Enfermedad renal crónica

Question 1

Enfermedades características que son consecuencias de ERC

Answer 1

DM y HAS

Question 2

Principal causa de mortalidad de la ERC en México

Answer 2

DM

Question 3

Edades con mayor mortalidad en px con ERC

Answer 3

45 a 75 años

Question 4

Definición de ERC

Answer 4

Disminución de la función renal, expresada por una tasa de filtración glomerular o presencia de daño renal como albuminuria y proteinuria

Question 5

Cuántos meses deben ser mínimos con daño renal para dar dx de ERC

Answer 5

3 meses persistentes mínimo

Question 6

Criterios diagnósticos de ERC

Answer 6

• Filtrado glomerular menor a 60 ml/min por >3meses
• Presencia de marcadores de daño renal por >3 meses

Question 7

DX para ERC

Answer 7

• Mediar TA
• Análisis de sangre
• EGO
• Ecografía
• Biopsia

Question 8

¿Qué se mide en el análisis de sangre?

Answer 8

Creatinina: 0.7-1.3 (H) y 0.6-1.2 (M)
Urea: 6-24mg/dl
BUN: 7-20mg/dl

Question 9

Cosas que se ven en estudio de imagen en persona con ERC

Answer 9

Proceso obstructivo
Infección en tracto urinario
Reflujo Vésico-ureteral
Enfermedad poliquística

Question 10

Factores de riesgo para ERC

Answer 10

• DM
• Obesidad
• Hipertensión
• Consumo de alcohol, tabaco y/o drogas

Question 11

Complicaciones de ERC

Answer 11

• RETENCIÓN DE LÍQUIDOS- EDEMA
• HIPERKALEMIA
• ANEMIA
• DAÑO IRREVERSIBLE

Question 12

Signos y síntomas

Answer 12

• Retención de Na y H2O( hipertensión, insuficiencia cardiaca, edema, etc.)
• Hiperkalemia
• Acidosis Metabolica
• Trigliceridemia
• Dolor óseo
• Sed excesiva
• Hipo frecuente
• Fasciculaciones

Question 13

Uremia

Answer 13

Ocurre cuando la urea y otros productos de desecho se acumulan en el organismo porque los riñones no pueden eliminarlos.

Question 14

Manifestaciones constitucionales de la uremia

Answer 14

Fatiga, cefalea, debilidad

Question 15

Manifestaciones gastrointestinal de la uremia

Answer 15

Nausea, vómito, anorexia y aliento urémico

Question 16

Manifestaciones dermatológicas de la uremia

Answer 16

Prúrito y escarcha urémica

Question 17

Manifestaciones serosas de la uremia

Answer 17

pericarditis y pleuritis

Question 18

Manifestaciones hematológicas de la uremia

Answer 18

anemia, disfunción leucocitaria, falla de agregación y adhesión plaquetaria

Question 19

Manifestaciones neurológicas de la uremia

Answer 19

Asterexis y encefalopatia

Asterexis: Movimiento involuntario súbito o como un aleteo, especialmente de las manos. Al extender los brazos, con las manos hiperextendidas, aparece una caída súbita y reiterada de estas.

Question 20

Marcadores de daño renal

Answer 20

• Albuminuria y proteinuria elevadas
• Alteraciones en el sedimento urinario
• Alteraciones electrolíticas u otras alteraciones de origen tubular
• Alteraciones estructurales histológicas
• Alteraciones estructurales en pruebas de imagen

Question 21

¿Qué pasa cuando el filtrado glomerular cae por debajo de 30 ml/min?

Answer 21

Aparecen los síntomas de síndrome urémico: anorexia y nauseas, astenia, deficit de concentración, retención hidrosalina con edemas, parestesias e insomnio

Question 22

Trastorno mineral y oseo relacionado a la ERC

Answer 22

• Hay hipocalcemia

Question 23

Dx diferencial

Answer 23

Insuficiencia renal aguda

Question 24

Sistemas RIFLE y AKIN:

Answer 24

RIFLE: Riesgo, Daño, Fallo, Pérdida, End-stage.
AKIN: Modificación de RIFLE, más sensible a cambios
pequeños en creatinina.

Question 25

¿Cuales son las propiedades de los criterios de rifle y Ankin?

Answer 25

1. Estadios 1, 2 y 3 para clasificar la gravedad funcional.
2. Se basan en cambios en la creatinina, filtrado glomerular o diuresis.
3. Consideran la creatinina basal en pacientes con enfermedad renal crónica.
4. Utilizan el peor criterio para determinar el estadio.
5. Se basan en cambios en un período de 7 días (RIFLE) o 48 horas (AKIN).