Electrolitos Flashcards
¿Qué porcentaje del peso corporal representa el agua?
50-60% del peso corporal.
¿Cómo se distribuye el agua corporal total?
Líquido intracelular (ICF): 40%
Líquido extracelular (ECF): 20% (intravascular e intersticial).
¿Qué regula los movimientos de agua en el cuerpo?
La osmolalidad, determinada por Na+, K+, Cl- y HCO3-.
¿Qué hormona regula la reabsorción de agua en los riñones?
Vasopresina (AVP) o hormona antidiurética (ADH).
¿Cuándo se activa la sed?
Cuando la osmolaridad plasmática es > 294 mOsm/kg.
¿Cuál es el rango normal de sodio en sangre?
135-145 mEq/L.
¿Cómo se regula el sodio en el cuerpo?
Aldosterona, que aumenta la reabsorción de Na+ en el túbulo contorneado proximal.
¿Qué órgano detecta los niveles de sodio y regula la aldosterona?
La mácula densa en el riñón.
¿Cómo se evalúa el sodio en orina?
Con una muestra de orina de 24 horas.
¿Cuáles son las causas de hipernatremia?
Ganancia de sodio, aumento de reabsorción tubular (aldosterona) y disminución del agua corporal total.
¿Qué grupos de riesgo tienen mayor probabilidad de hipernatremia?
Ancianos, pacientes intubados y lactantes.
¿Qué trastorno endocrino puede causar hipernatremia?
Diabetes insípida.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la hipernatremia?
Confusión, sed intensa, alteración del estado de conciencia, convulsiones y coma.
¿Cuál es la alteración electrolítica más frecuente?
Hiponatremia
¿Qué es la pseudohiponatremia?
Hiponatremia con osmolaridad normal.
¿Cuáles son los tipos de hiponatremia?
✔️ Hipovolémica: pérdida de Na+ y agua (diarrea, diuréticos).
✔️ Hipervolémica: retención de agua (IC, cirrosis, síndrome nefrótico).
✔️ Euvolémica: secreción inadecuada de ADH (SIADH), hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la hiponatremia?
Anorexia, náuseas, letargia, desorientación, crisis convulsivas y coma.
¿Cómo se trata la hiponatremia?
Restricción de líquidos y corrección cuidadosa del sodio para evitar mielinolisis pontina.
¿Cuál es el rango normal de potasio en sangre?
3.5 - 5 mEq/L.
¿Dónde se encuentra el potasio en mayor cantidad?
90% intracelular y solo 2% extracelular.
¿Cuál es la principal vía de eliminación del potasio?
Orina (95%) y heces.
¿Por qué es importante mantener niveles normales de potasio?
Alteraciones pueden provocar arritmias cardíacas.
¿Cuáles son los síntomas de hiperkalemia?
Palpitaciones, náuseas, dolor muscular, parestesias.
¿Cuándo aparece sintomatología grave en hipopotasemia?
Cuando los niveles de K+ bajan a menos de 2.5 mEq/L.
¿Cuáles son los síntomas de hipopotasemia?
Debilidad muscular, arritmias y alteraciones en la conducción cardíaca.
¿Cuál es el rango normal del cloro en sangre?
98 - 108 mEq/L.
¿Qué función tiene el cloro en el cuerpo?
Mantiene la osmolaridad y el equilibrio ácido-base.
¿Cuáles son las causas de hipocloremia?
✔️ Pérdidas digestivas: vómitos, aspiración nasogástrica, diarrea.
✔️ Pérdidas renales: diuréticos, hiperaldosteronismo.
✔️ Sudoración excesiva.
¿Cuáles son las causas de hipercloremia con hipernatremia?
Deshidratación sin pérdida de sal, por ejemplo: Náufragos, infusión parenteral excesiva, diabetes insípida.