endocrino Flashcards
sx metabolico
sx metabolico
criterios ATP3 de sindrme metabolico
FP del
sx metablico
estudio de lab que hay que hacer en sx metabolico
HBA1c
primer paso en el tx del sx metabolico
restriccion calorica y act fisica
obesidad
tienen sop y sx metabolico en las opciones te debe de venir una de estas dos de respuesta
estudios de lab para sop
tx del sop
farmaco util en el sop
metformina
ante trigiceridos mayor o igual de 204 y hdl menor a 35
pravastatina (fibrato)
labs para la evaluacion de un paciente en el sx metabolico
sobre el orlistat
si te ponen para bajar los lípidos un estatina pravastatina pero si te ponen para bajar los triglicéridos un fibrato en este caso fenofibrato
contexto de pie diabetico infectado
contexto de pie diabetico infectado
sx de sheehan dx rm tx hormonas(reemplazo hormonal)
fentermina
antihipertensivo que das en el sx metabolico
Ieca (captopril enalapril)bloq de receptor de angiotensina 2(terminan en sartan)
farmacos que mejoran la sensibilidad periferica de la insulina
biguanidas o tiazolidinedionas(pioglotazona)
contexto de sindrome metabolico
dieta hipocalorica
circunferencia abdominal recomendad en hombres y mujeres
H menos de 90cm
M menos de 80cm
indice cintura cadera tiene wue ser menos de .94 en H y menoa de .85 en M
persona con obesidad de tipo central androide o de manzana mayor riesgo cardiovascular
dislipidemia
las dislipidemias mas frecuentes son niveles bajos de hdl y hipertrigliceridemia
valores de colesterol hdl ldl y trigli
colesterol T menos de 200
trigliceridoa menos de 150
hdl mayor a 40
Ldl con riesgo cardiovascular muy alto tienen que estar en menos de 70, riesgo alto menos de 100, riesgo mod a bajo menos de 115.
dislipidemia aterogenica
hipertrigliceridemia, hdl bajo y particulas de ldl
a quien le hacemos la prueba a tolerancia oral de glucosa
si comfirmas dm2 farmaco de primera eleccion
metformina
tx en dm2
metas de control en la dm
Las guías de práctica clínica dice que glucemia en ayuno de 70-130 y glucemia después de las comidas menos de 140
MA de la
metformina
efecto adverso de la
metofrmina
gastrointestinales
cuando suspender o no dar metformina
metas en dm
metas de HB1ac
70-130
otro efecto adverso de la metofrmina es
def vit b12
efecto adverso de la acarbosa
flatulencias
e
metas en contexto de dm
seguimiento de una paciente con dm
dx de pre diabetes o int a la glucosa
o prediabetes
inicias atorvastatina
acidosis lactica por metformina aqui ka clave es ver los niveles se lactato de 176 (intoxicacion por metformina) tx inicial es liquidos iv y tx definitivo hemodialisis
fármaco de segunda eleccion en dm2 si no puedes dar metfor
inh de ddp4 osea sitagliptina
estado hiperglucemico hiperoamolar
alt electrolitica mas frecuente ea hiponatremia
dx estado hiperglucemico hiperosmolar
tx en el estado hiperglucemico hiperosmolar
contexto estado hiperglucemico hiperosmolar
dx de cetoacidosis diabetica
como confirma dx de cetoacidosis diabetica
medicion serica de beta hidroxibutirato
alt electrolitica de Cetoacidosis diabetica
hipokalemia
respecto al K y cet diabetica
tx inicial en cet diabetica
contexto cet diabetica
K y estado hiperglucemico hiperosmolar
K y cet diabetica
contexto de cet diabetica
contexto de paciente con riesgo cardiovasvular alto
estatina inicias
tasas de filtrado y grados
los iecas reducen el desarrollo de enf renal cronica en los pacientes com diabetes
croterios dx de enf renal cronica
tamizaje para enf renal cronica
relacion albumina creatinina
checa los valores relacion albumina creatinina
contexto de etapa G4 en insf renal cronica
o predialisis
g4
hipoglicemia
contexto de hipoglucemia
feocromocitoma
edo de imagen para el feocromocitoma
tx de eleccion del feocromocitoma
contexto de feocromocitoma
alfa bloqueadores
contexto de feocromocitoma
dx confirmatorio de feocromocitoma
RM contrastada
contexto de feocromocitoma
contexto de feocromocitoma
estudio diagnostico de primera eleccion en acromegalia
niveles de IGF1
edio dx confirmatorio de acromegalia
prueba de supresion de glucosa
edio de imagem em acromegalia
RM craneal
tx de eleccion en acromegalia
cirigia transesfenoidal
causa mas frecuente de prolactinemia
prolactinoma
o transesfenoidal
estudo dx de elecciom de la diabetes insipida central
estudio de imagen RM con gadolino
tx en el sx de nelson
cx mas radioterapia
antes de inicar tx en el sx de nelson
estudio dx de sx de cushing
cortisol urinario libre y la confirmas con prueba de supresion com dexametasona
contexto sx de cushing
contexto de sx de cushing