Anticoagulant/ Antiplaquettaire/ Hypolipémiant Flashcards

1
Q

Le coumadin est métaboliser par le CYP450 - 2C19?

A

FAUX

2C9

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2
Q

Le coumadin est un antagoniste de la vitamine K?

A

VRAI

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3
Q

Le coumadin prend 6-7 jr avant d’avoir le Cmax?

A

FAUX

5-6jr

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4
Q

Le coumadin prend 5 jr avant qu’il soit éliminé complètement?

A

VRAI

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5
Q

L’antidote du coumadin est la protamine?

A

FAUX

Vitamine K

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6
Q

Chez un pt anticoagulé, un INR thérapeutique est entre 1.0 -2.0?

A

FAUX

2.0-3.0

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7
Q

Le coumadin est le Tx de 1er choix chez les patients ayant une valve métallique?

A

VRAI

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8
Q

Le coumadin bloque la carboxylation vit. K-dépendante ce qui produit des facteurs VII, IX, X et II inefficace dans la coagulation?

A

VRAI

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9
Q

Le coumadin a une faible biodisponibilité?

A

FAUX

Une forte biodisponibilité

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10
Q

Le coumadin a un polymorphisme important?

A

VRAI

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11
Q

Les ATB diminuent l’efficacité de la vit K donc ils diminuent l’effet du coumadin?

A

FAUX

Augmente l’effet du coumadin

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12
Q

Avec les antagoniste de la vit K, l’effet anticoagulant thérapeutique est surtoute lié à la réduction du facteur II (prothrombine)?

A

VRAI

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13
Q

Une femme enceinte peut prendre du coumadin?

A

FAUX

Il a un effet tératogène principalement osseux chez la femme enceinte

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14
Q

Le bériplex peut s’administrer afin de renverser l’effet du coumadin?

A

VRAI

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15
Q

Avec les NACO, il est impossible de renverser leurs effets si hémorragies?

A

VRAI

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16
Q

Les NACO sont contre-indiqués si IR avec une créat < 30ml/min?

A

VRAI

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17
Q

Le Xarelto (rivaroxan) et Éliquis (apixaban) sont indiqué pour l’insuffisance hépatique et la FA?

A

FAUX

Contre-indiqué

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18
Q

Les NACO sont indiqués dans le Tx des valves métalliques?

A

FAUX

Contre-indiqués

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19
Q

NACO:

Tout dépend dela demi-vie du Mx pour savoir si on opère le patient?

A

VRAI

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20
Q

Héparine non fractionné (anticoagulant parentéraux) est éliminée par les reins?

A

FAUX

Elle n’est pas éliminée par reins

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21
Q

La demi-vie de l’héparine IV est de +/- 30-60min?

A

VRAI

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22
Q

La durée d’action de l’héparine IV est de 4-6hr?

A

VRAI

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23
Q

Héparine IV non fractionnée

le facteur Xa (activé) est le + important?

A

VRAI

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24
Q

Héparine IV peut causer de l’ostéoporose?

A

VRAI

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25
Q

La protamine est l’antidote des NACO?

A

FAUX

Le l’héparine

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26
Q

La demi-vie de l’Héparine à bas poids moléculaire (HBPM) est plus courte que l’héparine standard?

A

FAUX

+ longue

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27
Q

L’Héparine à bas poids moléculaire est éliminée par les reins?

A

VRAI

28
Q

La demi-vie de l’Héparine à bas poids moléculaire est de 3-6hr?

A

VRAI

29
Q

Les HBPM sont contre indiqué comme Tx pour la femme enceinte?

A

FAUX

C’est le Tx anticoagulant de la femme enceinte

30
Q

Les HBPM ont plus de risque d’induire une thrombocytopénie que l’héparine standard?

A

FAUX

C’est le contraire

31
Q

Pour les HBPM, la protamine ne renversera que partiellement l’effet anticoagulant?

A

VRAI

32
Q

Les analogues synthétique de l’héparine tel que le Fondaparinus sont indiqué chez les patients qui ont déjà présenté une thrombocytopénie?

A

VRAI

33
Q

Les plaquettes survivent 10 jr une fois libérées dans la circulation?

A

VRAI

34
Q

La plaquette est réversiblement affecté par l’ASA

A

FAUX

Irréversible

35
Q

L’ASA bloque de facon permanente les COX 1 & 2 durant toute la vie de la plaquette?

A

VRAI

36
Q

La demi-vie de l’ASA est de 15-20 min?

A

VRAI

37
Q

L’ASA est contre indiqué en HTA et insuf rénale?

A

FAUX

N’a pas d’effet sur TA et reins

38
Q

Les AINS non sélectifs bloquent les effets anti-plaquettaires de l’ASA?

A

VRAI

39
Q

Le Clopidogrel est un pro-médicament?

A

VRAI

40
Q

Le Clopidogrel bloque de façon permanente les récepteurs P2Y12?

A

VRAI

41
Q

L’effet anti-plaquettaire du Clopidogrel disparaît après 4-7jr?

A

VRAI

42
Q

Un des effets secondaire du Brilinta est la dypsnée?

A

VRAI

43
Q

Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) sont le Tx de 2e choix pour DLPD?

A

FAUX

1er

44
Q

Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) augmentent la synthèse hépatique du cholestérol?

A

FAUX

Diminuent

45
Q

Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) sont contre indiqué lorsqu’il y a une élévation persistante des transaminases (+ de 2 fois la normale)?

A

FAUX

+ de 3 fois la normale

46
Q

Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) ont un petit effet de 1er passage?

A

FAUX

Très grand effet

47
Q

Les hypolipémiants avec une courte durée de vie peuvent être administré aussi bien le matin que le soir?

A

FAUX

Courte action = le soir

48
Q

Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) sont métabolisés par le CYP450?

A

VRAI

49
Q

Les fibrates sont indiqués pour les patient ayant un taux de triglycérides élevé?

A

VRAI

50
Q

Les fibrates + les statines combinés augmentent le risque de Rhabdomyolyse?

A

VRAI

51
Q

Acide nicotinique possède très peu d’effets secondaires?

A

FAUX
Rougeur/chaleur/prurit chez 100% des patients
Hépatotoxicité 50%
No/Vo 50%

52
Q

Chélateurs des acides biliaires augmentent l’excrétion de l’acide biliaire?

A

VRAI

53
Q

Chélateurs des acides biliaires sont efficace chez l’hypercholestérolémie familiale homozygote?

A

VRAI

54
Q

Chélateurs des acides biliaires sont les seules hypolipémiants indiqués chez la femme enceinte?

A

VRAI

55
Q

Une autre sorte de Mx doit être pris 2hr avant ou 6hr après la cholestyramine (Questran)?

A

FAUX

1hr avant ou 4hr après car full intéraction

56
Q

Chélateurs des acides biliaires et les inhibiteur de l’absorption intestinale du cholestérol (ezetimibe) ont peu d’effet sec gastro-intestinal?

A

FAUX

57
Q

Le coumadin est contré indiqué en IR puisqu’il est en partie éliminer par les reins?

A

Faux

Pas contre indiquer

58
Q

L’héparine IV est éliminé par les reins?

A

Faux

59
Q

L’héparine iv a une demi vie de 1hr?

A

Faux

30-60min

60
Q

Le Xarelto et Eliquis sont indiqués en FA et Insuf hépatique ?

A

Faux

61
Q

Les HBPM sont éliminés par les reins?

A

Vrai

62
Q

Le lovenox est éliminé par les reins ?

A

Vrai

63
Q

L’ASA peut être donner en IR et HTA?

A

Vrai

64
Q

Certains antiplaquettaires occasionnent de la dyspnée?

A

Vrai

Ticagrelor !

65
Q

Les statines sont éliminés par la bile et les selles seulement ?

A

Faux

Aussi les reins

66
Q

Le jus de pamplemousse n’a aucun effet sur les statines?

A

Faux

Augmente la toxicité

67
Q

Les chelateurs des acides biliaires sont indiqués chez la femme enceinte et les pt présentant une hypercholestérolémie familiale homozygote?

A

Vrai