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Nefrología > Enfermedad renal crónica > Flashcards

Enfermedad renal crónica Flashcards

1
Q

Presencia de indicadores de daño o lesión renal de más de 3 meses de duración, definidos por alteraciones estructurales o funcionales del riñón, y manifestados por anormalidades histopatológicas, en estudios de imagen o en estudios de laboratorio:

A

Enfermedad renal crónica.

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2
Q

TFG menor de 60 ml/min/1.73 m2 s.c. de más de 3 meses de duración, se acompañe o no de otros indicadores de daño renal:

A

Enfermedad renal crónica.

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3
Q

Los riñones no son capaces de realizar sus funciones, por lo que requieren de una terapia sustitutiva renal para recuperar la función:

A

Insuficiencia renal.

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4
Q

¿Cuáles son algunos marcadores de daño renal?

A
  • Proteinuria
  • Albuminuria elevada.
  • Alteraciones en el sedimento urinario.
  • Alteraciones electrolíticas u otras alteraciones de origen tubular.
  • Alteraciones estructurales histológicas.
  • Alteraciones estructurales en pruebas de imagen.
  • Trasplante renal.
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5
Q

Es un índice de la masa renal funcional:

A

La filtración glomerular total.

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6
Q

Se puede utilizar para evaluar la gravedad y el curso de la enfermedad renal:

A

La estimación de la FG.

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7
Q

¿Cuáles son algunas causas de la enfermedad renal crónica?

A

Nefropatía diabética, algunos tipos de glomerulonefritis y enfermedad renal poliquística que progresan más rápido que la nefropatía hipertensiva y las nefritis túbulo-intersticiales.

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8
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo no modificables de progresión rápida de la enfermedad renal crónica?

A
  • Edad avanzada.
  • Sexo masculino.
  • Nivel basal de FG disminuido.
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9
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo modificables de progresión rápida de la enfermedad renal crónica?

A
  • HTA o DM descontrolada.
  • Mayor nivel basal de proteinuria.
  • Hipoalbuminemia
  • Tabaquismo
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10
Q

¿Qué factores son útiles para definir personas con mayor riesgo de desarrollar ERC?

A

Factores de susceptibilidad e inicio.

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11
Q

¿Qué factores definen personas con ERC que tienen mayor riesgo de progresar a etapas finales?

A

Factores de progresión.

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12
Q

¿Cuáles son las complicaciones a evaluar a partir del estadio 1 de enfermedad renal crónica?

A
  • Sobrecarga de volumen.
  • Alteraciones electrolíticas.
  • Anemia
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13
Q

¿Cuáles son las complicaciones a evaluar a partir del estadio 3 de enfermedad renal crónica?

A
  • Alteraciones del metabolismo mineral.
  • Parámetros nutricionales.
  • Acidosis
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14
Q

¿Cuáles son las complicaciones a evaluar a partir de los estadios 4-5 de enfermedad renal crónica?

A
  • Síntomas de anorexia, náusea, vómito, inversión del patrón de sueño, prurito, fatiga y signos de uremia.
  • Alteraciones de laboratorio.
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15
Q

¿A cuánto equivale la excreción tubular de creatinina?

A

Al 17%, es decir, tiene una reabsorción a nivel renal de aproximadamente el 83%.

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16
Q

¿Cuáles son las 3 ecuaciones para cuantificar la tasa de filtrado glomerular?

A
  • Cockcroft-Gault.
  • MDRD
  • CKD-EPI: Ecuación de creatinina.
17
Q

¿Cuál es la ecuación para cuantificar la tasa de filtrado glomerular más sencilla, pero la menos específica?

A

Cockcroft-Gault.

18
Q

¿Qué ecuación para cuantificar la tasa de filtrado glomerular es más sensible que específica?

A

MDRD

19
Q

¿Qué ecuación para cuantificar la tasa de filtrado glomerular es más específica que sensible?

A

CKD-EPI: Ecuación de creatinina.

20
Q

¿Qué fórmula es el equivalente al Gold Standard para obtener la tasa de filtrado glomerular?

A

CKD-EPI: Ecuación de creatinina.

21
Q

¿Cuál es el Gold Standard para obtener la tasa de filtrado glomerular?

A

El gammagrama renal.

22
Q

¿Qué valores se recomienda medir cuando la TFG es menor a 60 ml/min (estadio 3)?

A

Niveles séricos de calcio, fósforo, hormona paratiroidea intacta (PTHI), fosfatasa alcalina y, si es posible, calcidiol.

23
Q

En pacientes con estadios 3-5 de ERC, se sugiere realizar una radiografía de abdomen para detectar la presencia o ausencia de…

A

calcificaciones vasculares.

24
Q

¿A qué concentración urinaria se le califica como proteinuria?

A

> 300 mg/día.

25
Q

Microalbuminuria específica de albúmina es la excreción de…

A

30-300 mg/día.

26
Q

¿A qué concentración se le califica como macroalbuminuria?

A

> 300 mg/día.

27
Q

Es un factor de riesgo independiente para daño estructural renal:

A

Proteinuria

28
Q

¿Qué valores indican un control de la hipertensión arterial ideal?

A

<125/75.

29
Q

La meta de tratamiento actual recomendada para pacientes con hipertensión arterial y ERC es una tensión sistólica de menos de…

A

120 mmHG.

30
Q

¿Qué medicamentos reducen el colesterol LDL y los triglicéridos, y aumentan el HDL?

A

Las estatinas.

31
Q

¿Cuál es la meta de tratamiento para hemoglobina glicosilada en pacientes diabéticos con ERC?

A

Una Hb1AC menor a 7%.

32
Q

¿Cuál es una indicación para iniciar diálisis en ERC?

A

La tasa de filtrado glomerular de menos de 15 ml/min, con síntomas urémicos.

33
Q

¿Cuáles son los síntomas urémicos?

A

Náusea, anorexia, encefalopatía urémica, sangrado, escarcha urémica, coma y muerte.

Nefrología (18 decks)

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