Antidouleurs Flashcards
Le mx le + populaire est l’acétaminophène?
FAUX
Morphine
Pour les dlr nociceptive, se sont les fibre A et B qui sont impliquées?
FAUX
A (myélinisées) et C (non myélinisées)
Seulement les AINS et l’acétaminophène sont indiqué dans le Tx de la dlr aigue?
FAUX
Les inhibiteurs COX 2, opioïdes et tramadol (analgésique) sont aussi recommandés
L’acétaminophène inhiberait les prostaglandines E2 au SNC?
VRAI
L’acétaminophène est métabolisé à 55-60% par le CYP450 et 10% par glucuronide?
FAUX
10% cyp450
55-60% glucuro
l’acétaminophène a un pic d’action de 30-45min post ingestion?
VRAI
Pour l’acétaminophène le pic d’action est bcp plus lent IR que PO?
VRAI
l’acétaminophène diminue l’INR?
FAUX
Augmente
Le dosage de longue durée recommander pour l’acétaminophène est de 4G/jr?
FAUX
3,2g
4g/jr < 10jr
Le dosage de longue durée recommander, chez la patient à risque, pour l’acétaminophène est de 2G/jr?
Faux
2.6g/jr
Se sont seulement les COX 1 qui sont filtré par les reins?
FAUX
COX 1 et 2
les COX 1 régulent l’inflammation, la dlr et la fièvre alors que les COX 2 régulent l’homéostasie?
FAUX
COX 1 = homéostasie
COX 2 = inflammation, dlr, fièvre
Tous les AINS ont un risque de saignement (agit sur prostaglandines et thromboxane)?
Faux
AINS non selectif COX 1 seulement
Les inhibiteurs de COX 2 ont un risque de saignement?
FAUX
Une clairance <30ml/min est une contre indication absolu seulement pour les COX 2?
FAUX
COX 1 et 2
Les AINS provoquent une rétention hydro-sodée?
VRAI
Un ISRS et AINS augmentent le risque de saignement?
VRAI
La prise AINS > 1 mois consécutifs augmente le risque de saignements?
FAUX
> 2 mois
Chez les asthmatiques, l’ASA et AINS diminue le risque de bronchospames?
FAUX
Augmente le risque —>
Cox 1 et ASA seulement
Les COX 1 ont un + grand risque de thrombose?
FAUX
COX 2
Le Tramadol ne provoque aucune dépression respiratoire?
VRAI
Oxycodone est 5 fois plus puissant que la morphine?
FAUX
2
La clairance de la créat doit être > 30ml/min pour prendre du Tramadol?
VRAI
Pas un IR
Si un patient ne métabolise pas la codéine, il peut prendre du Tramadol afin de soulager sa dlr?
FAUX
Tramadol = analogue synthétique de la codéine
Le dilaudid est 10x + puissant que la morphine?
FAUX
5 x
La demi-vie du Narcan est de 60min?
FAUX
30min
La codéine et la morphine sont les produits synthétiques?
FAUX
Naturels
L’opium provient de la graine de pavot?
VRAI
C’est le cervelet qui contient le plus de récepteur Mu?
FAUX
Le tronc cérébrale
C’est seulement 20% de la codéine qui est transformé en morphine?
FAUX
10%
Le morphine est très liposoluble, elle passe donc par el CYP450?
FAUX
Peu liposoluble
Ne passe pas par CYP450
La méthadone à un long mode d’action?
VRAI
La codéine et le tapentadol sont moins puissant que la morphine?
VRAI
En IR modérée à sévère, l’opioide de choix est l’hydromorphone?
VRAI
Le fentanyl et le buprénorphine s’accumulent a/n rénale?
Faux
Se sont ceux ci dessous qui s’accumulent:
Codéine
Morphine
Hydromorphone
Oxycodone
Un patient âgé de 50+ ans est plus a risque de saignements avec AINS
Faux
> 60 ans
Le tramadol est une alternative dans la gestion des dlr aiguës et chroniques?
Vrai
Le codéine est recommandé à cause de sa faible innocuité?
Faux
Profil innocuités
Grand polymorphisme génétique
Lorsque l’on prescrit un analgésique il faut seulement regarder les facteurs de risques GI?
Faux
Co morbidité
Facteurs de risque cardio-rénaux
Seulement les patients gériatriques qui ne peuvent recevoir AINS lorsqu’ils ont des comorbidité et des facteurs de risque GI/CR?
Faux
Aussi les adultes qui présentent comorbidité et facteurs de risque
