Endoscopia, CPRE Y COLONOS Flashcards
Que es la endoscopia ?
Visualización de la superficie de la mucosa estomacal, esofagica y duodeno proximal mediante un endoscopio
Cuales son las funciones diagnósticas de la endoscopia:
Inspección de:
- Lesiones benignas o malugnas - Cambios difusos de la mucosa - Obstruccion luminal - Motilidad ( + manometria) - Compresion extrínseca
Toma de biopsias
Fotografías
Videograbación
Indicaciones terapéuticas de la colonoscopia
Polipometria
Dilataciones
REM (Resección endoscopica de la mucosa)
DESM (Diseccion endoscopica de la submucosa)
Indicaciones generales de la endoscopia:
Que exista la probabilidad de modificar el tx basado en resultados de EGD
Posterior al tx empírico de una enfermedad benigna que no ha tenido buen resultado
Como metodo incial de la evaluación alternativo a estudios radiograficos (SII)
Cuando se contempla un procedimiento terapeutico de primera intencion ( ulcera sangrante)
CI relativas de endoscopia :
Cuando los resultados no cambiaran la opcion terapeutica
Para seguimiento periodico de enfermedad benigna curada
Garantia de una condicion premaligna en una enfermedad benigna (H.pylori)
Contraindicaciones absolutas de endoscopia:
Cuando el riesgo a la salud supera el beneficio
Cuando no hay consentimiento del px
Cuando se sospecha perforacion de viscera hueca
Indicaciones especificas de endoscopia:
Evaluar sintomas abdominales
Sintomas abdominales asociados a enfermedad estructural en px mayores de 50a
Disfagia u odinofagia
ERGE persistente
Vomito persistente de causa desconocida
Poliposis adematosa familiar
Confirmacion histopatologica de neoplasia, ulcera o estenosis
Sangrado de tubo digestivo
Tomar muestras de tejido o fluidos
Sospecha de hipertension portal para detectar varices esofagicos
Valoracion de Enfermedad celiaca
Extraccion de cuerpos extraños
Remocion de lesiones
Colocacion de sondas
Colocacion de stemts
Acalasia manejos
Tx paliativo de neoplasias
Manejo de metaplasia intestinal
Vigilancia mediante EGD
Barret Sx poliposicos Adenomas gastricos Tilosis Ingestion de causticos
Que es la colonoscopia?
Estudio endoscopico en el que se revisa la mucosa del colon y de ileon terminal para prevenir ca colorrecta
Indicaciones dx de colonoscopia:
Screening de ca Colorrectal. Una vez al año en px mayores a 50 años
Diarrea cronica Tumores de colon Sangrado de tubo digestivo bajo Sangrado de tubo digestivo de origen oculto Enf. Inf. Intestinal Colopatia pseudomembranosa o isquemica
Que significa CPRE ?
Colangiopancreatografia retrograda endoscopica
Y es una tecnica endoscopica en la cual se utiliza un endoscopio de vision lateral hasta el duodeno
Indicaciones de CPRE
Coledocolitiasis
Estenosis secundaria a pancreatitis aguda, post qx,
Colangitis esclerosante primaria
Fugas biliares
Colangiopatia autoinmune asociada a IgG4
Disfunción de esfinter de Oddi ( ictericia y dolor postoperatorio)
Patologias malignas de via biliar.
Contraindicaciones de CPRE:
Evaluacion de dolor abdominal sin datos de patologia pancreatica o biliar.
Evaluación de patologia vesicular sin evidencia del patologia de via biliar
Demostraciónee enfermedad pancreatica maligna
CPRES dx
