Enfermedades de Transmisión Sexual Flashcards
Según su epidemiología, las ETS son frecuentes en…
Población joven y mayormente en hombres.
La clasificación de las ETS es la siguiente…
Uretritis
Epididimitis
Úlceras genitales (Herpes, Sífilis, Linfogranuloma venéreo)
Verrugas genitales (Escabiosis, pediculosis, molusco contagioso)
Otras enfermedades (Hepatitis viral A y B, proctitis, VIH)
La uretritis gonocócica es la ___ ETS más frecuente, causada por un diplococo Gram (-) intracelular (incubación rápida de 3-10 días) conocido como…
La uretritis gonocócica es la segunda ETS más frecuente después del VPH. Es ocasionada por N. gonorreae.
La clínica de la uretritis gonocócica es…
Aunque el 50% de los px son asintomáticos.
Uretrorrea amarillenta-blanquecina CONSTANTE, abundante, FÉTIDA y disuria.
La prevención para no contraer N. gonorreae es ___ y se diagnostica mediante ___
Se previene con el uso de preservativos, se diagnostica mediante una tinción de Gram del exudado uretral, exudado faríngeo o rectal + cultivo Thayer Martin.
El tratamiento para la uretritis gonocócica es…
La co-infección por C. trachomatis se trata con Azitromicina 1 gr dosis única o Doxiciclina 100 mg.
Cefalosporina-Ceftriaxona (250 mg IM)
Quinolonas-Ciprofloxacino (500 mg dosis única) u ofloxacino (400 mg dosis única).
La uretritis gonocócica (ocasionada por N. gonorreae) puede complicar en…
Esterilidad, estenosis de la uretra, embarazo ectópico, enfermedad pélvica inflamatoria.
La afección en mujeres es la cervicitis gonocócica, misma que se caracteriza por…
Clínica: Exudado vaginal, dispareunia, disuria. (50% asintomáticas).
EF: Exudado purulento, 30-50% de infección rectal asintomática.
La uretritis no gonocócica está ocasionada por…
Chlamydia trachomatis 30 a 50% (+ común)
Ureaplasma urealiticum 20 a 50%
Sin causa demostrable 20 a 30%
Mycoplasma genitalum y T. vaginalis
En la clínica, la uretritis no gonocócica se caracteriza por…
Exudado uretral escaso, disuria AL FINALIZAR LA MICCIÓN, prurito uretral. Acompaña a las gonocócicas en un 30%.
El diagnóstico de la uretritis no gonocócica (por C. trachomatis) se realiza mediante ___
Exudado uretral (4 leu/c en 5 campos)
Cultivo para C. trachomatis
PCR en orina para C. trachomatis
IgM para C. trachomatis
El tratamiento para la uretritis NO gonocócica es…
Azitromicina 1 gr por dosis única.
Doxicilina 100 mg durante 7 días.
El tx para uretritis NO gonocócica persistente es…
Metronidazol 2gr por dosis única y eritromicina 500 mg cada 6h x 7 días. DAR TX A LA PAREJA SEXUAL.
En la enfermedad por Herpes Simple 1 y 2 hay una infección por virus, mismos que se transmiten por…
Contacto sexual sin condón. Puede manifestarse en genitales o en ubicación orofacial. 50% son portadores asintomáticos.
En la enfermedad por el virus de herpes genital se sabe que el primer episodio es más severo que las recurrencias, mismas que ocurren…
5 veces al año, más comunes en la cepa 2 del virus. Los síntomas duran aproximadamente 12 días.
En hombres la manifestación clínica en genitales ocurre por medio de ___, mientras que la manifestación en mujeres se caracteriza por ___
En hombres se manifiesta mediante vesículas en racimos, mientras que en mujeres se presentan úlceras genitales.
El diagnóstico para el herpes genital se realiza mediante…
PCR para DNA de VHS, papanicolau en busca de cuerpos de Tzanck (células gigantes multinucleadas).
El tratamiento para la infección por VHS se realiza mediante…
Aciclovir (800 mg c/8 horas por 10 días) o ribavirina si pasa el 5to día desde la presencia de síntomas.
La sífilis es ocasionada por una bacteria conocida como ___, que se incuba en un periodo de ___.
Es ocasionada por Treponema pallidum (espiroqueta verde fosforescente), se incuba en 3 semanas.
Las manifestaciones clínicas de la sífilis primaria son…
Úlcera en glande, NO DOLOROSA, borde indurado (Chancro que desaparece en 12 días).
La sífilis puede progresar a diferentes cuadros conocidos como…
Sífilis secundaria: En caso de recurrencias.
Sífilis latente: Serorreactividad sin síntomas.
Sífilis terciaria: Formación de gomas.
Sífilis cardiovascular y/o neurosífilis (síntomas meníngeos, oftálmicos y auditivos).
El Dx de la infección por T. pallidum se realiza mediante…
Test treponémicos: FTA-ABS.
Test no treponémicos: VDRL (negativiza al año).
El tx de la infección por T. pallidum consiste en…
Penicilina G (IM, 2.4 millones UI dosis única).
En caso de alergia se da Doxiciclina (100 mg cada 12 horas por 21 días).
El linfogranuloma venéreo es ocasionado por ___ en sus serotipos L1, L2 y L3. Se incuba de 1 a 3 semanas y genera síntomas sistémicos.
El linfogranuloma venéreo es ocasionado por C. trachomatis.
La clínica del linfogranuloma venéreo por C. trachomatis es…
Inicia con pápula, posteriormente se ulcera. La lesión es única, no dolorosa y evoluciona a adenopatía inguinal unilateral con ganglios purulentos.
El linfogranuloma venéreo se Dx y se Tx mediante…
El Dx se realiza mediante un cultivo de C. trachomatis por aspirado de un ganglio fluctuante.
El Tx se lleva a cabo mediante Doxiciclina (100 mg cada 12 h por 3 semanas).
El chancroide o chancro blando es ocasionado por un cocobacilo Gram(-) llamado ____, que genera un chancro DOLOROSO característicamente.
El chancroide o chancro blando es ocasionado por Hemophilus ducreyi.
La lesión es una úlcera dolorosa, profunda, con base necrótica y de bordes blandos. Duele, huele y se ve feo.
El Dx y el Tx de la infección por Haemophilus ducreyi (chancroide) consisten en…
Dx: Tinción gram (imagen en “cardumen”).
Tx: Ceftriaxona 250 mg dosis única IM o Azitromicina 1 gr dosis única.
El cirus de papiloma humano (VPH) tiene distintos serotipos, los más peligrosos son ___.
El subtipo 16 y 18.
El Dx de VPH se hace mediante ___ y ___, acompañado de observar un ___.
Dx: PCR es el estudio de elección con coilocitos al estudio histopatológico.
Se observa en la clínica la presencia de los condilomas acuminados.
El tratamiento de la infección por VPH consiste en…
Tratar las lesiones infecciosas una a una + circunsición, imiquimod tópico, fulguración/resección/crio.
Vacunas: Cervarix, Gardazil, Gardazil 9. Dos dosis en niños y tres dosis en adultos.
