DU Bilan hépatique

Question 1

Quels sont les marqueurs que l’on regarde dans un bilan hépatique ?

Answer 1

TGO-ASAT
TGP-ALAT
GGT
Phosph Alcalines
Biluribine

Question 2

Quelles sont les perturbations hépatiques ?

Answer 2

Maladies hépatiques
–> Dépistage, orientation étiologique

Autres causes : myopathies, hémolyse, induction enzymatique, pathologie osseuse

Question 3

Qu’est-ce que c’est les transaminases ?

Answer 3

Enzymes intracellulaire –> indicateur sensible d’une nécrose hépatocellulaire

Question 4

Qu’est-ce que c’est les phosph alcalines ?

Answer 4

Indicateur sensible d’une cholestase mais non spécifique

Question 5

Qu’est ce que c’est les GGT ?

Answer 5

Indicateur spécifique d’une cholestase avec atteinte canaliculaire

Question 6

Généralités sur le bilan hépatique

Answer 6

S’il est normal il n’élimine pas une maladie du foie –> Clinique +++ et contexte

Il faut refuser d’interpréter un bilan hépatique sans donnée clinique précise

Il est a interpréter en fonction de l’âge

Question 7

Quelle est la conduite à tenir devant une découverte d’anomalie du bilan hépatique ?

Answer 7

Découverte fortuite ou symptomatique
Interrogatoire :
- Dégoût ou appétence alimentaire spécifique
- Prise de médicaments ou toxiques

Recherche de signe de maladie hépatique :
- Hépatomégalie et/ou splénomégalie
- Etat nutritionnel : dénutrition ou surpoids
- Signes cutanés (ictère, angiome…) et/ou HTP