Éléments de la période néonatale Flashcards
comprendre et reconnaître les caractéristiques des 28 premiers jours du nouveau-né
Quelles sont les deux aspects de la période d’adaptation?
- enfant : impact de la gravité différent de l’utérus
- famille: stade de la famille affecte l’adaptation du nouveau né et de la famille elle-même
Quelles sont les trois caractéristiques du développement du SN
- myélinisation
- synaptogénèse
- plasticité neuronale
Définit la myélinisation
myéline protège les fibres nerveuses et augmente la vitesse de conduction (influx nerveux = + rapide)
Définit la synaptogénèse
formation de synapse permettant la communication entre les cellules nerveuses
Définit la plasticité neuronale
(optimale à l’enfance / très important dans les 1er années de vie) : capacité du système nerveux à se régénérer, se réorganiser et se modifier en fonction de opportunités offertes (modeler / créer des nouveaux synapses)
— modification à la base des apprentissage se fait par la sollicitation de certains circuits neuronaux aux détriments des autres
Qu’est-ce que l’état d’éveil?
niveau d’éveil du nouveau-né qui modère / régule ses réponses et réactions face au stimuli de l’environnement
Quels sont les 6 stades de veille / sommeil et leurs descriptions
- Sommeil profond (I-deep sleep)
- Sommeil léger (II-active or REM sleep): yeux fermer / partiellement ouvert, bouge peu (sourire, …)
- Somnolence (III-transitioning from sleep to wakefulness): yeux ouvert / partiellement ouvert, alerte aux stimulus, peut se rendormir
- L’éveil alerte (IV-quiet alert): yeux ouvert clairs et brillants, attentif à l’environnement, meilleur moment pour interagir
- L’éveil des mouvements actifs (V-active alert): bouge beaucoup bras et jambe
- L’éveil avec des pleurs (VI-crying): agiter, pleurs intense (existe des manières de retours au calme)
Vrai ou faux , il y a une transition fluide d’un stade à l’autre dès la naissance chez le nouveau né à terme?
VRAI
Les transitions d’un stade à l’autre peuvent influencer quoi?
les comportements des parents (attachement, interactions sociales)
Quelles sont les deux qualifications de la régulation de l’état d’éveil?
- la qualité de l’état de veille et de l’état de sommeil
- fréquence de changement, fluidité de passage, changement physiologique et irritabilité
Quel est l’impact de la prématurité ou de la santé sur la fluidité des passages?
Prématurité/problème de santé = passé d’un état à l’autre n’est pas fluide (passage catastrophique)
- en raison de l’adaptation de vie extra-utérine (répercussion sur l’horaire occupationnel / occupation des parents et de la famille)
Quelles sont les caractéristiques de l’olfaction?
Olfaction: un des plus développer à la naissance (reconnaitre odeur du lait maternelle / de la mère)
Quelles sont les caractéristiques du goût?
Goût: développer à la naissance (préférence inné pour le sucré = gain calorique)
Quelles sont les caractéristiques du toucher?
Toucher: développer à la naissance (stimulation tactile = état d’éveil plus calme)
- impact sur le bien-être du bébé
- peau à peau
- nocicpetion (douleur)
le peau à peau favorise quoi?
peau à peau favorise attachement, prise de poids, comportement sociaux de l’enfant et amène l’autorégulation
Qu’est-ce que la nociception impacte?
nociception (douleur) impacte les comportements de stress de l’enfant à long terme (très sensible, Ex. prématurée branché au NICU)
Quelles sont les caractéristiques vestibulaire et proprioceptive?
impact du liquide amniotique et de la pression de l’utérus sur le foetus (ex. technique du maillage où le bébé est comprimes dans couverture aide à sa régulation)
- vestibulaire : ressent les mouvements de la mère
- proprioception: placer le corps dans l’espace
Quelles sont les caractéristiques de la vision?
Vision: pas aussi efficace (distance 30 cm = distance visage parent / enfant)
- intérêt pour les contrastes (noirs / blancs, beau visage symétrique)
- Faible acuité visuelle
Quelles sont les caractéristiques de l’audition?
Audition: reconnait la voix / rythme cardiaque de sa mère, apaiser par les bruit similaire à sa mère
Qu’est-ce que la multisensorialité?
intégration sensorielle (peut imiter certaines actions des parents)
Que cite la théorie synactive du développement selon Als?
résultats entre l’interaction avec l’environnement (juste milieu)
Quels sont les sous-systèmes et leurs caractéristiques?
- sous-système autonome: fonctions vitales
- sous-système moteur: tonus, posture, mouvement
- sous-système de veille: sommeil
- sous-système attention-interaction
- sous-système autorégulation: comportement pour se calmer et retrouver la stabilité
Vrai ou faux, les sous-système ne s’Influence pas entres eux?
FAUX
ils s’influencent entre eux
Qu’est-ce que la notion du juste assez mais pas trop?
capte, traite, organise — surcharge, désorganisation, stress
= comportement d’autorégulation comparativement à un comportement de stress
Qu’est-ce qu’un comportement d’autorégulation?
trouve des moyens pour se calmer (s’autoréguler) Ex. téter son pouce et s’endormir
- capacité à se ramener à des signes de stabilité
\+ surcharge sensorielle
= comportement de stress (perturbation du système moteur = mouvement saccadé bras / jambes, respiration irrégulière ou pause)
Quels sont les signes de stabilité du système nerveux autonome? (4)
- rythme cardiaque régulier
- respiration régulière
- peau rosée
- digestion stable
Quels sont les signes de stress du système nerveux autonome? (9)
- rythme cardiaque irrégulier
- respiration irrégulière
- pauses respiratoire
- respiration rapide
- peau marbré / qui se décolore
- haut le coeur / régurgitations
- éternuements
- hoquets
- bâillements
Quels sont les signes de stabilités du système moteur? (3)
- posture en flexion avec les bras / jambes détendue près du corps, mains au visage (petite boule)
- mouvements harmonieux, doux, synchronisé et symétriques
- aucune extension observée
Quels sont les signes de stress du système moteur? (7)
- extension / raideur de certaines parties du corps
- doigts / orteils écartés en éventail
- dos cambré
- hyper flexion / raideur de certaines parties du corps
- poings très serrés
- hypotonique (bras, jambes, tronc mou et flasque)
- mouvements saccadé et peu harmonieux (tortillements, secousses)
Quels sont les signes de stabilité de l’attention et l’interaction? (7)
- recherche active de sons
- regard brillant
- visage détendu
- intérêt clairement marqué (facile de voir ce qu’il l’intéresse)
- réponses claires er prolongées aux stimulations (bruits, lumières, voix)
- capacité à transférer l’attention d’une stimulation à l’autre
- capacité à maintenir une intéraction
Quels sont les signes de stress de l’attention et l’interaction? (4)
- indifférence aux stimulations de l’environnement
- regard flottant / fuyant ou paniqué
- tendance à éviter les stimulations (détournement de la tête, mouvements d’évitement avec les bras qui protègent le visage)
- yeux écarquillés
Quels sont les comportements d’autorégulation? (6)
- sucer son pouce
- agripper les doigts, un rouleau de tissu, …
- enlacer ses mains et pieds ensemble
- apporter ses mains à sa figure et à sa bouche
- regarde attentivement
- se mettre en boule (flexion)
À quelle période se développe le système sous-corticospinal?
24/28 - 40 semaine de grossesse
Où est localiser le système sous-corticospinal?
- système inférieur ou extra-pyramidal
- tronc cérébral
Vrai ou faux, le système sous-corticospinal mature en direction ascendante (du bas vers le haut)?
VRAI
exception
Le système sous-corticospinal est responsable de quoi?
Tonus antigravitaire = maintenir le centre de gravité
Tonus postural en flexion de membres supérieurs/inférieurs (quadriflexion)
Réflexes primaires
(explique ce que le nouveau-né a l’air / son plan moteur avec maturation du sous-corticospinal)
À quelle période se développe le système cortico-spinal?
très rapide de 32 semaines de grossesse à 2 and
très lent jusqu’à 12 ans
Où est localiser le système cortico-spinal?
- cortex et substance blanche hémisphèrique
- système supérieur ou pyramidal
Vrai ou faux, le système cortico-spinal n’est pas mature à la naissance
VRAI
il continu de se développer au courant de la vie
Vrai ou faux, le système corticospinal se développe rapidement en direction descendante / céphalocaudale?
FAUX
il se développe TRADIVEMENT et direction céphalocaudale
Le système cortico-spinal est responsable de quoi?
Effet modérateur (maintient le contrôle): contrôle tête-assis-debout successivement
Motricité volontaire (intégration des réflexes primaires)
L’appareil locomoteur est prédominer par quoi?
Les réflexes
Qu’est-ce qu’un réflexe?
réponse stéréotypée à un stimulus précis
Quelles sont les deux perspectives théoriques?
- perspective maturationniste: réflexe considérés comme les fondations du développement moteur volontaire
- perspective des théories des systèmes dynamique: également dépendant de l’environnement et du contexte
Définit le deep attractor wells
patron de mouvements prédictif élicité en réponse à une stimulation
Qu’arrive-t’il au réflexe lors de la maturation du SN?
Maturation du système nerveux = patrons moins prédictibles et plus variés
- CS qui modère le sous-CS
Qu’arrive-t’il aux réflexe lors de situation de stress?
situation de stress = réflexe de base qui revienne se manifester (même adulte)
Quelles sont les caractéristiques de la communication à travers le comportement? (4)
- habiletés sociales innés
- communication pré-intentionnelle non-verbal à intentionnelle (comprend avant de s’exprimer)
- rôle important pour l’attachement
- langage réceptif
Quelles sont les caractéristiques de l’apprentissage? (3)
- mémoire (ex. berceuse attendue dans la ventre de sa mère)
- conditionnement classique et opérant
- capacité à attirer et engager adulte (échange sociaux)
Quelles sont les caractéristiques de l’environnement? (4)
(premier environnement du nouveau-né, régression / source de stress pour fratrie)
- adaptation physiologique (fluctuations hormonales) et psychologiques
- changement de rôle
- influence culturelle (bébé fille vs garçon, père vs mère, époques)
Quelles sont les caractéristiques de l’environnement physique? (2)
- stimuli
- positionnement (certaine favorise l’occupation)
