CANCER DE COLON

Question 1

Factores de riesgo para el cancer colorectal

Answer 1

Poliposis adenomatosa familiar
Colitis crónica
Adenomas
Sd de Lynch

Question 2

Poliposis adenomatosa familiar

Answer 2

Tiene entre 100-5000, cada pólipo de estos tiene 7% de posibilidad de convertirse en cáncer

Question 3

Cual de las colitis crónicas tiene mas cancer sincrónico

Answer 3

Enfermedad de Crohn

Question 4

Que es un cáncer sincrónico en el contexto de Ca de colon

Answer 4

se presenta al mismo tiempo que otro cáncer, si al operar este cáncer de colon también encuentro metástasis es una metástasis sincrónica

Question 5

Que es un cáncer metacrónico en el contexto de Ca de colon

Answer 5

Cuando pasan 6 meses se encuentra cáncer de colon

Question 6

Clasificación de Morson de los pólipos

Answer 6

pólipos adenomatosos: que si van a cáncer
polipos hiperplasicos: que tienen un camino para ir al cáncer que es un adenoma aserrado como dientes de sierra es la única manera que un hiperplásico haga cáncer cuando hace un camino de un un adenoma aserrado
pólipos hamartomatosos
pólipos inflamatorios

Question 7

Como se dividen los pólipos adenomatosos

Answer 7

Tubulares
Tubulovellosos
Vellosos

Question 8

Cuales pólipos adenomatosos tienen mas incidencia de cancer

Answer 8

Vellosos

Question 9

Tranformación maligna de los adenomas

Answer 9

Displasia de bajo grado es el primer momento
Displasia de alto grado primer cambio presente
Carcinoma intraepitelial: está el epitelio con su membrana basal, que es diferente a la lámina propia, en estos intraepiteliales no pasa la membrana basal
Carcinoma infiltrante: pasa la muscular de la mucosa e infiltra la submucosa, porque en la submucosa hay vasos ya es un tumor que se nos puede regar a todo el organismo

Question 10

Clasificación de Haggits de los adenomas

Answer 10

Nivel 0: no pasa la membrana basal, la posibilidad de tener metástasis es 0
Nivel 1: ya está en la submucosa, porque es un pólipo pediculado, la posibilidad de metástasis en estos es muy baja
Nivel 2: está en cuello
Nivel 3: en tallo del pólipo
Nivel 4: todo es submucoso

Question 11

Criterios de Amsterdam en Sd de lynch

Answer 11

3 Al menos 3 familiares
2 al menos 2 generaciones
1 al menos 1 cáncer en menor de 50 a

**Cancer es cualquier neoplasia asociada al síndrome de Lynch

Question 12

El carcinoma a coloide es bien o mal diferenciado

Answer 12

mal diferenciado

Question 13

Tipos patológicos de los carcinomas de colon

Answer 13

Ulcerado
Polipoide
Anular
Infiltrativo

Question 14

La mayoría de los tumores del colon del lado derecho que tipo patológico son

Answer 14

Polipoide
Ulcerado

Question 15

La mayoría de los tumores de colon izquierdo son de tipo patológico

Answer 15

Anular

Question 16

Que del TNM nos determina los estadios 1-2

Answer 16

T

Question 17

Que del TNM nos determina los estadios 3

Answer 17

N

Question 18

Que del TNM nos determina los estadios 4

Answer 18

M

Question 19

Manifestaciones clínicas del cáncer de colon derecho

Answer 19

Deposiciones con moco, con sangre, anemia, hipoalbuminemia

Question 20

Manifestaciones cínicas del cáncer de colon izquierdo

Answer 20

Constipación, disminuye la cantidad de movimientos intestinales, tiene más cólico.

Question 21

Manifestaciones clónicas del cáncer de recto

Answer 21

Pujo, tenesmo, deposiciones con moco y sangre, alteraciones de la deposición

Question 22

Manejo quirúrgico del cáncer de colon

Answer 22

Las resecciones en Ca de colon las hacemos por la diseminación linfática y hay que tener en cuenta que en el colon los linfáticos siguen el camino de las venas y las venas siempre van pegadas a las arterias, esto es importante porque los linfáticos NUNCA los vemos si acaso vemos las venas, pero lo que SI o si vemos son las arterias

Question 23

Cuales son las formas de diseminación del cáncer de recto

Answer 23

Extensión directa
Extensión transperitoneal
Implantación por la luz
Metástasis linfáticas

Question 24

En que consiste la extensión directa del cáncer de recto

Answer 24

El recto tiene por delante la vagina o la vejiga, la próstata, entonces se puede diseminar directamente.

Question 25

En que consiste la extensión transperitoneal del cáncer de recto

Answer 25

Puede haber células que pasen al peritoneo, un tumor de esos suelta células al peritoneo y se va y se implanta en otra parte. Por eso se hacen las metástasis peritoneales.

Question 26

En que consiste la implantación por luz del cáncer de recto

Answer 26

Una cosa muy importante es que los tumores se implantan por la luz, salen células tumorales de un carcinoma de colón derecho y se implanta en el colón Izquierdo y tengo un tumor sincrónico.

Question 27

Cual es la principal dificultad de la cirugía del recto

Answer 27

Mantener el mecanismo esfinteriano

Question 28

Cual es la técnica mas usada actualmente para la cirugía de recto

Answer 28

Cirugía con grapadora

Question 29

Que es terapia neoadyuvante

Answer 29

La que se da antes de la cirugía

Question 30

Que es terapia adyuvante

Answer 30

La que se da después de la cirugía

Question 31

Indicaciones de radioterapia

Answer 31

Compromiso de nódulos linfáticos
Adherencias a retroperitoneo, sacro o raíces pélvicas
Penetración trasmutar

Question 32

Terapia FOLFOX

Answer 32

5-fluorouracilo + leucovorin aunque algunos usan oxaliplatino

+ Radio neoadyuvante

Question 33

Como se divide el cancer de ano

Answer 33

El carcinoma de margen anal
El carcinoma de la piel perianal

Question 34

Terapia nigro

Answer 34

Radio+quimio con mitomycin - c y 5 -fluorouracilo