ENFERMEDAD VENOSA Flashcards

1
Q

Que es la insuficiencia venosa

A

signos y síntomas por hipertensión venosa como resultado de anatomía estructural o funcional de las venas

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Q

Mayor expresión de la insuficiencia venosa

A

Telangiectasias

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3
Q

Cual es la principal complicación de la insuficiencia venosa

A

Las ulceras

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4
Q

Si encontramos pacientes que tengan síntomas como calambres nocturnos pensamos en enfermedad venosa (V o F)

A

las varices no son sintomáticas es en la noche, entonces cuando él se acuesta y levanta sus pies antes se debe sentir mejor, entonces si hay calambres nocturnos TENEMOS QUE SOSPECHAR DE OTRA PATOLOGÍA asociada

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5
Q

Lipodermoesclerosis

A

Es el engrosamiento de la piel y cambios en la pigmetación

**Estos son cambios preulcerativos

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6
Q

Insuficiencia venosa secundaria

A

cuando el paciente previamente ha tenido algo que hace que se desarrolle la insuficiencia venosa, entonces puede ser una TVP previa o un trauma que llevó a requerir algún tipo de intervención en la vena.

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7
Q

Insuficiencia venosa primaria

A

Anomalías funcionales de las venas, la mayoría de las personas con insuficiencia venosa son de origen primario

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8
Q

Factores de riesgo de insuficiencia venosa

A

60 años
Embarazo
Caucásicos
Historia familiar
Dieta y obesidad
Trabajar de pie
Sexo femenino por las hormone y los ACOS

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9
Q

Criterios de insuficiencia venosa

A

C: clínicos
E: etiológicos
A: anatómicos
P: patológicos
S: severidad

**Con los criterios clínicos es suficiente

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10
Q

Clinica de la insuficiencia venosa (tipos)

A

Tipo 0: sin signos sin sintomas
Tipo 1: telangiectasias, venas reticulares
Tipo 2: Varices (>3 mm)
Tipo 3: tiene edema
Tipo 4: cambios de la piel, pigmentación o dermatitis
Tipo 5: ulcera cicatrizada
Tipo 6: ulcera activa

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11
Q

Clasificación de la etiología de la enfermedad venosa

A

Ec: enfermedad congenita
Ep: causa indeterminada
Es: causa secundaria como trombosis o trauma

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12
Q

Cual sistema venoso es el principalmente comprometido

A

Sistema venos profundo

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13
Q

Clasificación patológica de la enfermedad venosa

A

Reflujo
Obstrucción
Mixta

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14
Q

Pruebas diagnosticas no invasoras de insuficiencia venosa

A

Doppler color
Pletismografia

**El que mas info nos da y el que mas pedimos es el Doppler

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15
Q

Cuando solicitamos Doppler

A

Antes de alguna intervención, sea un manejo quirúrgica, o para hacerle seguimiento en algunos pacientes con trombosis venosa.

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16
Q

Que evalua la venografia

A

incompetencia valvular, si hay alteraciones anatómicas

pacientes con antecedente de trombosis venosa profundas, que son obesos y tiene muchas cx en extremidades y no se logra ver con doppler, podemos usar este examen para definir el pronóstico del paciente y el tratamiento

17
Q

Objetivos del tratamiento de la insuficiencia venosa

A
  1. Remover las varices permanentemente
  2. Solucionar el problema de base de hipertensión venosa
  3. Minimizar las complicaciones
  4. Estetico
18
Q

Cual es el pilar de manejo de la insuficiencia venosa

A

Compresión elastica

**Baja 15, de media 15-20, 20-30 mmhg alta, 30-40 40-5

19
Q

Terapia farmacológica usada en insuficiencia venosa

A

Zinc: producción de colágeno, curación de úlceras
Prostaglandinas: inhiben la agregación planetaria y la activación de leucocitos
Flavonoides: actuándosela sobre el tono venoso mejorando los sintomas

20
Q

Terapia intervencionista de la insuficiencia venosa

A

Escleroterapia

21
Q

En que pacientes con insuficiencia venosa hacemos escleroterapia

A

Personas con telangiectasias de hasta 2 mm

22
Q

En que consiste la escleroterapia

A

Irritar la pared de la vena para que se adose ya desaparezca la vena

Se puede hacer con glucosa hipersónica, etanolamina y polidocanol

Se hace cada 6-8 semanas

23
Q

Complicaciones del manejo quirúrgico en insuficiencia venosa

A

Recurrencia
Dolor y Sangrado pop
Lesión Nerviosa
Tromboembolismo Pulmonar

24
Q

En que personas decidimos dar manejo quirúrgico

A

Personas con edemas o varices mas grandes

25
Q

Porque se pueden presentar recurrencias en el manejo quirúrgico de la insuficiencia venosa

A

Por olvidar sacar las tributarias - ramas de la safena insuficiente
Ligadura sin venoextraccion
Falta de disección en región inguinal
Varicectomía
Tendencia genética

26
Q

Otras alternativas de tratamiento de la insuficiencia venosa

A

Manejo endovascular de insuficiencia de las Venas Safenas
Radiofrecuencia
Láser
Escleroespuma