Embarazo ectópico Flashcards
¿Qué es embarazo ectópico?
El blastocisto se implanta por fuera del revestimiento endometrial de la cavidad uterina.
¿Qué es el embarazo heterotópico?
Es la combinancion de un embarazo intrauterino con uno extrauterino.
El exrauterino casi siempre se pierde.
¿Qué es un embarazo de localización desconocida?
PIE positiva y que no se tiene evidencia de embarazo por USG transvaginal
EPIDEMIOLOGÍA
Incidencia:
0,8% al 2% de todos los embarazos
Factores de riesgo para embarazo ectópico:
Antecedente de otro ectopico
Infecciones (EPI) : chlamydophila trachomatis
Anormalidades anatómicas
Fecundación in vitro
Diu falla o toman progestágenos
Edad > 35 años
Tabaquismo
¿Cuál es el sitio más frecuente de un embarazo ectópico?
Ampula
Top 3 de los sitios más frecuentes de embarazo ectópico:
- Ámpula
- Istmo
- Fimbrias
Clínica de embarazo ectópico:
Amenorrea
Dolor abdominal
Sangrado transvaginal abundante
Diagnostico inicial de embarazo ectópico:
B HCG
Metodo diagnostico para confirmar la sospecha y detectar la ubicacion del mismo:
USG trasnvaginal
Hallazgo que se encuentra en el USG transvaginal:
Signo de la dona (ausencia de saco gestacional en útero)
Hallazgo que se encuntra en ecografia doppler:
Anillo de fuego
Tratamiento
Criterios para manejo quirurgico:
Paciente inestable
Ectopico roto o liquido libre
> 3,000 B-HCG
Saco > 35 mm
Latido fetal presente
Aloritmo de tx
¿Cumple 1 criterio de manejo qururgico?
No + valores B-HCG < 1,000 mUI/ml:
Manejo expectante
Aloritmo de tx
¿Cumple 1 criterio de manejo qururgico?
No + valores B-HCG 2,000 - 3,000 mUI/ml:
Metotrexato
