Cervicalgia y Lumbalgia Flashcards
1
Q
Causas de Cervicalgia
A
PRIMERO DESCARTAR ANGINA DE PECHO Y ANEURISMA DE AORTA TORÁCICA Y DESPUÉS SABER SI TUVO TRAUMATISMO, COMPROMISO RADICULAR O SI PADECE ENFERMEDAD SISTÉMICA.
- Lesiones musculotendinosas
- Espasmo de los músculos cervicales paraespinales
- Cambios degenerativos en los discos intervertebrales y carrillas articulares
- Herniación del núcleo pulposo
- Enfermedades sistémicas
2
Q
Manejo No Farmacológico de la Cervicalgia
A
- Evitar reposo en cama (si no es causado por traumatismo, enfermedad sistémica o compromiso radicular)
- Movilización precoz
- Educación: sentarse derecho, evitar mantener postura fija y sostenida, limitar tiempo sentado frente a un monitor, alinear la cabeza con los hombros al dormir.
- Ejercícios: rotar cuello hacia derecha e izquierda; flexionar y extender cuello; flexionar cuello tratando de tocar el hombro; elongar músculos de la espalda
- TENS (Estimulación Eléctrica Nerviosa Transcutánea)
3
Q
Manejo Farmacológico de Cervicalgia
A
- 1a opción: Paracetamol 1g cada 8h a intervalos regulares
- 2a opción: Tramadol 50mg cada 8-12h o Tramadol + Paracetamol
4
Q
Manejo de la Lumbalgia
A
PRIMERO DESCARTAR QUE NO SEA UN DOLOR REFERIDO DE CAUSA ABDOMINAL, URINARIA ETC. DESPUÉS SABER SI HAY POSIBLE ENFERMEDAD SISTÉMICA O COMPROMISO DE RAIZ NERVIOSA (URGENCIA QUIRÚRGICA)
Si no hay ninguno de los anteriores se trata de una Lumbalgia Simple:
- Psicoeducación
- Evitar reposo y mantenerse activo
- Tratamientos físicos: hielo, calor, masajes.
- Paracetamol 1g cada 8h a intervalos regulares
- Tramadol 50mg cada 8-12h sólo o asociado a Paracetamol 1g cada 6h
- TENS
- Neuroproloterapia: inyección SC de Dextrosa al 5%
5
Q
Manejo del paciente con sospecha de hernia de disco
A
Se maneja igual que la Lumbalgia Aguda, aunque en la ciática severa se recomienda reposo en cama durante no más de 2 días.
- Paracetamol 1g cada 8h o Tramadol 50mg cada 8h o asociación de ambos
- Tratamientos Físicos
- Psicoeducación
