Epilepsia Flashcards
Benzodiazepinas
Se unen receptores GABA. Diazepam vía rectal interrumpir convulsiones tónico- clonicas
Carbamazepina
Bloquea canales de sodio. Tónico clónico generalizadas. Neuralgia T. Trastorno bipolar 1A2-2C89-3A y UGT . Hiponatremia No en crisis de ausencia Sd stevens jhonson Trombpcitopenia,neutropenia,pancitopenia
Eslicarbamazepina
Acetato de eslicarbamazepina pro-> eslicarbamazepina (s -licarbazepina). Bloquea canal sódio.
Convulsiones de inicio parcial adultos
Mareos
Somnolencia
Dipoplia
Cefalea
Aveces exantema, colateral psiquiátrico, hiponatremia.
Etoxusimida
Inhibición canales de CA tipo T.
Solo crisis ausencia
3A4
Ezogabina
Abre canales k,
Retención urinaria,
Prolongación intervalo QT
Coloración azul piel
Anomalía retiniana
Felbamato
Bloqueo canales Na
Competencia con glicina por en receptor NMDA
bloqueo canales Ca
Potenciación GABA
Solo refractarias - síndrome Lennon-Gastaut
Anemia aplasica- insuficiencia hepatica
inhibe 2C19
Inductor 3A4
Gabapentina
Análogo de GABA
Coadyuvante convulsiones focales y neuralgia postherpética.
Se excreta por vía renal. Buena opción en ancianos.
Lacosamida
CRMP-2
Canales Na
Se une a proteína 2 de respuesta a la colapsina. CRMP 2
Coadyuvante convulsiones focales
Mareo
Cefalea
Fatiga
Lamatrigina
Bloquea Na y Ca
En varias convulsiones generalizadas,focales, y de ausencia. Síndrome Lennox Gastaut, trastorno bipolar.
UGT
Divalproato aumenta concentración - riesgo exantema a letal.
Steven Johnson’s
Levetiracetam
Adjuvante tónico clonicas, mioclonicas,generalizadas
Afinada por proteína de la vesícula sinaptica SV2A.
Alteraciones ánimo
Oxcarbazepina
Promedicamento se reduce a - MHD
MHD bloquea canal Na
Menos inductor 3A4 y UGT que carbamazepina
Hipomatremia en ancianos
Perampanel
Anatagonista de AMPA
Alteraciones marcha
Fenobarbital y primidona
Refuerza GABA . primidona se hace fenobarbital y feniletilmalonamida a en hígado
Se usa cuando otros fallan
Fenitoina y fosfenitoina IV-IM
Bloquea canales Na
Convulsiones tónico clonicas generalizadas.
Inductor 2C - 3A y UGT
Depresión SNC en cerebelo y sistema vestibular
nistagmo y ataxia. Ancianos susceptibles
Steven Johnson’s
Hiperplasia gingival , neuropatia p, osteoporosis
Pregabalina
Une a alfa2gamma subunidad de canales Ca
Convulsiones focal, neuropatia diabetica , porsteherpetica y fibromialgia
90% renal
Aumento de peso y edema periférico