Embryo 4 Flashcards
Semaine 4-8
Que forment l’endoderme et la vésicule vitelline suite aux deux plicature?
Canal intestinal, délimité par la membrane buco-pharyngienne et cloacale
Après la plicature, y a t-il des cellules dans le tube intestinal?
Oui, des cellules endoblasmiques
Que va-t-il se passer avec le tube intestinal plein?
Une lumière va s’y creuser
Qu’est-ce qui peut se passer d’anormal lors de la création de la lumière dans le tube intestinal?
- Sténose
- Duplication intestinale
- Kystes
Que deviendra la portion céphalique du tube intestinal?
- Oesophage
- Estomac
- D1
Que deviendra la portion moyenne du tube intestinal?
- D2-D3-D4
- Intestin grêle
- Côlon (en partie)
Origine de la portion moyenne du tube intestinal?
Vésicule vitelline
Nom de la portion distale du canal intestinal?
Cloaque
Que fait le cloaque?
Côlon distal
Qu’est-ce qui se passe à la fin de la période embryonnaire avec le tube digestif?
Rotation iléo-colique qui donne la topographie adulte
Localisation originelle de l’intestin?
Dans l’omphalocoele
Localisation finale des intestins?
Intra-péritonéale
Qu’est-ce que le diverticule de Meckel?
Portion intestinale de la vésicule vitelline qui ne se referme pas, créant un moignon d’intestin entre le grêle et l’ombilic
Problèmes associés au diverticule de Meckel?
- Épithélium gastrique: HCl
- Ulcération
- Saignement (anémie)
- Perforation (péritonite)
Qu’est-ce qu’un omphalocoele géant?
- Associé à aneuploidie
- Anse intestinale dans l’amnion du cordon (donc pas dans le corps du bébé)
Qu’est-ce qui peut se produire si le diverticule de Meckel est relié à la paroi abdominale par un cordon fibreux?
Rotation autour de ce cordon peut causer une strangulation du segment intestinal de Meckel avec nécrose ischémique et péritonite
Quels sont les différentes variations du diverticule de Meckel?
- Avec épithélium gastrique
- Avec cordon fibreux
- Avec fistule
- Avec kystes
- Avec sinus ombilical
- Avec Artère vitelline
Qu’est-ce qui se passe si le cordon fibreux est associé à une artère vitelline qui ne s’est pas résorbé en post-natal?
Rotation des intestin peuvent causer une strangulation du cordon fibreux et de l’artère associé, causant une perforation intestinale et hémorragie massive
Y a-t-il beaucoup de chance qu’un diverticule de Meckel soit pathologique?
Non, 2-3% ont des complications et 2-3% ont un diverticule
Qu’est-ce qui permet la motilité intestinale?
- Cellules de la crête neurale migrent vers la région céphalique de l’oesophage
- Puis migrent pour peupler toute la longueur du canal intestinal
- Formation des cellules ganglionnaires parasympathiques
Décrit la formation du foie.
- À la jonction entre le canal proximal et la VV, prolifération de cellules entoblastiques
- Formation du bourgeon hépatique
- Formation du foie et du canal cystique
Origine du pancréas?
Canal cystique
Bourgeonnement du canal intestinal
Nomme les deux canaux du pancréas.
- Santorini
- Wirsung
De quoi découlent les cellules des îlots de Langerhans?
Différenciation endocrine des canalicules exocrines
Explique la cause de la maladie de Hirschsprung.
Absence de cellules ganglionnaires au niveau du sigmoide et du rectum (pas de dilatation)
Conséquences de la maladie de Hirschsprung?
- Contraction pathologique de la muscularis propria et mucosae
- Sténose importante
Qu’est-ce que le gastroschisis?
Rupture de la paroi intestinale péri-ombilicale suite à une nécrose anoxique de cette région
Explique la formation des poumons.
- Portion sup du canal intestinal s’invagine
- Formation d’un bourgeon pulmonaire qui se bi-lobe et se ramifie de façon dichotomique
- Formation des poumons
Décrit la formation de la trachée.
- Division longitudinale de la trachée via le septum trachéo-oesophagien
- Partie distale du septum fusionne avec le bourgeon pulmonaire
Qu’est-ce qui se passe si on a septation anormale de la trachée?
- Fistule trachéo-oesophagienne
- Sténose oesophagienne
Décrit la formation du coelome intra-embryonnaire.
- Vésicules de liquides apparaissent dans le mésoderme céphalique
- Vésicules fusionnent pour former le coelome intra-embryonnaire de chaque côté de la chorde
Localisation du coelome IE céphaliquement à la membrane bucco-pharyngienne?
Entre ectoblaste et endoblaste
De quoi est tapissé le coelome IE céphaliquement à la membrane bucco-pharyngienne?
Mésothélium
Que formera le coelome IE céphaliquement à la membrane bucco-pharyngienne?
Péricarde
Que formera les deux branches distale du coelome IE?
Cavités pleurales et péritonéales
Explique la formation du rein primitif.
- Mésoblaste au niveau de la région moyenne et caudale s’agrège bilatéralement
- Formation du pronéphros
- Pronéphros développe un canal qui s’allonge caudalement (canal pronéphrotique)
- Ce canal relie le pronéphros et le cloaque
- Mésoblaste caudal au canal forme le mésonéphros
- Méonéphros filtre le sang et le déverse via le canal pronéphritique (Wolff)
- Atrophie du pronéphros
Explique la formation du rein définitif.
- Bourgeon urétral apparait au site d’insertion des canaux mésonéphriques (allantoide)
- Ce bourgeon s’allonge céphaliquement et pénètre le blastème adjacent
- Division dichotomique
- Formation du rein
Que forment les premières huit division du bourgeon urétral?
- Bassinet
- Gros et petits calices
Que forment les autres divisions du bourgeon urétral?
- Branche terminale → néphron
- Branche qui recommence le cycle
Que deviendra le bourgeon urétral?
- Uretère
- Bassinet
- Calices
- Tubes collecteurs
Origine des néphrons?
Blastème métanéphrique
Vrai ou faux? Dû au nombre de cellules et à la variété de types de ces cellules, le rein a un développement très simple.
FAUX
Décrit la différenciation du cloaque S7.
- Cloaque se cloisonne longitudinalement pour former la vessie
- Cloaque se cloisonne ventralement pour former le sinus uro-génital
- Cloaque se cloisonne dorsalement pour former le rectum
Que peut causer une septation anormale du cloaque?
- Sténose anale
- Artrésie anale
- Fistule recto-urétrale ou recto-vaginale
Qu’est-ce qui se passe avec l’allantoide S7?
Sténose distalement au niveau de l’ouraque
Décrit le développement du système génital interne avant la différenciation h/f.
- Apparition des canaux mullerien bilatéralement, près de la portion céphalique des canaux mésonéphriques
- Canaux s’allongent caudalement et fusionnent pour continuer à s’allonger et aboutir dans le cloaque
- Formation de crête gonadique par le mésoblaste adjacent au mésophrénos
- Formation des cordons sexuels primitif par l’épithélium des crêtes
- Épiblastes de la portion caudale de la ligne primitive créent des cellules germinales primitives qui migrent dans le tube digestif
- Migration ensuite dans les cordons sexuels des crêtes
Décrit le début du développement masculin (jusqu’à l’activation de SOX9).
- Gène SYR du bras court de Y produit TDF dans la gonades indifférencié masculine
- TDF contrôle l’expression de SOX9 qui va ensuite exprimer d’Autres gènes pour la différenciation testiculaire
Est-ce que TDF va être produit longtemps? Pourquoi?
Non, car SOX9 s’autoactive donc plus besoin de TDF/SRY
SOX9 stimule son propre _____________.
Promoteur
Quels sont les effets de SOX9?
- Active MIF par les cellules de Sertoli
- Active le gène aromatase P450 des cellules de Leydig et production de testostérone
- Active la différenciation es cordons sexuels en cordons séminifères
- Activation de FGF9 qui enclenche le développement testiculaire
- Inhibe FOXL2 (ovaire)
Vrai ou faux? FGF9 active SOX9.
Vrai
Qu’est-ce qui se passe quand les cordons du cortex sont exposés à SOX9? Et pour ceux médullaire?
- S’atrophient
- S’allongent pour former tubules séminifères
Quelle cellule sécrète de la testostérone?
Leydig
Effets de l’activation de MIF par les cellules de Sertoli?
Dégénérescence du canal de Muller ipsilatéral
Effets de l’activation de testostérone par les cellules de Leydig?
- Effet trophique sur les canaux de Wolff bilatéralement
- Formation des bourgeons prostatiques à partir de l’urètre
Que formera le canal de Wolff?
- Vésicule séminale
- Épididyme
- Canal déférent
- Canal éjaculateur
Origine des bourgeons prostatiques?
Urètre
Décrit le développement féminin.
- Cellules germinales prolifèrent +++
- Formation des ovogonies
- Cordons se désagrègent pour former les follicules primordiaux
- Médulla s’atrophie
- Première division méiotique, bloqué en dictyotène
- Formation de la thèque via les cellules interstitielles
De quoi sont constitués les follicules primordiaux?
Ovogonie entourée d’une couche unicellulaire de cellule (future granulosa) provenant du cordon au niveau du cortex
Que produit la thèque ovarienne lors de la pubertée?
Estradiol
Quelles cellules ont un rôle nourricier pour les cellules germinales?
Sertoli
Granulosa
Quelles cellules ont un rôle hormonal pour les cellules germinales?
Leydig
Thèque
De quoi provient le testicule?
Médulla de la gonade indifférenciée
De quoi provient l’ovaire?
Cortex de la gonade indifférenciée
Que vont devenir les canaux de Muller chez la femme?
- Bras: trompes de Fallope
- Utérus
- Col
- Partie sup du vagin
Que peut causer une anomalie de fusion des canaux paramésonéphrique?
Utérus didelphe
Vrai ou faux? L’hymen est normalement perforé.
Vrai
Est-ce que les canaux de Wolff sont présents chez la femme?
Non, à cause de l’Absence de testostérone
Décrit le développement des organes génitaux externes jusqu’à S7.
- Mésenchyme adjacent à la membrane cloacale prolifère
- Formation du pli urogénital latéralement
- Formation du tubercule génital supérieurement
Décrit le développement des organes génitaux externes chez les XY.
Que devient le tubercule génital, les plis ug, les bourrelets ls?
- Tubercule génital devient phallus primitif
- Croissance de la prostate et du gland pénien
- Fusion des plis uro-génitaux
- Formation du corps du pénis
- Fusion des bourrelets labio-scrotaux pour former le scrotum
Décrit le développement des organes génitaux externes chez les XX.
- Le tubercule génital devient le clitoris
- Les bourrelets labiauxscrotaux deviennent les grandes lèvres
- La membrane urogénitale se perfore pour former le méat urétral et l’hymen
- Les plis urogénitaux forment les petites lèvres
- La fente urogénitale devient le vestibule
Qui converti la testostérone en DHT?
- Prostate
- Gland pénien
- Pli uro-génital
- Bourrelets labio-scrotaux
Que sont les “anomalies” du développement sexuels.
Discordance entre développement sexuel et les chromosomes sexuels
Impact de la sous-stimulation par SRY/SOX9?
- Présence de tissu ovarien et testiculaire dans les gonades
Décrit la sous-stimulation par SRY/SOX9 chez 46,XY.
- Mutation qui diminuent l’effet de SRY ou SOX9
- Partie de gonade en testicule, l’autre en ovaire
Décrit la sous-stimulation par SRY/SOX9 chez 46,XX.
- Y en mosaique ou translocation cryptique qui implique le segment SRY
- Virilisation dépend de la quantité de cellules de Leydig
- Involution de la trompe ipsilatérale dépend du nombre de cellules de Sertoli
Décrit la virilisation des organes génitaux externes chez XX.
- Stimulation d’androgène excessive (exogène ou endogène)
- OGI féminins
- OGE masculins
Décrit l’absence de virilisation des OGI et OGE chez 46,XY.
- Deux testicules atrophiés localisés au niveaux des aines
- OGE féminins ou ambigu
- Vagin rudimentaire borgne
Causes de l’absence de virilisation des OGI et OGE chez 46,XY?
- Insensibilité aux androgènes suite à mutation du gène du récepteur à la testostérone du chromosome X
- Production inadéquate d’androgènes par le foetus
Est-ce que la production de MIF est normale dans les anomalies de stimulation aux androgènes?
Oui
Conséquence de l’absence de virilisation des OGI et OGE chez 46,XY à la puberté?
- Peu pilosité
- Seins bien développés
- Surproduction de LH, oestrogène, et progestérone
Quand se fait le diagnostic de l’absence de virilisation des OGI et OGE chez 46,XY?
- Prénatal
- Pendant l’enfance
- 14-15 ans pour consultation pour aménorrhée
Que suggère-t-on aux atteints de l’absence de virilisation des OGI et OGE chez 46,XY?
Ablation des testicules
Qu’est-ce que l’ambiguité sexuelle?
Pas capable de savoir le genre ans caryotype d’urgence
Quel est le risque des gonades ectopiques, surtout les Y?
Risque de développer une tumeur germinale maligne
Nomme les pathologies de l’intestin qui découlent d’une formation anormale de la lumière.
- Sténose
- Apoptose cribriforme
- Atrésie
- Duplications
- Kystes
Nomme tout les 2-3 du diverticule de Meckel.
- 2-3% de l’avoir
- 2-3% d’avoir des complications
- 2-3 pouces de longueur
- 2-3 pieds de la valvule iéo-caecale
Nomme le types de diverticule de Meckel.
- Avec épithélium gastrique
- Avec cordon fibreux
- Fistule iléo-ombilicale
- Kystes
- Sinus ombilical
- Artère vitelline
Qu’est-ce qui peut se passer de pas bien lors de la formation du pancréas?
- Origine du pancréas trop à droite
- Tête du pancréas à droite du duodénum et l’entoure
- Sténose du duodénum et pancréas annulaire
Causes du gastroschisis?
Prise de vasoconstricteurs par la maman
Décrit l’interaction entre les tissus dans la formation des poumons.
Le mésoderme stimule l’endoderme pour contrôler les divisions dichotomiques de l’arbre pulmonaire
Anomalie de la septation trachée/oesophage?
Fistules trachéo-oeophagienne
Décrit la formation des néphrons.
- Le tube collecteur induit le blastème métanéphrique à s’agglomérer
- Formation d’une lumière dans le blastème
- Fusion des deux tubule et de leurs lumières
- Allongement du tube rénal
- Formation du glomérule
- Sécrétion de facteurs angiotrophe et formation du néphron
La néphronogenèse se fait par ________________________.
couches successives
Décrit la migration des cellules germinales.
- Sac vitellin
- Allantoide
- Tube digestif distal
- Crêtes gonadiques
Qu’est-ce qui forme le col utérin?
La partie caudale du canal de Muller
Avec quoi va fusionner la partie caudale du canal de Muller?
Cavité vaginale
À quoi servent les cellules germinales primitives?
Stimulent l’épithélium des crêtes et le mésonéphros à proliférer pour former le cortex et la médula de la gonade primitive
Nomme des anomalies de l’ouraque et du cloaque.
- Sténose incomplète de l’ouraque et kyste
- Absence de sténose de l’ouraque avec fistule
- Absence de formation de la portion terminale de l’ouraque
- Développement incomplet du septum uro-rectal
Conséquence de l’absence de sténose de l’ouraque?
Urine peut s’échapper par l’ombilic
Conséquence de l’absence de formation de la portion terminale de l’ouraque?
Exstrophie vésicale, la majorité de la vessie est en contact avec l’extérieur
Quelle substance induit le développement ovarien?
DAX1
Quelle substance inhibe SOX9?
RSPO1
Que provoque un hymen non perforé?
Hématosalpynx
Nomme un protooncongène chez les XY.
TSPY