Epilepsia

Question 1

GENERALIDADES

Define qué es convulsión ?

Qué es epilepsia ?

Answer 1

Convulsión: Es la actividad neuronal sincronica excesiva -> provocada o no provocada.

Epilepsia:
- 2 o más convulsiones no provocadas con una diferencia de 24 horas
- 1 convuslión no provocada con >60% de probabilidad de convulsión en un plazo de 10 años
- Sindromes epilépticos

Question 2

GENERALIDADES

Qué es un estado epiléptico ?

Answer 2

Es una convulsión contínua que dura >5 minutos

Question 3

GENERALIDADES

Qué es un estado epiléptico no convulsivo ?

Answer 3

Alteración de la conciencia sin manifestaciones motoras de una convulsión; el Dx es por EEG

Question 4

GENERALIDADES

Qué datos tiene una convulsión no epiléptica / psicógnea ?

Answer 4

Movimiento de la cabeza de lado a lado
Elevación de la pelvis
Gran amplitud de los movimientos de las extremidades
Llantos, gritos, balbuceo
Sacudidas difusas sin pérdida de la conciencia
EEG sin correlato con EEG

Question 5

ETIOLOGÍA

Cuáles son las causas de una crisis provocada ?

Answer 5

Acronimo VITAMINAS
V: Vascular: TIA, EVC, MAV,
I: Infeccion: Encefalitis, meningitis, absceso
T: Traumatismo, penetrante principalmente
A: Autoinmune (encefalitis autoinmune)
M: Metabólica
Electrolitos: hiponatremia, hipocalcemia, hipomagnesemia,
hipoglucemia, hipoxia
Uso de drogas
Uso de medicamentos erroneamente (Beta lact, FQ, Meperidina)
Insuficiencia hepática
I: Idiopática
N: Neoplasias
S: Psiquiátrico

ANATÓMICAS
- Esclerosis lateral mesial, tumores, hemorragias, abscesos

Question 6

CLASIFICACIÓN

Cómo dividimos a ls convulsiones generalizadas?

Answer 6

GENERALIZADAS –> global, pérdida de la conciencia por default
Tonicoclónicas (gran mal)
Aura: parestesias, contracciones motoas focales, olores, sabores, alucionaciones, deja vú, jamais vu, automatismos
Periodo crítico: Desviasión de la mirada (se aleja del foco convulsivo) –> contracción tónica —> relajación y contraccón intermitente (clónica)
Periodo postictal: confusión, letargo, parálisis de Tood (def neruológico focal)

Ausencia (pequeño mal) perdida de la conciencia sin pérdida del tono muscular

Mioclónica; contracciones súibitas y breves, de milisegundos

Question 7

CLASIFICACIÓN

Answer 7

PARCIALES
1) Périda del estado de conciencia?
Simple —> no pierden la conciencia
Compleja —> si pierden la conciencia
Convulsión parcial que evoluciona a secundariamente generalizada —> inicia focal, y termina comunicandose al otro hemisferio.

2) Motora o no motra ?
Motora: tónica, clónica, espasmos epilépticos (contracciones de 1-2 seg), mioclónica (contracciones de milisegundos), atónico
No motora: autonómica (SNS, SNPS), congitivas (praxis, lenguaje, alucinaciones, deja vu), emocionales (miedo, risa), sensoriales: estimulo inexistente