Cancer De Tiroides

Question 1

Tipos mas frecuentes de incidencia

Answer 1

1. Papilar
2. Folicular
3. Medular
4. Anaplasico ( peor pronóstico)

Question 2

Características de cancer papilar de tiroides

Answer 2

El mas frecuente

Origen de celulas foliculares

Antecedente de exposicion a radiación ionizante

Cuerpos de psamoma en histologia e imagen de vidrio esmerilado

Metastasis linfatica

Tx: hemitiroidectomis + istmectomia

Yodo radioactivo postqx como adyuvante

Vigilancia con TG ( factor pronóstico)

Question 3

Cancer folicular de tiroides

Answer 3

Segundo en frecuencia

Se extiende a ganglios cervucales

Mas probabilidad de metastasis oseas o pulmonares

Frecuente en muheres

Masa indilora solitaria

Tx qx. Yodo radioactivo y T4 postqx

Tirotoxicosis o eutritoidismo

Question 4

Caracteristicas de carcinoma de celulas de Hürthle

Answer 4

Variedad de carcinoma folicular es mas agresivo

Tx qx: tiroidectomia total + diseccion radical

Seguimiento con TG y USG tiroideo

Question 5

Características de carcinoma medular de tiroides:

Answer 5

Origen en celulas parafoliculares

Se presenta en asociacion a neoplasia endocrina multiple ( afectacion de protooncogen RET)

Hipersecrecion de calcitonina sin hipocalcemia

Tx hemitiroidectomiamradical asociado a NEM. Para metastasis 5 fluoracilo o doxorrubicins

Seguimiento con UDG, gammagrafia, mediciones con calcitonina

El yodo no sirve

Question 6

Características de camcer anaplasico

Answer 6

Es el mas avanzado y agresivo

Es por degeneracion de csmcer folicular o papilar

Es muy raro. Se da En px mayores de 60a

Se piensa que es indiferenciacion de los foliculares y papilares

Factores que mejoran su pronóstico:

• dx temprano
• tamaño peq. Del nodulo
• ser mujer