Enfermedades exantemáticas Flashcards
Periodo de incubación de varicela
10 a 21 días
Forma de contagio de varicela
Contacto directo con secreciones respiratorias o lesiones
Exantema maculopapular pruriginoso en “cielo estrellado”
Varicela
Complicación de varicela en pacientes inmunocompetentes
Sobreinfección bacteriana por S. pyogenes o S. aureus
Diagnóstico de Varicela donde se observan células gigantes multinucleadas con inclusiones eosinofílicas intranucleares
Prueba de Tzanck
Tratamiento ante factores de riesgo o inmunocompromiso en varicela
Aciclovir vía oral
Profilaxis post exposición varicela en <96 horas para >12 años o inmunocompromiso
Inmunoglobulina contra varicela
Virus causante de la Rubeóla o Rubella
Virus Rubeola, TOGAVIRUS
Edad de presentación de rubeola
Pacientes escolares de 5-9 años
Periodo de incubación de rubeola
14-23 días
“regla del 7”
- Transmite 7 días antes y 7 después
Petequias en paladar blando presentes en Rubeola
Manchas de Forchheimer
Exantema maculopapular pruriginoso
Artralgias
Adenopatía retroauricular dolorosa u occipital
Rubeola o Rubella
Adenopatía occipital dolorosa en Rubeola
Signo de Theodor
Diagnóstico inmunológico de rubeola
IgM (principal) e IgG por método ELISA
- IgG es memoria a largo plazo
Diagnóstico de rubeola en EMBARAZADAS
IgG (aumento de 4 veces más)
Método diagnóstico de rubeola en el EMBARAZO
Toma de IgM e IgG ante exposición y repetir a los 21 días en mismo laboratorio
Esquema de vacunación para Rubeola
Vacuna triple viral SRP
1ra dosis a los 12 meses
2da dosis a los 6 años
Familia de virus de Sarampión
PARAMIXOVIRUS
Periodo de incubación de virus de Sarampión
7 a 21 días
Edad de infección por virus de sarampión
Preescolares
1 a 4 años
Erupción maculopapular rojo púrpura de inicio retroauricular, respeta palmas y plantas
Infección por sarampión
Periodo prodrómico febril con manifestaciones respiratorias “cuadro gripal”, conjuntivitis
Infección por sarampión
Puntos blancos sobre fondo rojizo que se presentan en carrillos en infección por sarampión (enantema)
Manchas de Koplik
Pequeñas zonas hemorrágicas en párpado inferior que se presentan en infección por sarampión
Líneas de Stimson
Puntos blanco-grisáceos de 1 mm en amígdalas en infección por sarampión
Manchas de Herman
Diagnóstico inmunológico de infección por Sarampión
IgM
Tratamiento de infección por Sarampión
Líquidos, nutrientes y VITAMINA A
- Vitamina A disminuye mortalidad, diarrea y neumonía
Primera causa de muerte en infección por sarampión y complicación más común
Neumonía
Principal complicación TEMPRANA de infección por sarampión
Neumonía
Complicaciones TARDÍAS de infección por Sarampión
Encefalitis diesmielinizante aguda a los 5 días del exantema
*Panencefalitis esclerosante subaguda a los 6-8 años después
También llamada QUINTA ENFERMEDAD
Eritema infeccioso
Agente causal del eritema infeccioso o quinta enfermedad
Parvovirus B19, familia parvoviridae
Periodo de incubación de Parvovirus B19
De 4 a 21 días
Edad de presentación de infección por Parvovirus B19: Eritema Infeccioso
De 6 a 19 años y en pacientes geriátricos
Exantema eritematoso en frente y mejillas como “mejilla abofeteada” rojo intenso, no doloroso
Eritema infeccioso
Principal complicación del eritema infeccioso
CRISIS APLÁSICAS (anemia aplásica)
Diagnóstico inmunológico de infección por Parvovirus B19
Detección de virus por PCR (crisis aplásica o inmunocompromiso)
IgM (en inmunocompetentes)
También llamada SEXTA ENFERMEDAD
Roséola o exantema súbito
Agente causal de la sexta enfermedad
Virus herpes humano 6B y 7
Edad de presentación de la Roséola
De 6 meses a 3 años
Periodo de incubación de la Roséola
De 7 a 14 días
Periodo de incubación de la Roséola
De 7 a 14 días
Fiebre intensa abrupta de 39-40 grados, otitis media, periodo exantemático a las 24 horas post fiebre como maculopápulas rosadas que confluyen
Infección por virus herpes humano 6 y 7; Roseóla
Enantema con pápulas eritematosas en paladar blando y úvula que se presentan en infección por Roséola
Manchas de Nagayama
Complicación más frecuente en Roséola
Convulsiones febriles
Tratamiento farmacológico de la sexta enfermedad; roséola
Foscarnet, Ganciclovir
TRATAMIENTO GENERAL SOLO ES SINTOMÁTICO
Diagnóstico inmunológico de Roséola
IgM para HHV-6
Agente causal de Escarlatina
Estreptococo B hemolítico del grupo A: Pyogenes
- Productor de toxina pirógena
Periodo de incubación de la Escarlatina
De 1 a 7 días
Presencia de faringoamigdalitis + exantema maculopapular con relieve y folículo piloso en centro de cada pápula + lengua aframbuesada
Infección por S. Pyogenes
- Escarlatina
Exantema maculopapular que afecta pliegues de extremidades, ingles y codos principalmente en Escarlatina
Signo de Pastia
Aspecto de piel de gallina o piel de lija
Presencia de palidez perioral en infección por S. Pyogenes
Signo de Filatow en Escarlatina
GOLD STANDAR para diagnóstico de Escarlatina
Cultivo faríngeo para S. Pyogenes
- Debe practicarse en todos los casos sospechosos