Eritema multiforma Flashcards

1
Q

patogenia de eritema multiforme

A

Infeccioso 90%
Farmacos

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Q

Principales agentes etiologicos infecciosos en EM

A

VHS1 y 2
M. pneumonie
adenovirus

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3
Q

Principales fármacos involucrados en la patogenia en EM

A

AINES
sulfonamidas
antipilépticos

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4
Q

con que HLA se asocia el EM

A

HLA DQW3
HLA DQB1

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5
Q

las lesiones de VHS 1 y 2 aparecen cuanto tiempo antes del EM?

A

3 a 14 días

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6
Q

la expresión del ADN del VHS desencadena…

A

el reclutamiento de linfocitos TH1, que va a generar autoantígenos liberados por células apoptóticas con VHS

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7
Q

Lesiones elementales del EM

A

lesiones en diana <3mm (ampolla o costra)
diferentes estadios y fases de desarrollo

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8
Q

cuantas zonas tienen las lesiones en diana del EM?

A

3 zonas, cada una en diferente estadios

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9
Q

topografia del EM

A

numerosos lesiones
extremidades superiores y cara
>dorso de las manos, antebrazo, cuello, palmas y cara
fenomeno de koebner

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10
Q

en que zonas tienden a agruparse más las lesiones del EM?

A

rodillas y codos

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11
Q

EM mayor

A

afecta mucosas
mucosa bucal, labios y genitales

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12
Q

lesiones elementales del EM mayor

A

vesículas y ampollas
erosiones dolorosas
costras dolorosas

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13
Q

en que tipo de EM se presentan mayor síntomas sistémicos y cuales son ?

A

en el EM mayor
fiebre, astenia, artralgia

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14
Q

inicio del EM

A

inicio repentino - aparecen en 24 hrs
desarrollo en 72 hrs
permanecen fijas 7 o más días

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15
Q

evolución del EM

A

duración: 2 semanas y resolución
recidivas frecuentes

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16
Q

promedio de episodios de EM al años

A

1 o 2 episodios/año
en inmunocomprometidos 5 a 6 / año

17
Q

características del EM en histologías

A

apoptosis de queratinocitos
infiltrado inflamatorio perivascular

18
Q

diferencia en cuanto a la lesión entre urticaria y EM

A

en urticaria la la zona central de la lesión es piel sana y en EM en la zona central hay lesión

19
Q

diferencia en cuanto a la duración de la lesión entre urticaria y EM

A

en urticaria duran menos de 24 hrs y en EM son lesiones fijas de duración de 7 días

20
Q

líneas de tx

A

1) tópico y sistémico en erupciones agudas
2) tratamiento profiláctico (recidivante)

21
Q

tx tópico y sistémico en erupciones agudas en EM

A

tx de desencadentante
EM menor tx sintomatico
antihistamínicos orales 3-4 días
formas graves; prednisona 0.5-1mg/kg/días

22
Q

tx de EM menor

A

sintomatico

23
Q

tx de em formas graves

A

prednisona 0.5-1 mg/kg/días

24
Q

tratamientos profilaxis contra VHS

A

aciclovir 10mg/kg/día
valaciclovir 500-1000mg/día

por 6 meses

25
Q

cuando se debe de dar el tx de profilaxis para VHS

A

cuando no haya lesiones

26
Q
A