EPOC 1 Flashcards
La EPOC se caracteriza por síntomas _______ debido a anomalías en la vía aérea como (3) que causan ________ del flujo.
Bronquitis / bronquiolitis y/o enfisema.
Obstrucción persistente del flujo.
Es la causa número 1 de EPOC.
Tabaquismo
Causas de EPOC (4)
1 tabaquismo
- Biocombustibles
- Retrazo de CIU y prematuridad.
- ASMA de la infancia
Mutación genética asociada a EPOC y qué causa.
SERPINA 1 –> Deficiencia de alfa1 antitripsina.
¿Qué es la Alfa.1 antitripsina?
Es una antiproteasa.
Horas de fumar pasivamente que representan FR para EPOC.
20 hrs
Horas de exposición a biocombustibles que son suficientes para comenzar con síntomas de EPOC
100 hrs al año
Son los 3 pilares fisiopatológicos de la EPOC (3)
Inflamación
Obstrucción
Infecciones
Es el pilar fisiopatológico prinicpal de EPOC y su descripción.
Inflamación:
Desequilibrio entre proteasas y antiproteasas causa una destrucción de la elastina alveolar.
Principal antiporteasa y proteasa involucrados en la fisiopatología del EPOC.
Proteasa: Elastasa producida por los neutrófilos.
Antiproteasa: Antiproteasa
Cuál es el primer síntoma de que un px comienza con daño pulmonar por tabaco?
Tos productiva, principalmente matutina.
Es el pilar fisiopatológico de EPOC que causa los síntomas y su explicación
- Causantes (3)
Causantes: Hipersecresión, broncoespasmo, fibrosis peribronquial y la remodelación de la VA aumenta la resistencia al flujo de aire.
Porqué los pacientes con EPOC tienen disnea? (2)
Porque el aumento de la resistencia al flujo del aire obliga a aumentar el trabajo respiratorio, además del desequilibrio de intercambio gaseoso.
Cuál es el desequilibrio gaseoso con el que cursan los px con EPOC?
Hipercapnia e hipoxemia porque atrapan aire, entonces no pueden sacar el CO2 ni meter oxígeno nuevo.
Explica el pilar fisiopatológico de la infección.
La obstrucción y la hipersecresión promueven la estasis del moco y este se infecta con mayor facilidad.
Es la bacteria más común que infecta a los pacientes con EPOC.
H. influenzae
Qué le ocurre a las vía de gran calibre como los bronquios en EPOC? (1)
Hacen metaplasia de células caliciformes y de células mucosas
Qué le ocurre a la vía de menor calibre (alveolo) en EPOC (2):
Metaplasia
Bulas
Explica el cambio metaplásico de la vía aérea alveolar:
Las células caliciformes se convierten en claras, esto disminuye la producción de surfactante y promueve el colapso.
Explica qué es una bula y cuál es su repercusión en px con EPOC (2)
Dilataciones alveolares de más de 1cm de diámetro.
Causan neumotórax espontáneos.
Los cambios a la vía aérea de gran y menor calibre causan (1)
Disminución de la elasticidad pulmonar –> enfisema
