Deshidratación en pediatría

Question 1

Método gold standar para clasificación de gravedad en deshidratación

Answer 1

Comparación del peso al ingreso y después de la rehidratación

Question 2

Signo con mayor razón de probabilidad positiva en riesgo de deshidratación

Answer 2

Llenado capilar retardado

Question 3

Plan de hidratación utilizado ante paciente pediátrico sin datos clínicos de deshidratación

Answer 3

PLAN A

Question 4

Plan de hidratación utilizado ante paciente pediátrico con datos clínicos de deshidratación

Answer 4

PLAN B

Question 5

Plan de hidratación utilizado ante paciente pediátrico con datos clínicos de choque hipovolémico

Answer 5

PLAN C

Question 6

Características clínicas del paciente pediátrico sin datos de deshidratación para administración de PLAN A

Answer 6

Estado general en alerta, ojos normales, boca y lengua húmedas, elasticidad piel normal, llenado capilar <2 seg, fontanela normal

Question 7

Características clínicas del paciente pediátrico con datos de deshidratación para administración de PLAN B

Answer 7

Inquieto o irritable, ojos hundidos sin lágrimas, boca y lengua secas, saliva espesa, sed aumentada que bebe con avidez, elasticidad de piel y llenado capilar >2 seg, pulso normal y fontanela hundida

Question 8

Características clínicas del paciente pediátrico con choque hipovolémico para administración de PLAN C

Answer 8

Somnoliento o comatoso, no puede beber, pulso débil o ausente, llenado capilar >2 seg

Question 9

Tipo de solución empleada para rehidratación en paciente pediátrico

Answer 9

Soluciones de baja osmolaridad

Question 10

Osmolaridad de las soluciones utilizadas para rehidratación en pediatría

Answer 10

245 mOsm/l

Question 11

Cantidad de Na y Glucosa en las soluciones para rehidratación en el paciente pediátrico

Answer 11

Na 75 mEq/l
Glucosa 75 mEq/l

Question 12

Características del PLAN A de rehidratación

Answer 12

Alimentación habitual y bebidas más de lo normal
SRO administrar después de cada evacuación:
<1 año: 75 ml
>1 año: 150 ml (1 taza)
*No suspender lactancia

Question 13

Características del PLAN B de rehidratación

Answer 13

SRO 50-100 ml/kg (si se conoce peso) dividido en 4 horas, cada 30 minutos

Question 14

Características del PLAN B de rehidratación si NO se conoce peso del paciente

Answer 14

< 4 meses: 200-400 ml
4-11 meses: 400-600 ml
12-23 meses: 600-1,200 ml
2-5 años: 800-1,400 ml

Question 15

Conducta a seguir si a las 4 horas de rehidratación con PLAN B presenta mejoría

Answer 15

Pasar a PLAN A

Question 16

Conducta a seguir si a las 4 horas de rehidratación con PLAN B no presenta mejoría clínica:

Answer 16

Repetir PLAN B otras 4 horas

Question 17

Conducta a seguir si durante rehidratación el paciente vomita

Answer 17

Esperar 10 minutos para reintentar de forma más lenta

Question 18

Forma de administración de soluciones en el PLAN B

Answer 18

Vía oral por medio de tragos cortos o cucharadas

Question 19

Características del PLAN C de rehidratación

Answer 19

–> Administración intravenosa de Solución Ringer lactato 100 ml/kg

Question 20

Dosis de solución IV en PLAN C de rehidratación en menores de 12 meses

Answer 20

1ro = 30 ml/kg para 30 minutos
2do = 70 ml/kg para 5 horas con 30 minutos

TOTAL de 100 ml/g para 6 horas

Question 21

Dosis de solución IV en PLAN C de rehidratación en mayores de 12 meses

Answer 21

1ro = 30 ml/kg para 30 minutos
2do = 70 ml/kg para 2 horas y 30 minutos

TOTAL de 100 ml/kg para 3 horas

Question 22

De acuerdo a la clasificación de la severidad de la deshidratación
¿Cuánto porcentaje de pérdida de peso presenta un paciente sin deshidratación?

Answer 22

< 3%

Question 23

De acuerdo a la clasificación de la severidad de la deshidratación
¿Cuánto porcentaje de pérdida de peso presenta un paciente con deshidratación leve-moderada?

Answer 23

3-8%

Question 24

De acuerdo a la clasificación de la severidad de la deshidratación
¿Cuánto porcentaje de pérdida de peso presenta un paciente con deshidratación grave?

Answer 24

Igual o >9%

Question 25

Cantidad de líquidos a reponer de forma inicial en niños con deshidratación leve a moderada con déficit estimado del 3-8%

Answer 25

SRO de 30-80 ml/kg

Question 26

Manejo inicial ante choque hipovolémico por gastroenteritis

Answer 26

Líquidos IV 20 ml/kg en bolo de SS al 0.9%

Question 27

Osmolaridad de la SRO para re hidratación

Answer 27

Baja osmolaridad
245

Question 28

Concentración de Sodio en SRO

Answer 28

Na 75

Question 29

Concentración de glucosa de SRO

Answer 29

Glucosa 75

Question 30

Osmolaridad del suero de alta Osmolaridad

Answer 30

330 mOsm/l