DVAK Chronische buikpijn Flashcards
Wat zijn de criteria voor PDS?
Als er gedurende langere tijd sprake is van continue of intermittende buikpijn gepaard gaande met een of meerdere van de volgende klachten:
opgeblazen gevoel, wisselend ontlastingspatroon, slijm zonder bloedbijmenging, flatulentie of bij palpatie een drukpijnlijk colon.
Van welke medicijnen is onder andere bekend dat ze als bijwerking obstipatie kunnen geven?
Codeine, ijzerpreparaten, anti-depressieve en opioiden
Wat is diverticulose?
Uitstulpingen van de mucosa en submucosa in de spierwand. Waarschijnlijk ten gevolge van een hoge intraluminale druk. Voorkeurslocatie is het sigmoid (links!). Vaak wordt een verdikking van de spierlaag van het colon gezien; dit speelt mogelijk een rol bij het ontstaan van de verhoogde druk. Oorzaken van deze verdikking (overigens afdoende bewezen): vezelarm voedingspatroon en erfelijke aanleg.
80-90% assymptomatisch
Wat is het verschil tussen de ziekte van Crohn en Colitis ulcerosa?
CU: ziekte blijft beperkt tot mucosa van het colon, het rectum is vaak aangedaan. Ziekte begint ook vaak met een proctitis (onsteking rectum), maar kan uitbreiden tot het gehele colon.
Ziekte van Crohn: geen beperking tot de mucosa, tast de hele darmwand aan. Hierdoor kunnen fistels en granulomen ontstaan. Lokalisatie: gehele tr digestivus, van mond tot kont.
Welke ziekte van onder de IBD’s (inflammatory bowel diseases)?
Colitis ulcerosa en crohn
Wat is een poliep en waar kan het een voorbode van zijn?
Woekering van het darmslijmvlies.
Vrijwel alle colon- en rectumcarcinomen ontstaan uit poliepen.
Waar kan pijn bij oudere patiënten na de maaltijd op duiden?
Angina abdominalis. Er is een belemmering van de bloedvoorziening naar de darm door atherosclerose van de mesenteriale vaten.
Waar past pijn in de linker onderbuik resp. rechter onderbuik typerend bij?
Links: diverticulose/-itis of PDS
Rechts: Crohn (terminale ileum)
Waar kan steaterroe bij passen?
Coeliakie of pancreasinsuff
In welk deel van de darmen wordt vitB12 opgenomen?
Alleen in ileum
Wat is calprotectine?
Een ontstekingsremmend eiwit dat vrijkomt wanneer bepaalde type witte bloedcellen (neutrofiele granulocyten) sterven.
