Embryologie Cours 2 Flashcards
Comment devient le blastocyste suite à son éclosion de la zone pellucide?
il devient très adhérant aux tissus de la muqueuse utérine, et cette adhérence du blastocyste initie le début de l’implantation
Quelle est la condition pour implantation?
il faut que le blastocyste et l’Endomètre soient tous les deux prêts à interagir
À quel endroit s’effectue l’implantation et à quel moment du cycle menstruel?
- au niveau de la couche fonctionnelle de l’Endomètre
- au cours de la phase sécrétoire du cycle menstruel
Quelles sont les 3 couches de la paroi utérine?
- endomètre: muqueuse qui tapisse la paroi interne de l’utérus
- myomètre: couche épaisse de muscle lisse
- périmétrium ou séreuse péritonéale
De quoi se compose l’Endomètre?
- épithélium unistratifié
- stroma (TC de glandes, fibroblastes, cellules immunitaires)
Quelle couche de l’endomètre est sensible aux hormones et perdue lors des menstruations?
couche fonctionelle
Quelles sont les 3 phases du cycle menstruelle?
- phase menstruelle: jour 1 à 5, desquamation de l’endomètre
- phase proliférative: jour 6 à 14, reconstitution de l’endomètre sous l’action des oestrogènes
- phase sécrétoire: jour 15 à 28, préparation de l’endomètre à l’implantation sous l’action de la progestérone
Qu’Est-ce que la décidualisation de l’endomètre?
processus de remodelage utérin qui se produit au niveau du stroma de l’endomètre durant la phase sécrétoire vers le jour 20
Que subissent les cellules stromales lors de la décidualisation?
elles acquièrent des propriétés essentielles pour pouvoir interagir avec un embryon qui s’implanterait dans l’utérus, soutenir son développement en participant à la placentation et permettre le maintien de la grossesse
Quels événements se produisent dans la décidualisation?
- cellules immunitaires sont recrutées afin de supprimer une réponse inflammatoire qui entraînerait l’échec de l’implantation du blastocyste
- fibroblaste du stroma se différencient en cellules sécrétoires = appelées cellules déciduales
- glandes utérines se transforment et deviennent sécrétoires
Qu’est-ce qui contient des facteurs de croissance et des métabolites qui favorisent la croissance de l’embryon en voie d’implantation?
les sécrétions des cellules déciduales et les glandes de l’endomètre
Quelles sont les étapes de l’implantation?
- apposition du blastocyste à la muqueuse utérine
- adhésion du blastocyste à l’endomètre
- invasion du trophoblaste et enfouissement
Quelle est la fenêtre d’implantation?
Jour 20 à 23
Quand apparaissent les pinopodes? À quel endroit?
à la première étape de l’implantation, sur la surface de l’endomètre
Que permet la proximité directe de l’endomètre avec le blastocyste?
permet aux médiateurs solubles comme hCG, cytokines et les facteurs de croissance d’établir un dialogue à l’interface materno-foetale
Ou s’appose en général le blastocyste?
sur la paroi supérieure et postérieure de la cavité utérine, en s’orientant face à l’endomètre du côté de son «pôle embryonnaire»
Qu’est-ce qu’une implantation ectopique? Quel est le type le plus fréquent?
- implantation à un endroit anormal
- le plus souvent: implantation tubaire, très rare au niveau des ovaires
Par quoi peut être causée l’implantation tubaire?
endométriose, inflammation pelvienne ou chirurgie
Pourquoi une implantation dans les ovaires pourrait se produire?
fécondation de l’ovocyte avant sa migration dans l’ampoule ou reflux de l’oeuf
Que se produit-il lors de l’adhésion du blastocyste à l’endomètre?
- clivage des mucines à la surface de l’endomètre
- les cellules trophoblastiques s’attachent à l’endomètre en établissant des liaisons moléculaires avec les cellules épithéliales utérines
Qu’est-ce qui permet une adhésion plus solide du blastocyste à l’endomètre?
la formation de complexes jonctionnels qui s’établissent suite à l’expression de molécules d’adhésion à la surface de l’endomètre et des cellules trophoblastiques du blastocyste
Que se produit-il lors de l’invasion du trophoblaste?
- des enzymes protéolytiques sécrétées par le trophoblaste vont briser la matrice extracellulaire et séparer les cellules endométriales de l’épithélium et du stroma
- le contact avec l’endomètre induit la prolifération du trophoblaste au pôle embryonnaire
En quoi se différencie le trophoblaste du pôle embryonnaire? Comment cela se produit-il?
- syncytiotrophoblaste
- se produit par perte des membranes cellulaires et coalescence pour former un syncytium (amas cytoplasmique contenant des noyaux)
Ou s’implante le syncitrotrophoblaste?
dans l’endomètre
Qu’est-ce que le cytotrophoblaste?
cellules du trophoblaste délimitant la paroi du blastocyste et qui conservent leur membrane
Que fait le syncytiotrophoblaste lors de la 2e semaine?
son volume s’accroît à mesure que de nouvelles cellules du cytotrophoblaste du pôle embryonnaire se forment et fusionnent avec le syncytiotrophoblaste
Qui le syncytiotrophoblaste entoure-t-il progressivement grâce à son expansion?
le blastocyste, qui est complètement implanté dans l’endomètre vers le jours 9
Que fait le blastocyste au début de la 2e semaine?
- il est partiellement implanté dans la muqueuse utérine
- les cellules du bouton embryonnaire commencent à se différencier en 2 couches distinctes