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Fisiopatología II > Esófago > Flashcards

Esófago Flashcards

1
Q

Músculos EES

A

Cricofaríngeo, constrictor inferior de la faringe

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Q

Inervación EES

A

IX y X

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3
Q

Músculos de EEI

A

Pilares diafragmáticos

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4
Q

Inervación EEI

A

X par craneal

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5
Q

Cuándo se abre el EES

A

En la fase voluntaria de la deglución

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6
Q

Cuándo se abre EEI

A

En respuesta a la actividad peristáltica

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7
Q

Reductores del tono EEI

A

Chocolate, grasas, alcohol

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8
Q

Histología del esófago

A

Escamoso, no puede soportar acidez

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9
Q

Línea entre escamoso y columnar

A

Línea Z

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10
Q

Fases de la deglución

A

Fase bucal voluntaria, fase faríngea refleja, fase esofágica

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11
Q

Cómo es la onda de la fase esofágica

A

Es una onda peristáltica única de 5 a 8 seg

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12
Q

Qué se ve en una manometría esofágica

A

La presión es negativa menos en el EES que es de 100 mmHg y en el EEI que es 15-25 mmHg

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13
Q

En situaciones patológicas aparece un peristaltismo

A

Terciario

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14
Q

Patrón manométrico norma en la deglución ordenada

A

Onda contráctil única, nunca espontánea (surge tras la deglución), nunca reiterada, nunca simultánea (no aparece nunca a la vez más de una onda)

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15
Q

Signos de los síndromes esofágicos

A

Disfagia, odinofagia (faringe), dolor esofágico, pirosis, regurgitación.

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16
Q

Síndromes esofágicos más comunes

A

Síndrome disfágico, ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico)

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17
Q

Síndrome esofágico más importante

A

Disfagia

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18
Q

Síndrome esofágico más frecuente

A

ERGE

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19
Q

Disfagia según las causas

A

Disfagia funcional y orgánica o mecánica

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20
Q

Disfagia según su localización

A

Disfagia orofaríngea (alta) y esofágica (baja)

21
Q

El ERGE se acompaña de

A

Regurgitación esofágica, dolor de origen esofágico, pirosis o ardor retroesternal

22
Q

Diferencia entre dolor esofágico y dolor torácico

A

El dolor cardiaco es constrictivo, se puede irradiar hacia los hombros y brazo izquierdo y espalda.
El dolor esofágico suele aparecer más en posición decúbito, hay ardor y regurgitación.

23
Q

Patología orofaríngea orgánica

A

Inflamación, tumores orofaríngeos, compresiones extrínsecas

24
Q

Patología orofaríngea funcional

A

SNC, SNP, placa motora, miositis, miastenia gravis

25
Q

Patología esofágica orgánica

A

Esofagitis estenóticas, cáncer, cuerpos extraños y compresión extrínseca.

26
Q

Patología esofágica funcional

A

Dismotilidad: acalasia, espasmos, miopatías

27
Q

Consecuencias de la disfagia

A

Odinofagia y dolor esofágico, pirosis y ardor, regurgitación, aspiración, desnutrición

28
Q

En la acalasia se observa

A

Signo del pico afilado, megaesófagos

29
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: comienzo

A

Insidioso / brusco

30
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: evolución

A

Constante, progresiva, cada vez a peor / intermitente, no progresiva, caprichosa

31
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: localización

A

Fija o baja / alta, alteración inmediata a la ingesta

32
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: tiempo de deglución

A

2 a 4 segundos / menos de un segundo

33
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: stop

A

Bajo / alto

34
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: tipo de alimento

A

Sólidos / sólidos y líquidos

35
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: duración

A

Entre 1-3 meses / años, hay periodos de mejoría

36
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: maniobra de valsalva

A

Sin efecto / mejoría

37
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: repercusión ponderal

A

Caquexia / escasa pérdida ponderal, porque tarde o temprano acaba digiriendo el alimento

38
Q

Diferencias en la disfagia orgánica/funcional: método de estudio

A

Esofagoscopia / manometría o cine-radiografía

39
Q

En el espasmo esofágico difuso

A

Esófago en sacacorchos

40
Q

Cómo se observa el ERGE

A

Anamnesis: pirosis
pHmetría: pH menor que 4
Endoscopia: esofagitis péptica

41
Q

Hernia hiatal radiológicamente

A

Niveles hidroaéreos detrás de la silueta cardiaca.

Dato: anemia ferropénica

42
Q

El fracaso de la unión gastroesofágica en el esfínter externo da lugar a

A

Hernia hiatal, RGE

43
Q

El fracaso de la unión gastroesofágica en el esfínter interno da lugar a

A

RGE

44
Q

Hay dos factores que intervienen en la presencia del RGE

A

Agentes noxiogenos: secreción ácida de HCl y pepsina

Hipotonía del EEI: debajo de 6 mmHg

45
Q

Otros elementos que ayuda a la presencia del RGE

A

Reflujo duodeno gástrico, hernia hiatal, retraso del vaciamiento gástrico, embarazo o ascitis.

46
Q

Consecuencias del RGE

A

Esofagitis péptica, dolor esofágico/pirosis, regurgitación, tos y broncoespasmo, sensación de asfixia

47
Q

Complicaciones del RGE

A

Estenosis, hemorragia, broncoaspiración, esófago de Barret

48
Q

El esófago de Barret puede derivar en

A

Úlceras pépticas o adenocarcinoma

49
Q

El riesgo de cáncer en pacientes con Barret es … veces superior a lo normal

A

80

Fisiopatología II (11 decks)

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