Estômago

Question 1

Anatomicamente o estômago é dividido em quantas partes? Quais são elas?

Answer 1

1) 4 partes

2) Cárdia, fundo, corpo e região pilórica (antro pilórico e canal pilórico)

Question 2

Qual a importância da prega de Gubaroff?

Answer 2

Referência anatômica para o fundo gástrico

Question 3

O estômago é um órgão totalmente peritoneal?

Answer 3

Não, ao longo das curvaturas e posterior ao óstio cárdico não é recoberto por peritôneo

Question 4

O que é omento, quais são e onde estão localizados?

Answer 4

São pregas peritoneais que fazem a fixação de órgãos. Há o omento maior, localizado na curvatura maior, e o omento menor, localizado na curvatura menor

Question 5

Por quais ligamentos é formado o omento menor?

Answer 5

Ligamento hepatoduodenal e ligamento hepatogástrico

Question 6

Por quais ligamentos é formado o omento maior?

Answer 6

Ligamento gastrofrênico, gastroesplênico e gastrocólico

Question 7

Quais são as relações topográficas do estômago?

Answer 7

Anteriormente: lobo esquerdo do fígado e parede abdominal
Posteriormente: bolsa omental e pâncreas
À direita: fígado, vesícula biliar e duodeno
À esquerda: baço
Inferiormente: cólon transverso

Question 8

Onde estão localizadas as pregas gástricas longitudinais?

Answer 8

Piloro e curvatura maior

Question 9

Onde é formado o canal gástrico?

Answer 9

Curvatura menor

Question 10

Qual é a irrigação do estômago?

Answer 10

Curvatura menor: artérias gástricas esquerda (tronco celíaco) e direita (a. hepática própria 60%)
Curvatura maior: artérias gastromentais esquerda (a. esplênica) e direita (a. gastroduodenal)
Fundo: aa. gástricas curtas (a. esplênica)
Posterior: a. gástrica posterior (a. esplênica)

Question 11

Qual é a drenagem venosa do estômago?

Answer 11

Curvatura menor: veias gástricas esquerda e direita (v. porta) - mantém conexões com o sistema ázigo (v. cava superior)
Curvatura maior: veias gastromentais esquerda (v. esplênica) e direita (v. mesentérica superior)
Fundo: veias gástricas curtas (v. esplênica)
Posterior: veia gástrica posterior (v. esplênica)
Obs: toda drenagem venosa do estômago desemboca em veia porta

Question 12

Qual a drenagem linfática do estômago?

Answer 12

Cárdia e curvatura menor: linfonodos gástricos
Quadrante superior esquerdo: linfonodos esplênicos
Dois terços inferiores da curvatura maior e piloro: linfonodos gastromentais e linfonodos pilóricos

Question 13

Qual a inervação intrínseca do estômago?

Answer 13

1) Plexo de Meissner (submucoso)

2) Plexo de Auerbach

Question 14

Qual a inervação extrínseca do estômago?

Answer 14

Parassimpático: N. vago esquerdo (n. Latarjet) e N. vago direito (N. criminoso de Grassi)

Simpático: Plexo celíaco (n. esplâncnicos)

Question 15

Qual nervo é uma etiologia potencial de úlceras recorrentes?

Answer 15

Nervo criminoso de Grassi

Question 16

Quais são as camadas histológicas do estômago?

Answer 16

1) Mucosa
2) Submucosa
3) Muscular
4) Serosa

Question 17

Qual o epitélio do estômago?

Answer 17

Epitélio glandular

Question 18

Quantas camadas de músculos o estômago têm? Quais são?

Answer 18

3 camadas

1) Camada oblíqua interna
2) Camada circular média
3) Camada longitudinal externa

Question 19

Onde estão os plexos de Meissner e Auerbach?

Answer 19

Meissner: submucosa
Auerbach: muscular

Question 20

Quais são as principais células do estômago? O que elas produzem?

Answer 20

1) Parietais (corpo): HCl, fator intrínseco
2) Principais (corpo): pepsinogênio
3) Células G (antro): gastrina
4) Células D (corpo-antro): somatostatina
5) Células ECL (corpo): histamina
6) Células produtoras de muco (corpo e antro)

Question 21

O que as glândulas oxínticas produzem?

Answer 21

HCl, pepsinogênio, muco e fator intrínseco

Question 22

O que as glândulas pilóricas produzem?

Answer 22

Gastrina e muco

Question 23

Quais são as fases da secreção ácida?

Answer 23

1) Cefálica
2) Gástrica
3) Intestinal

Question 24

Quem a fase gástrica?

Answer 24

Vago e células G que estimulam células parietais e células ECL (que liberam histamina e estimulam também as células parietais)

Question 25

Qual a substância que inibe a secreção gástrica? É liberada por qual célula?

Answer 25

Somatostatina. Células D.

Question 26

Onde se encontra a incisura cárdica? Como é chamado o ângulo formado entre o esôfago e o fundo gástrico?

Answer 26

Entre o esôfago e o fundo gástrico.

Ângulo de His

Question 27

Onde se encontra a incisura angular?

Answer 27

Entre a curvatura menor e a região pilórica

Question 28

Qual a importância da veia pré-pilórica?

Answer 28

Identificação do piloro

Question 29

Onde desemboca a papila maior do duodeno?

Answer 29

Na junção do terço médio com o inferior da 2ª porção duodenal