamación
mucosa y submucosa
En adultos como se adquiere la estenosis del piloro
adquirida por gastritis antral, úlceras o carcinoma
Definición gastritis
= proceso inflamatorio de la MUCOSA
Como identificas una gastritis AGUDA
Presencia de nuetrofilos
Como identificas una gastropatía
células inflamatorias ausentes o escasas
Que te puede causar una gastropatía
Uso de AINEs, alcohol, bilis, estrés // Hipertensión portal
En que condiciones ocurren la gastropatía y la gastritis
cuando se interrumpen mecanismos protectores
Pueden ser asintomáticas o causar dolor epigástrico, nausea y vómito
casos severos puede haber ulceración, erosión, hemorragia, hematemesis, melena
Cual es el pH normal del estomago
cerca de 1
Cada cuanto se reemplazan las celulas foveolares
3-7 días
Que hacen los AINES en el estomago para dañarlo
inhiben síntesis de PGs, las cuales estimulan factores protectores (moco, bicarbonato, fosfolípidos, flujo sanguíneo, regeneración epitelial y disminución de ácido gástrico).
Como daña el H pylori al estomago (tambien ocurre en px urémico)
inhibición de transportadores de bicarbonato
Como tienen la secreción de mucina y bicarbonato los pacientes GERIATRICOS
Disminuida
Como afecta vivir en una ciudad con un nivel del mar elevado
disminución de oxígeno aumenta incidencia de gastritis aguda
Como se observa en la gastropatía a microscopio
Edema de la lámina propia, congestión vascular
Hiperplasia foveolar
Neutrófilos no predominantes
Escasos linfocitos y células plasmáticas
Proliferación de músculo liso en la lámina propia
Erosión superficial
Como identifican una gastritis aguda o activa
Presencia de neutrófilos por arriba de la membrana basal en contacto con células epiteliales (inflamación activa)
Que sucede con el epitelio en una gastritis aguda
Erosión=pérdida del epitelio
Que tiene que suceder para obtener una gastritis errosiva hemorragica activa
Erosión + hemorragia = Gastritis erosiva hemorrágica aguda
Causa más común de gastritis crónica
La causa más común es la infección por H. pylori
Cuando es de larga evolución se asocia a atrofia (multifocal)
De donde salen el 10% de las gastritis crónicas
10% de los casos - gastritis autoimmune (atrófica difusa)