elektroterapija Flashcards
tipai
srovėmis - nuolatinėmis ir impulsinėmis žemo, vidutinio, mišraus dažnio
bangomis - elektromagnetinės bangos
elektros srovė!!!!
kryptingas elektros krūvių judėjimas metaluoje neigiamą krūvį turintys elektronai perneša, skysčiuose elektros krūvius turintys jonai
nuolatinė srovės terapija
galvanizacija mažo stiprumo ir mažos įtampos ir elektroforezė
teigiamą ir neigiamą krūvį turintys jonai
katijonai teigiamą katijonas neigiamas ir anijonai neigiamą anijonas teigiama
vietinė ir bendrinė galvanizacija
- vietinis - poveikis veikimo zonoje pagerėja nervinių ląst jautrumas, gerėja kraujo ir limfos apykaita, regeneracija ir reparacija
- bendrasis - cns stimuliavimas, aferenčiu veikimo dėka, galvos smegenų kraujotakos pagerėjimas, cns reguliacinės funkcijos.
elektroforezė
medikamentų įterpimas per oda ir gleivinę + nuolatinė elektros srovė. medikamentai disocijuojasi į jonus.
elektroforezė pagai elektrodu išdėstymą ant kūno
vietinės - patologinio proceso zonoje skersinės giluminiams, išilginės paviršiniam.
refleksinės segmentinės - odds plotuose susijusiuose su tam tikrais organais
bendrosios
Nuolatinės elektros srovės terapijos naudojimo indikacijos
- vegetacinės nervu sistemos susirgimai,
- Įvairios kilmės periferinės nervų sistemos susirgimai;
- Centrinės nervų sistemos funkciniai susirgimai su vegetaciniais, miego sutrikimais, galvos smegenų kraujotakos sutrikimais;
- judamojo aparato lėtiniai uždegimai, hipertoninė liga, virškinamojo trakto susirgimai.
Nuolatinės elektros srovės terapijos naudojimo kontraindikacijos!!!
- Ūmūs uždegiminiai ir pūliniai procesai • Kraujavimai arba padidintas polinkis jiems odoje bei kitose vietose;
- Sunkus bedras išsekimas (kacheksija);
- Odos vientisumo pažeidimas, odos jutimų sutrikimas;
- Vaisto netoleravimas, alergija (elektroforezei);
- Implantai su metalinėmis dalimis
nuolatinės srovės dozavimas!!!
tankis=stuprumas išreikštas miliamperais
veikimo trukmė - vietinė 20-30 min
bendroji arba reflekcinė 10-15min.
srovės tipai
nuolatinė
kintama
impulsinė
įvairių formu impulsinė
impulsinės srovės skirstymas
skirstomos pagal amplitudę, dažnį ir trukmę.
žėmo iki 1000Hz Kiekvienas impulses verčia susitraukti
vidutinio - 1kHz-100kHz srovės nesukelia dirginamų struktūrų atsako į kiekvieną impulsą.
aukšto - daugiau nei 100khz - sukelia šilumos pasigaminimą nestimuliuojant raumenų ar nervų
veikimo mechanizmas impulsinių srovių!!!!
paeiliui vyksta elektolizė ir poliarizacija. blokuojami nerviniai receptoriai, aktyvėja kraujotaka,endokrininė sistema, energetiniai procesai susidaro bioaktyvios medžiagos ir ivyksta dominantės židinys kuris slopina skausmo židinį.
impulsinių srovių veikimas
nuskausminantis, skatinantis regeneracinius procesus, stimuliuojantis, veikiantis metabolizmą, mažinantis spazmus.
Pagrindinės impulsinių srovių taikymo indikiacijos ir kontraindikacijos
indikacijos - periferinės nervų sistemos ligos/traumos, artritai, periferinės kraujotakos sutirikimai, limfostazė, virškinimo kvėpavimo ligos
kontraindikacijos - kaulų lųžiai,hemartrozės,uminiai uždegimai,kraujavimas,trombai
elektrostimuliacija kokio dažnio ir veikimo principas
žemo, transkutaninė
keičiasi ląst poliariškumahs ląstelės sudirginamos, stimuliuojami audiniai ir organai, didinama raumens jėga ir ištvermė, gerėja ramens kraujotaka
ES procedūros atlikimas
Elektrodų uždėjimo metodikos:
a. Vienpolė
1-as elektrodas dedamas ties stuburu toje vietoje, kur iš nugaros smegenų išeina nervinė šaknelė, inervuojanti stimuliuojamąjį raumenį. 2-as – virš raumens ar nervo motorinio taško. Stimuliuojami ir nervai, ir raumenys.
b) Dvipolė
1-as elektrodas dedamas virš raumens ar nervo motorinio taško. 2-as – distaliau, min. atstumas 2 cm. Galima toje vietoje, kur raumuo pereina į sausgyslę. Stimuliuojami tik raumenys.
c) Kombinuota
1-as elektrodas dedamas virš nervo motorinio taško. 2-as – dedamas virš raumens motorinio taško.
ES motoriniai taškai
raumens motorinis - vieta kur raumenį įnervuojantis nervas įeina į raumenį
nervo motorinis - vieta kur nervas arčiausiai paviršiaus
Pasyvus elektrodas (+) dedamas raumens inervacijos kelyje (šaknelių lygyje, nervo eigoje, sausgyslių srityje).
Aktyvusis (-) dedamas raumens motorinio taško srityje.
ES indikacijos ir kontraindikacijos
indikacijos - centrinės ar periferinės kilmės hipertrofijos, atrofijos, raumenų atrofija, vidaus ligiųjų raumenų atrofoija
kontraindikacijos - virš karotidinio sinuso, piktybinai navikai, metaliniai implantai, tirš venų ir arterijų trombozės
TENS indikacijos ir naudojamos srovės
dawns
pagrindinė indikacija lokalus skausmas!!!
sinusoidinės,stačiakampės,trikampės.
dažnis 200hz
kokios elektro sroves taikomos gydymui?!!!!
nuolatines - galvanizacija elektroforeze
impulsines
kintamosios
elektrostimuliacija tikslas!!
– Raumenų stiprinimas.
– Raumenų ištvermės didinimas.
– Judrumo didinimas.
– Patinimo mažinimas
impulso dažnis atrofijai, jėgai ,neurologiniams ligoniams!!!
atrofijai mažinti - 25Hz
jėgai - 100Hz
neurologiniams maziau uz 50
impulso stiprumas (mA)!!
Pagal jutiminį slenksnį ir turi būti judėsys
impulso trukmė!!!
kuo didesnė tuo ilgiau skverbsis,
sveikam raumeniui 200mikrosek
hipotrifijai 200-300
jegos didinimui 300-400
nota bene!!!!! elektrostimuliacijai
- Nerekomenduojama stimuliuoti lenkiamųjų raumenų.
- Nerekomenduojama stimuliuoti esant padidėjusiam tonusui.
- Galima atlikti ES per teipus.