DVAK Pijn op de borst Flashcards
Waardoor instaat angina pectoris? Oorzaken?
Door een (relatief) zuurstof gebrek in de hartspier, meestal veroorzaakt door een atherosclerotische vernauwing in een van de kransslagaders.
Maar kan ook komen door een toegenomen zuurstofbehoefte door bijvoorbeeld: tachycardie of hypothyreoïdie.
Wat valt onder Acuut Cornair Syndroom en wat is het?
Instabiele angina pectoris en een hartinfarct. Via anamnese en LO niet van elkaar te onderscheiden.
Instabiele angina pectoris =
Myocardischemie in rust of bij minimale inspanning zonder acute hartspierschade (en daarbij passende stijging van cardiale schademarkers).
Acuut myocardinfarct = Acute necrose van de hartspier ten gevolge van persisterende myocardiale ischemie. Hierbij worden cardiale schademarkers meetbaar in het bloed.
Wat kan de pijn bij pericarditis uitlokken? En afname?
+++ Liggen in een bepaalde houding. Hoesten en slikken.
—Bij voorover buigen.
Cave pijn door herpes zoster?
Aanvankelijk nog niks te zien aan de huid. Alleen brandende pijn voelbaar. Aanraking doet zeer. Kans op herpes zoster neemt toe als pijn niet over de midline gaat.
Is een pneumonie pijnlijk?
Meestal niet, tenzij het samengaat met een pleuritis.
Wat voor soort pijn geeft pericarditis? En ischemie?
Pericarditis: stekend.
Ischemie: drukkend, samensnoerend. Maar dit is ook bij paniek zo!
Waarbij past een systolische souffle?
Aortaklepstenose
Wat is een belangrijke beperking van troponine?
Bereikt pas een maximum 12u na het hartinfarct. Zelfs de hele sensitieve testen zorgen ervoor dat troponine pas na 4-10 uren meetbaar is na het infarct.
(Hoe hoger het tropinine hoe groter het infarct)
Wat zegt een pathologische Q op het ECG je?
PVW van 90% voor het bestaan van een MI. Echter kan deze ook duiden op een oud infarct.
