Élimination Flashcards
La filtration glomérulaire est un phénomène actif, elle dépend donc du poids moléculaire et de la charge de la molécule?
FAUX
PASSIF, elle dépend donc du poids moléculaire et de la charge de la molécule
Seul la fraction libre du Mx ou non fixé aux protéines peut être filtré?
VRAI
L’albumine n’est pas filtré !
La sécrétion tubulaire est un phénomène actif et dépend du gradient de concentration?
FAUX
un phénomène actif et dépend des transporteurs
La sécrétion tubulaire dépend de l’activité du transporteur, de la liaison du Mx aux protéines et du débit sanguin?
VRAI
Dans la sécrétion tubulaire, plus l’affinité pour les transporteur est grande, plus la sécrétion est facile et elle dépend du débit sanguin?
VRAI
Dans la sécrétion tubulaire, s’il y a peu d’affinité pour le transporteur, la sécrétion dépend surtout de la liaison aux prot. plasmatique et peu de débit sanguin?
VRAI
La réabsorption tubulaire est un phénomène passif, il dépend du gradient de concentration, les propriétés physicochimiques du Mx et du pH de l’urine?
VRAI
Dans réabsorption tubulaire, le Mx peut traverser la membrane que s’il est non ionisé et hydrosoluble?
FAUX
non ionisé et LIPOsoluble
La clairance rénale totale dépend de la filtration glomérulaire, fraction libre du Mx, sécrétion tubulaire et réabsorption tubulaire
VRAI
Si la clairance rénale diminue (IRC) alors le Cmax, Tmax, SSC et toxicité augmentent?
VRAI
La clairance rénale est diminuée seulement par les pathologies et le polymorphisme?
FAUX
Aussi par Mx et produit nat
Excrétion biliaire
Si un Mx est liposoluble, il pourra être réabsorbé et le cycle entéro-hépatique sera recommencé?
VRAI
L’état d’équilibre d’un Mx est pratiquement atteint après la 4e dose?
FAUX
Après le 5e dose et 7e dose totalement atteint
La demi-vie d’un Mx est dépendante du vol de distribution et de la clairance?
VRAI
Il y a 2 façon de monitorer des Mx, soit le monitoring de l’effet du Mx (ex: TA) ou le monitoring de taux sérique du Mx?
VRAI
En insuffisance hépatique:
La clairance des Mx débit-dép n’est plus dépendante du débit sanguin hépatique, mais plutôt dépendante de la clairance intrinsèque, on doit donc donner les mx débit-indép qui n’ont pas d’‘effet de 1er passage?
VRAI
En IRC
Il y a une augmentation de la biodisponibilité des Mx?
VRAI
La liaison des Mx acides aux prot. plasmatiques est augmenté en IRC sévère?
FAUX
Réduite
En IRC il y a une diminution du vol de distribution, de la concentration totale et de la fraction libre du Mx?
FAUX
Une augmentation du vol de distribution, de la concentration totale et de la fraction libre du Mx
IR diminue l’excrétion urinaire des Mx et de leurs métabolites à la fois par diminution de la filtration glomérulaire et de la sécrétion tubulaire?
VRAI
En IRC
Il faut augmenté la dose sans modifier l’intervalle, augmenté la dose et l’intervalle ou raccourcir l’intervalle seulement?
FAUX
Diminuer la dose sans modifier l’intervalle, diminuer la dose et l’intervalle ou allonger l’intervalle seulement
En insuffisance hépatique et rénale, la cinétique des Mx est difficile à prédire alors que la dynamique à prédictible?
FAUX
La cinétique des Mx est prédictible alors que la dynamique est difficile à prédire
En insuffisance hépatique et rénale les interactions pharmacocinétiques sont en lien avec l’absorption, la distribution, le transport/ métabolisme et l’élimination rénale?
VRAI