CANCER DE COLON Flashcards
Factores de riesgo para el cancer colorectal
Poliposis adenomatosa familiar
Colitis crónica
Adenomas
Sd de Lynch
Poliposis adenomatosa familiar
Tiene entre 100-5000, cada pólipo de estos tiene 7% de posibilidad de convertirse en cáncer
Cual de las colitis crónicas tiene mas cancer sincrónico
Enfermedad de Crohn
Que es un cáncer sincrónico en el contexto de Ca de colon
se presenta al mismo tiempo que otro cáncer, si al operar este cáncer de colon también encuentro metástasis es una metástasis sincrónica
Que es un cáncer metacrónico en el contexto de Ca de colon
Cuando pasan 6 meses se encuentra cáncer de colon
Clasificación de Morson de los pólipos
pólipos adenomatosos: que si van a cáncer
polipos hiperplasicos: que tienen un camino para ir al cáncer que es un adenoma aserrado como dientes de sierra es la única manera que un hiperplásico haga cáncer cuando hace un camino de un un adenoma aserrado
pólipos hamartomatosos
pólipos inflamatorios
Como se dividen los pólipos adenomatosos
Tubulares
Tubulovellosos
Vellosos
Cuales pólipos adenomatosos tienen mas incidencia de cancer
Vellosos
Tranformación maligna de los adenomas
Displasia de bajo grado es el primer momento
Displasia de alto grado primer cambio presente
Carcinoma intraepitelial: está el epitelio con su membrana basal, que es diferente a la lámina propia, en estos intraepiteliales no pasa la membrana basal
Carcinoma infiltrante: pasa la muscular de la mucosa e infiltra la submucosa, porque en la submucosa hay vasos ya es un tumor que se nos puede regar a todo el organismo
Clasificación de Haggits de los adenomas
Nivel 0: no pasa la membrana basal, la posibilidad de tener metástasis es 0
Nivel 1: ya está en la submucosa, porque es un pólipo pediculado, la posibilidad de metástasis en estos es muy baja
Nivel 2: está en cuello
Nivel 3: en tallo del pólipo
Nivel 4: todo es submucoso
Criterios de Amsterdam en Sd de lynch
3 Al menos 3 familiares
2 al menos 2 generaciones
1 al menos 1 cáncer en menor de 50 a
**Cancer es cualquier neoplasia asociada al síndrome de Lynch
El carcinoma a coloide es bien o mal diferenciado
mal diferenciado
Tipos patológicos de los carcinomas de colon
Ulcerado
Polipoide
Anular
Infiltrativo
La mayoría de los tumores del colon del lado derecho que tipo patológico son
Polipoide
Ulcerado
La mayoría de los tumores de colon izquierdo son de tipo patológico
Anular
Que del TNM nos determina los estadios 1-2
T
Que del TNM nos determina los estadios 3
N
Que del TNM nos determina los estadios 4
M
Manifestaciones clínicas del cáncer de colon derecho
Deposiciones con moco, con sangre, anemia, hipoalbuminemia
Manifestaciones cínicas del cáncer de colon izquierdo
Constipación, disminuye la cantidad de movimientos intestinales, tiene más cólico.
Manifestaciones clónicas del cáncer de recto
Pujo, tenesmo, deposiciones con moco y sangre, alteraciones de la deposición
Manejo quirúrgico del cáncer de colon
Las resecciones en Ca de colon las hacemos por la diseminación linfática y hay que tener en cuenta que en el colon los linfáticos siguen el camino de las venas y las venas siempre van pegadas a las arterias, esto es importante porque los linfáticos NUNCA los vemos si acaso vemos las venas, pero lo que SI o si vemos son las arterias
Cuales son las formas de diseminación del cáncer de recto
Extensión directa
Extensión transperitoneal
Implantación por la luz
Metástasis linfáticas
En que consiste la extensión directa del cáncer de recto
El recto tiene por delante la vagina o la vejiga, la próstata, entonces se puede diseminar directamente.
