Dermatitis atópica Flashcards
Definición de dermatitis atópica
Enfermedad sistémica, multifactorial.
Alteración de la barrera cutánea más desregulación inmune.
Eccema con prurito
Factores de riesgo para desarrollo de dermatitis atópica
Susceptibilidad genética 1q21.3 (filigrana)
Alteración de la barrera cutánea
Inflamación Th2 e IGE (marcha atópica)
Define atopia
Marcha atópica - rinitis, asma, conjuntivitis. Por anticuerpos IgE
Principal gen alterado en Dermatitis atópica
Filigrina - 1q21.3
Función de la filagrina
Da la unión entre queratinocitos, al estar disminuida en la DA, hay mayor susceptibilidad a sustancias exógenas
IL presenten en Dermatitis atópica
IL 4 - prurito
IL13
Estas promuevan a la IgE
cxcx del eccema en fase aguda
Placa eritematosa
Edema
Escama
Exudado
costra
Cxcx del eccema en fase subaguda
eritema
descamación
+prurito
+costra
Cxcx del eccema en fase crónica
Liquenificación
escama
hiper o hipopigmentación
Topografia de la dermatitis atópica en lactantes
Zonas de extensores
mejillas
cuello
Ante la presencia del pliegue de Denis Morgan, debemos de pensar en el dx de:
dermatitis atópica
Criterios de Williasm
Dermatitis pruriginosa + 3
1) historia de afectación de pliegues
2) antecedente personal de asma o familiar de atopia
3) inicio antes de los 2 años
4) eccema flexural (frente, mejilla y región extensor de extremidad) <4 años
5) Historia de resequedad cutánea generalizada en el último año
Escala para evaluar Dermatitis atópica
Easi
SCORAD
Valores de Easi
Leve 0.1-7
Moderado 7-21
Severo >21-72
Tratamiento de primera línea para Dermatitis atópica
Cuidados de la barrea cutánea
Sistémicos
-antihistaminicos / antileucotrienos
Tópicos
-Corticoesteroides
-Ab - mupirocina o a. fucido
- Antifungicos
Segunda línea de tx para DA
fototerapia
3ra línea de tx para DA
Ciclosporina A
4ta línea de tx para DA
Dublilumab
Después de cuanto tiempo en DA se debe de escalar el tx?
después de 3 meses sin respuesta se sube de escalón
Resumen de DA
mejillas, zonas de extensores, cuello
Eccema, escama, liquenificación, costra
dx
dermatitis atópica, hipopigmentación postinflamatoria
dx
dermatitis atópica en fáse aguda
dx
dermatitis atópica crónica
dx
dermatitis atópica crónica
dermatitis atópica crónica
dermatitis atópica aguda
dermatitis atópica aguda
dermatitis atópica crónica
dermatitis atópica del adulto crónica
dermatitis atópica crónica