DU Migraines et céphalées de l'enfant Flashcards
Quels sont les critères de migraine sans aura chez l’enfant ?
Au moins 5 crises
Crises de 2 à 72h sans traitement efficace
2 de ces critères : localisation bilatérale, pulsatile, intensité modérée ou sévère, aggravée par l’activité physique habituelle
Au - 1 : nausée ou vomissement, photo ou phonophobie
Exclusion par l’anamnèse, l’exam clinique et neuro, éventuellement par examen complémentaires d’une maladie organique
Quels sont les équivalents migraineux ?
–> 4 syndromes périodiques de l’enfance, comme précurseur :
- Crise de vertige paroxystique bénin
- Crise de migraine abdominale
- Crise de vomissement cyclique
- Torticolis paroxystique bénin
Quel est le traitement des équivalents migraineux ?
Le même que celui d’une crise de migraine
Qu’est-ce que c’est les céphalées de tension ?
Au moins 10 épisodes
Céphalée de 30 min à 7 jours
Au moins 2 : localisation bilatérale, sensation de pression, intensité légère ou modérée, aucune aggravation par l’activité physique
Absence de 2 caractéristiques suivantes : nausées ou vomissement, photo ou phonophobie
Exclusion d’une maladie organique
Quels sont les examens complémentaires ?
Ophtalmologique systématique avec FO
Imagerie : IRM en 1ère intention si signes d’alertes
Qu’est-ce qu’une migraine avec aura ?
Aura visuelle +++ : migraine ophtalmique
Aura sensitive, motrice à type de trouble du langage : rare. Hallucinations auditives et olfactives
Céphalées le + souvent associées
Quelles sont les autres type de migraines ?
Migraine hémiplégique familiales –> céphalées avec des trouble neuro à type d’hémiplégie ; ou sporadique
Migraine confusionnelle aiguë
Syndrome d’Alice aux Pays des Merveilles
Quel est le traitement de la crise migraineuse ?
AINS
Triptans en 2ème intention
–> Doit être pris dès le début des symptômes
–> PAI pour l’école
–> Pas d’ATG 2 et 3
En quoi consiste le traitement de fond des migraines ?
Aucun médicament –> Méthodes psycho corporelle : sophrologie, règles hygiéno-diététiques, TENS
