Enf oclusiva Aorto-iliaca Flashcards
La presencia de pulsos normales, va en contra de la enfermedad?
Falso, cuando hay ateroembolismo distal, los pulsos pueden permanecer normales. Predomina el dolor e hipersensibilidad en dedos.
Estudio de gabinete que norma el tipo de tratamiento
Arteriografía. No son con propósito dx
Indicaciones de tx qx (Reevascularización)
Claudicación INCAPACITANTE
Dolor isquémico en reposo
Lesiones hísticas (úlceras)
En px que únicamente presentan claudicación, el tx de elección es:
Conservador:
- Controlar FR (El tabaquismo es el más importante)
- Ejercicio progresivo
- Cilostazol <3 (antiagregante plaq c/ efecto vasodilatador)
V/F: el Cilostazol es el tx de elección en episodios agudos oclusivos
FALSO. Por que su efecto se ve hasta 5-6 meses después
V/F: la angioplastía percutánea está recomendada en segmentos largos de oclusión
Falso. Solo en segmentos cortos
Es de gran efectividad a nivel pélvico
Ppales colaterales
ACI -> ACE
Íliaca externa -> AII, Lumbares, Mamaria interna (epigástrica sup e inf)
Femoral -> colaterales
Poplítea -> Geniculadas colaterales
Arteria más afectada por enf oclusiva
A Femoral superficial, a nivel del canal de Hunter (en la unión con la poplítea)
Sx Leriche
Claudicación
Ausencia de pulsos femorales
Impotencia
El “Sx del dedo azul” es causado por:
Ateroembolismo distal (a. interfalángicas)
V/F: ITB >1 va en contra de la enfermedad
Falso, indica una gran calificación de la arteria
E.F
Soplo pélvico (aumento en velocidad de flujo por estrechez)
Dism o ausencia de pulsos periféricos (casi siempre)
Tipos de proc qx
Endarterectomía (ya no se usa) Bypass: - Aortobifemoral (85% permeable a 10 años) -Femorofemoral (75%) -Axilofemoral (50- 75%)
Proc preferido en base a TASC
TASC A: Angio
TASC B: Angio>Qx
TASC C: Qx>Angio
TASC D: Qx
