Erkrankungen der Hirnhäute und des Ventrikelsystem Flashcards
Hirnhäute Fachbegriff und Definition
Meningen
umgeben Rüchenmark und Gehirn
man unterscheidet von außen nach innen in:
- dura mater (harte Hirnhaut)
- weiche Hirnhaut (bestehend aus Arachnoidea mater und pia mater)
–> pia mater liegt dem Gehirn direkt an
Liquor Aufgabe
Liquor umspült das Gehirn und das Rückenmark, wird mehrfach täglich neu produziert und resorbiert
Meningitis Definition, Ätiologie und Alter
Entzündung der weichen Hirnhaut
Ätiologie: bakteriell oder viral, seltener parasitär oder durch Pilze
jedes Alter (auch Säuglinge)
Meningitis Klinik
Leitsymptome: Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen und Fieber, epileptische Anfälle, fokal neurologische Defizite, Verwirrtheit, Bewusstseinsstörung
Meningitis Diagnostik
CT
Liquorpunktion
Meningitis Therapie
je nach Ätiologie: Antibiotika, Virostatika, Antiparasitika oder Fungizide
+je nach Zustand Überwachung auf Intensivstation
CAVE bei Meningitis (Risiko)
Neurologischer Notfall!! sofortige Diagnostik und Therapie notwendig (v.a. vei bakteriell)
Komplikation u.a. Hirnödem!
Hirnödem Definition
Hirnschwellung (durch Wassereinlagerungen im Hirngewebe) mit Einklemmung und irreversiblen Schädigungen von Hirngewebe bis hin zum Tod
Normaldruckhydrozephalus (NPH)
Epidemiologie, Ätiologie und Klinik
eher höheres Alter (2% bei über 65-jährigen) Ätiologie unklar
Klinik: HAKIM-TRIAS (Demenz, Blaseninkontinenz, Gangunsicherheit)
NPH Diagnostik
- NPH = Normaldruckhydrozephalus
CT oder MRT
NPH Therapie
Entlastungspunktion (mit Abnahme von mind. 30 ml Liquor), Gangproben vor und nach der Punktion
Wiederholung der Punktion ca. alle 3 Monate bei gutem Erfolg
ggf. Schuntanlage
Hydrozephalus grobe Definition
angeborene oder erworbene progressive Erweiterung der liquorhaltigen Gehirnräume
verschiedener Ursachen, wie Liquorabflusstörung oder vermehrter Liquorproduktion
