ENCEFALITIS VIRAL Flashcards
la encefalitis viral es la…
inflamación del parénquima cerebral
qué etiología es la más frecuente de la encefalitis viral?
50% viral (75% HVSimple)
50% desconocido
25% de las infecciones de encefalitis viral son por:
enterovirus
arbovirus
Herpes Zoster
en USA, qué virus es el más frecuente que cause encefalitis viral?
virus Nilo (arbovirus)
en el Sur de América, cual es el agente etiológico más común que cause encefalitis viral?
Zica, Chikungunya
en Japón/China, cual es el agente etiológico más común que cause encefalitis viral?
virus de encefalitis Japonesa
en India, cual es el agente etiológico más común que cause encefalitis viral?
virus Nipa (paramixovirus)
cuales son las causas no-virales más frecuentes de la encefalitis?
M. tuberculosis
M. pneumoniae
bartonella spp
sífilis
hongos
amebas de vida libre
estreptococos+m. pneumoniae
HIGH YIELD: qué microorganismos causan la encefalomielitis desmielinizante aguda?
estreptococos + M. pneumoniae
HIGH YIELD: qué causa el virus JC?
leucoencefalopatía múltiple progresiva
en qué tipo de pacientes se ve la infección por virus JC?
inmunodeprimidos, VIH, sarcoidosis, uso prolongado esteroides
en qué tipo de pacientes se ve infección por CMV?
VIH y trasplante de órgano sólido
fisiopatología de la encefalitis viral:
- en casos de HVS: hay una infección orofaríngea
- lesión directa viral
- mecanismo secundario inmunológico
- desmielinización/vasculitis
por qué nervios viaja la infección orofaríngea para llegar a SNC?
NC I (rinofaringitis, sinusitis) y V (otitis media)
qué arbovirus son los más comunes en encefalitis?
Aedes, Culex
qué garrapatas son más comunes en encefalitis?
Ixodes
cómo se hace el Dx de encefalitis?
- HC
- EF
- RM
- PL y labs (PCR específica)
qué signos podemos ver en una encefalitis?
fiebre
cefalea
meningismo (rigidez nuca, fotofobia, cefalea)
convulsiones
focalizaciones (afasia, ataxia, parálisis NC)
trastornos motores
qué debemos sospechar de una encefalitis cuando vemos cambios motores en el pc?
flavivirus (Nilo, virus JC)
en qué parte del cerebro podemos observar una infección por HVS-1 en la TAC?
temporal izquierdos
si vemos hemorragias en la TAC, qué microorganismo debemos sospechar?
VVZoster
qué vemos en el análisis de una LCR que nos hace sospechar de una encefalitis viral?
aumento de PIC
linfocitosis
proteínas normal
GLUCOSA NORMAL
cuál es el Tx de una encefalitis viral?
ACICLOVIR 10mg/kg c/ 8hrs
qué es y cual es el mecanismo de acción del aciclovir?
es un análogo de nucleósido:
1. reemplaza el nucleósido de virus
2. se une a grupo fosfato a través de la timidina nucleassa
3. la DNA polimerasa detecta que es fake
4. bloqueo de replicación ADN viral
