Anticoagulant/ Antiplaquettaire/ Hypolipémiant Flashcards
Le coumadin est métaboliser par le CYP450 - 2C19?
FAUX
2C9
Le coumadin est un antagoniste de la vitamine K?
VRAI
Le coumadin prend 6-7 jr avant d’avoir le Cmax?
FAUX
5-6jr
Le coumadin prend 5 jr avant qu’il soit éliminé complètement?
VRAI
L’antidote du coumadin est la protamine?
FAUX
Vitamine K
Chez un pt anticoagulé, un INR thérapeutique est entre 1.0 -2.0?
FAUX
2.0-3.0
Le coumadin est le Tx de 1er choix chez les patients ayant une valve métallique?
VRAI
Le coumadin bloque la carboxylation vit. K-dépendante ce qui produit des facteurs VII, IX, X et II inefficace dans la coagulation?
VRAI
Le coumadin a une faible biodisponibilité?
FAUX
Une forte biodisponibilité
Le coumadin a un polymorphisme important?
VRAI
Les ATB diminuent l’efficacité de la vit K donc ils diminuent l’effet du coumadin?
FAUX
Augmente l’effet du coumadin
Avec les antagoniste de la vit K, l’effet anticoagulant thérapeutique est surtoute lié à la réduction du facteur II (prothrombine)?
VRAI
Une femme enceinte peut prendre du coumadin?
FAUX
Il a un effet tératogène principalement osseux chez la femme enceinte
Le bériplex peut s’administrer afin de renverser l’effet du coumadin?
VRAI
Avec les NACO, il est impossible de renverser leurs effets si hémorragies?
VRAI
Les NACO sont contre-indiqués si IR avec une créat < 30ml/min?
VRAI
Le Xarelto (rivaroxan) et Éliquis (apixaban) sont indiqué pour l’insuffisance hépatique et la FA?
FAUX
Contre-indiqué
Les NACO sont indiqués dans le Tx des valves métalliques?
FAUX
Contre-indiqués
NACO:
Tout dépend dela demi-vie du Mx pour savoir si on opère le patient?
VRAI
Héparine non fractionné (anticoagulant parentéraux) est éliminée par les reins?
FAUX
Elle n’est pas éliminée par reins
La demi-vie de l’héparine IV est de +/- 30-60min?
VRAI
La durée d’action de l’héparine IV est de 4-6hr?
VRAI
Héparine IV non fractionnée
le facteur Xa (activé) est le + important?
VRAI
Héparine IV peut causer de l’ostéoporose?
VRAI
La protamine est l’antidote des NACO?
FAUX
Le l’héparine
La demi-vie de l’Héparine à bas poids moléculaire (HBPM) est plus courte que l’héparine standard?
FAUX
+ longue
L’Héparine à bas poids moléculaire est éliminée par les reins?
VRAI
La demi-vie de l’Héparine à bas poids moléculaire est de 3-6hr?
VRAI
Les HBPM sont contre indiqué comme Tx pour la femme enceinte?
FAUX
C’est le Tx anticoagulant de la femme enceinte
Les HBPM ont plus de risque d’induire une thrombocytopénie que l’héparine standard?
FAUX
C’est le contraire
Pour les HBPM, la protamine ne renversera que partiellement l’effet anticoagulant?
VRAI
Les analogues synthétique de l’héparine tel que le Fondaparinus sont indiqué chez les patients qui ont déjà présenté une thrombocytopénie?
VRAI
Les plaquettes survivent 10 jr une fois libérées dans la circulation?
VRAI
La plaquette est réversiblement affecté par l’ASA
FAUX
Irréversible
L’ASA bloque de facon permanente les COX 1 & 2 durant toute la vie de la plaquette?
VRAI
La demi-vie de l’ASA est de 15-20 min?
VRAI
L’ASA est contre indiqué en HTA et insuf rénale?
FAUX
N’a pas d’effet sur TA et reins
Les AINS non sélectifs bloquent les effets anti-plaquettaires de l’ASA?
VRAI
Le Clopidogrel est un pro-médicament?
VRAI
Le Clopidogrel bloque de façon permanente les récepteurs P2Y12?
VRAI
L’effet anti-plaquettaire du Clopidogrel disparaît après 4-7jr?
VRAI
Un des effets secondaire du Brilinta est la dypsnée?
VRAI
Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) sont le Tx de 2e choix pour DLPD?
FAUX
1er
Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) augmentent la synthèse hépatique du cholestérol?
FAUX
Diminuent
Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) sont contre indiqué lorsqu’il y a une élévation persistante des transaminases (+ de 2 fois la normale)?
FAUX
+ de 3 fois la normale
Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) ont un petit effet de 1er passage?
FAUX
Très grand effet
Les hypolipémiants avec une courte durée de vie peuvent être administré aussi bien le matin que le soir?
FAUX
Courte action = le soir
Les inhibiteurs de l’HMG Coa réductase (statines) sont métabolisés par le CYP450?
VRAI
Les fibrates sont indiqués pour les patient ayant un taux de triglycérides élevé?
VRAI
Les fibrates + les statines combinés augmentent le risque de Rhabdomyolyse?
VRAI
Acide nicotinique possède très peu d’effets secondaires?
FAUX
Rougeur/chaleur/prurit chez 100% des patients
Hépatotoxicité 50%
No/Vo 50%
Chélateurs des acides biliaires augmentent l’excrétion de l’acide biliaire?
VRAI
Chélateurs des acides biliaires sont efficace chez l’hypercholestérolémie familiale homozygote?
VRAI
Chélateurs des acides biliaires sont les seules hypolipémiants indiqués chez la femme enceinte?
VRAI
Une autre sorte de Mx doit être pris 2hr avant ou 6hr après la cholestyramine (Questran)?
FAUX
1hr avant ou 4hr après car full intéraction
Chélateurs des acides biliaires et les inhibiteur de l’absorption intestinale du cholestérol (ezetimibe) ont peu d’effet sec gastro-intestinal?
FAUX
Le coumadin est contré indiqué en IR puisqu’il est en partie éliminer par les reins?
Faux
Pas contre indiquer
L’héparine IV est éliminé par les reins?
Faux
L’héparine iv a une demi vie de 1hr?
Faux
30-60min
Le Xarelto et Eliquis sont indiqués en FA et Insuf hépatique ?
Faux
Les HBPM sont éliminés par les reins?
Vrai
Le lovenox est éliminé par les reins ?
Vrai
L’ASA peut être donner en IR et HTA?
Vrai
Certains antiplaquettaires occasionnent de la dyspnée?
Vrai
Ticagrelor !
Les statines sont éliminés par la bile et les selles seulement ?
Faux
Aussi les reins
Le jus de pamplemousse n’a aucun effet sur les statines?
Faux
Augmente la toxicité
Les chelateurs des acides biliaires sont indiqués chez la femme enceinte et les pt présentant une hypercholestérolémie familiale homozygote?
Vrai
