Enzimas Cardiacas Flashcards
¿Cuál es la principal causa de infarto agudo de miocardio (IAM)?
La principal causa es la aterosclerosis que lleva a la isquemia del corazón.
Es el desarrollo agudo de necrosis miocárdica (muerte celular) debida a hipoxia, secundaria a la disminución del flujo sanguíneo coronario (isquemia).
¿Qué es el Infarto Agudo de Miocardio (IAM)?
¿Qué es el Síndrome Isquémico Coronario Agudo (SICA)?
Es un grupo de condiciones, como IAMCEST (con elevación del ST) y IAMSEST (sin elevación del ST), que incluye angina inestable.
¿Cuáles son los síntomas comunes de un infarto de miocardio?
Dolor opresivo en el pecho.
Síntomas de Levin.
Dolor irradiado al cuello, brazo, epigastrio, o costados por más de 20 minutos.
Mareos, náuseas, sudoración, falta de aire.
¿Qué biomarcadores son útiles para diagnosticar un infarto agudo de miocardio?
Mioglobina
Troponina I y T
CPK
LDH
TGO/AST y TGP/ALT
primer enzima en elevarse, se encuentra en células musculares esqueléticas y cardíacas.
Mioglobina
Enzima más específica para diagnóstico
Troponina I y T
Enzima más abundante e importante que se eleva en lesión muscular
Creatinina fosfocinasa CPK
Enzima cardíaca menos específica
LDH
Enzimas que son más para enfermedades hepáticas
TGO/AST y TGP/ALT
¿Qué significa la elevación de la mioglobina en los biomarcadores?
La mioglobina se eleva rápidamente tras una necrosis miocárdica y se detecta a las 2 horas del inicio de la necrosis miocárdica.
¿Cuando esta al máximo la CPK-MB?
Su valor máximo se alcanza a las 18 horas, y se normaliza a los 3 días.
Qué condiciones pueden causar elevación de CPK además de un infarto de miocardio?
Rabdomiólisis
Miopatías congénitas y adquiridas
Traumatismos musculares
Ejercicio extenuante.
Es una condición en la cual el corazón no bombea eficazmente, causando acumulación de líquido en los pulmones y otros tejidos. Las causas incluyen la pérdida de tejido cardíaco tras un infarto y aumento de rigidez cardíaca.
insuficiencia cardíaca
¿Qué biomarcadores están relacionados con la insuficiencia cardíaca?
- ANP (péptido natriurético auricular).
- BNP (péptido natriurético cerebral) y NT-proBNP: elevados en insuficiencia cardíaca congestiva y tras un síndrome coronario agudo.
¿En qué otras condiciones se pueden elevar los biomarcadores como la mioglobina o CPK?
En ejercicio físico intenso o inyección intramuscular. En ausencia de enfermedad, estos pueden elevarse temporalmente.
Inicio y duración de elevación de Mioglobina
Inicio: 1-3 hrs y dura 12-24 hrs
Inicio y duración de elevación de CK-MB
Inicio de 3-4 hrs y dura 48-72 hrs
Inicio y duración de elevación de Troponina T
Inicio de 2-4 hrs y dura de 10-14 días
Inicio y duración de elevación de Troponina I
Inicio de 2-6 hrs y dura de 4-7 días
A que se relaciona la Aldosa
Distrofia muscular de Duchenne (por estar presente en músculos esqueléticos)
