Enfermedad Celíaca

Question 1

Factores de Riesgo para Enfermedad Celíaca

Answer 1

• Familiares con EC
• DBT I
• Déficit selectivo de IgA
• Síndrome de Sjogren
• Tiroiditis de Hashimoto
• Hipo o Hipertiroidismo
• Psoriasis
• Hepatitis Autoinmune
• AR

Question 2

Presentaciones clínicas de EC

Answer 2

• Forma Típica: diarrea crónica y/o malabsortiva, pérdida de peso, baja talla, desnutrición, distensión abdominal en niños, piel seca, cabellos opacos y secos, quilitis, lengua depapilada.
• Forma Atípica: anemia ferropenica inexplicable y/o que no responde al tratamiento; uñas quebradizas; caída de cabello; menarca tardía; menopausia precoz; abortos; baja talla; trastornos del esmalte dentario; parestesias; fracturas óseas; osteopenia, osteoporosis; fatiga.
• Forma Asintomática: personas identificadas a través de estudios de rastreo (serología específica) realizados en grupos de riesgo, en la población general o por hallazgos endoscópicos pero que no tienen síntomas.

Question 3

Estudios complementarios de EC

Answer 3

• Clínica
• Marcadores Séricos (anticuerpos)
  a) Ac Antitransglutaminasa IgA
  b) Ac Antiendomísio IgA
  c) IgA Total
• Biopsia de duodeno proximal o del yeyuno: GOLD STANDARD (Clasificación de Marsh)

Question 4

Diagnóstico definitivo de EC

Answer 4

CUANDO HAY RESOLUCIÓN SINTOMÁTICA DESPUÉS DEL TRATAMIENTO CON UNA DIETA LIBRE DE GLÚTEN ESTRICTA DURANTE 2 SEMANAS COMO MÍNIMO EN UN PACIENTE CON SÍNTOMAS COMPATIBLES DE EC, HISTOLOGÍA CARACTERÍSTICA MEDIANTE BIOPSIA Y AC POSITIVOS.

Question 5

Tratamiento de EC

Answer 5

• Dieta libre de glúten durante toda la vida

a) Cereales: arroz, harina de mandioca, de papa, de soja y sus derivados.

b) Verduras y frutas

c) Leche líquida, en polvo, yogurt y queso (aquellos aptos para celíacos)

d) Carnes y huevos

e) Aceites y grasas

f) Maníes, almendras, nueces y semillas

g) Dulces, golosinas, galletitas, bebidas gaseosas (sólo aquellos aptos para celíacos)