Drs

Question 1

Raison de consultation DRS

Answer 1

Douleur au thorax, douleur épigastrique, douleur abdominale
Palpitations, sensation de rythme cardiaque irrégulier
Hypertension artérielle
Faiblesse généralisée
Dyspnée
Malaise, fatigue
Syncope/pré-syncope
Œdème a/n membres inférieurs
Extrémité d’un membre froid, sans pouls
Extrémité d’un membre chaud

Question 2

Antécédents non modifiables

Answer 2

Âge > 65 ans +
Sexe
Hérédité +
Origines :
Caucasien +
Africain+
Inuit +
Asiatique –

Question 3

Antécédents modifiables

Answer 3

Tabagisme ++
Obésité (surtout abdominale) +
Dyslipidémie
HDL bas/TG élevé ++
Hypertension ++
Sédentarisme +
Stress
Diabète +++

Question 4

Antécédents médicaux

Answer 4

MCAS
Angine, infarctus,
HTA, insuf. card
Maladies pulmonaires
Diabète
Maladies vasculaires, rénales
Chirurgies cardiaques
Anomalies congénitales
Médicaments

Question 5

Évaluation Subjective PQRST
- P: Provoquée/palliée

Answer 5

Effort (Échelle NYHA (1 à 4/4)
Émotion intense / stress
Repas lourd
T° extrême
Respiration, toux
Mobilisation, posture
Stimulant (cocaïne, redbull,speed,ecstasy)
Soulagement par le repos, le calme, la prise de nitro, etc..

Question 6

Évaluation Subjective PQRST - Q: Qualité et quantité

Answer 6

Type de douleur (qualité)
Serrement
Oppression
Brûlure
Indigestion
Pincement
Fréquence d’apparition

Question 7

Évaluation Subjective PQRST - R Région

Answer 7

Douleur se présente aux régions suivantes :
Rétrosternale (DRS)
Précordiale
Irradiation
Mâchoire
Cou
Bras gauche
Épaule gauche
Cas par cas…

Question 8

Évaluation Subjective PQRST - S: Sévérité / Signes & symptômes

Answer 8

Signes et symptômes associés:
Teint pâle
Dyspnée
Diaphorèse / peau moite
Faiblesse / fatigue
Nausées
Étourdissement
Anxiété
Syncope
Intensité de la douleur (quantité)
Crescendo
Échelle de 10

Question 9

Évaluation Subjective PQRST - T Temps

Answer 9

Durée de la douleur
3 à 15 minutes
>20 minutes (1–2 heures)
Apparition de la douleur
Soudaine
Graduelle
Soutenue
Intermittence
1er épisode

Question 10

Évaluation Subjective PQRST - U Understanding

Answer 10

Douleur connue
Épisodes cardiaques antérieurs
Anxiété
Impacts sur la vie

Question 11

Examen physique - Inspection

Answer 11

Pâleur / altération de la conscience
Dyspnée / rythme respiratoire
Distension des veines jugulaires
Œdème membres inférieurs
Position de la trachée
Mouvements du thorax

Question 12

Examen physique - Palpation

Answer 12

Peau
Coloration, humidité, température
Pouls
Fréquence et force
Régularité
Reproduction et localisation de la douleur

Question 13

Examens diagnostiques - Signes et symptômes indiquant la nécessité d’un ECG

Answer 13

Douleur/inconfort thoracique ou épigastrique
Dyspnée, n/v, diaphorèse
Palpitations, pouls irrégulier ou arythmie possible
Altération neurologique

Question 14

Examens diagnostiques - ECG

Answer 14

Rythme et vitesse
Présence d’arythmies
Présence d’ischémie vs lésion vs nécrose
Évidence de problème de conduction
Évidence d’infarctus précédent

Question 15

Examens diagnostiques - Examens de laboratoires

Answer 15

FSC, électrolytes, marqueurs cardiaques (troponine), glucose, pt/ptt, créatinine, urée, groupé-croisé, gaz artériels

Question 16

Examens diagnostiques - Radiographie

Answer 16

Éliminer anévrisme
Épanchement pleural
Atteinte pulmonaire-OAP

Question 17

Autres tests diagnostiques - SCA

Answer 17

Épreuve d’effort (tapis)
Échographie cardiaque
Fonction ventriculaire gauche
Morphologie valves, aorte
Coronarographie

Question 18

Les antiplaquettaires

Answer 18

Lorsque ischémie cardiaque suspectée :
ASA 320mg (4 x 80mg) à croquer
+ 1 au choix : (Prévention de nouveaux phénomènes thrombotiques)
Plavix (Clopidogrel) 300mg (4 x 75mg) PO
ou Brilinta (Ticagrelor) 180mg (2 x 90mg) PO
ou Prasugrel (Effient) 60mg (6 x 10mg) PO

Question 19

Les anticoagulants

Answer 19

Lorsque ischémie cardiaque suspectée :
Héparine bolus selon le poids (max 5000un) IV
Héparine perfusion IV selon le poids
Possibilité de débuté Anticoagulant oral (ACO) par la suite :
Coumadin (Warfarine) PO
Eliquis (Apixaban) PO
Pradax (Dabigatran) PO

Question 20

La thrombolyse cardiaque

Answer 20

Agents fibrinolytiques
TNK (Ténectéplase) IV
Buts:
Restaurer le flot sanguin dans l’artère obstruée
Réduire la taille de l’infarctus
Préserver la fonction ventriculaire gauche
Améliorer la survie en phase aiguë

Question 21

Thrombolyse: contre-indication

Answer 21

Absolues
ATCD d’hémorragie intracérébrale
Néo cérébral
AVC ischémique < 3 mois
Dissection aortique
Hémorragie active
TCC sévère < 3 semaines
HTA non contrôlée par medication d’urgence
Hémorragie G-I ou urinaire < 1 mois
Trauma ou Chx majeure < 3 semaines

Relatives
RCR prolongée >10 min ou traumatique
Grossesse + 1 semaine post-partum
Prise d’anticoagulants
Malformations artérioveineuses
Trouble de la coagulation
Ponction vasculaire non compressible
Insuffisance hépatique grave
hémorragie significative < 4 semaines

Question 22

Thrombolyse - Effets secondaires

Answer 22

Saignements
Hémorragie (Antidote : Amicar)
Bradycardie
Hypotension
Arythmies
Réaction allergique

Question 23

Béta-bloqueurs

Answer 23

En présence d’un IM (infarctus du myocarde)
Metoprolol (Lopresor) 5mg IV (en 2 minutes)
Et / ou 25-50mg PO
Bénéfices lors des infarctus :
↓ de la demande en O2
↓ fréquence cardiaque
↓ TA
↓ mortalité si administré tôt
Contre-indication :
Bradycardie
Hypotension
Bronchospasme
Arythmie de type Bloc AV
Insuf cardiaque sévère

Question 24

Douleur thoracique d’origine cardiaque probable

Answer 24

C initial
A
AVPU
Airway
B
Oxygénothérapie PRN
O2 si Sat. < 90% / si détresse respiratoire
Ne pas viser 100% (↑ risque de mortalité post- angio)
C
Installer accès IV x 2 de gros calibres
Installer moniteur cardiaque  Défibrillateur
ECG STAT (< 10 minutes suivant l’arrivée du patient)
Surveillance des SV

Médication
La +++ URGENTE : ASA 160-320 mg si non administrée par les paramedics
D
Glasgow / PERLA / Glycémie
E
Température / Dévêtir
F
Déterminer la fréquence des SV
Aviser la famille PRN
G
L: Compléter les laboratoires pertinents : Marqueurs cardiaques / Biochimie de base / Groupé croisé (Code 50) / FSC / Coagulation; rayon X des poumons au chevet
M: Médication pertinente à la situation
N: N/A
O: Sevrage vs ajustement O2
P: Soulagement de la douleur
Approche non pharmacologique
Considérer la Nitroglycérine sublinguale Attention aux contre-indications
Considérer la Morphine/Fentanyl IV si nitro non-efficace Attention aux contre-indications
POP (Problématique / Objectif / Plan)
Envisager :
L’hémodynamie / La thrombolyse / Le transfert
H
Compléter l’examen clinique
SAMPLE

Question 25

Une douleur abdominale haute doit être considérée comme une douleur thoracique d’origine cardiaque probable !!!

Question 26

STEMI

Answer 26

ST elevation myocardial infarction

Question 27

NSTEMI

Answer 27

non ST elevation myocardial infarction

Question 28

Vous recevez à l’urgence M. Cardiac. Il a eu une douleur rétrosternale apparue en tondant sa pelouse. Il s’est assis avec un grand verre d’eau froide et la douleur s’est estompée après 6-7 minutes. Actuellement, il n’a plus de douleur.
De quel type de douleur cardiaque M.Cardiac souffre t’il selon vous?

Answer 28

Angine stable

Question 29

Angine stable

Answer 29

Début des Sx
Après un effort (léger à sévère)
Cause
Ischémie 2nd à :
Plaque d’athérosclérose
↓ Offre en O2 (ex.: anémie ou hypotension)
↑ Demande en O2 (ex.: > FC ou PA)
Douleur
5-10 minutes
Soulagement
Repos, Nitro S/L
ECG
Aucun changement pour la majorité
Enzymes cardiaques
Aucun changement

Question 30

Angine stable - Interventions à l’urgence

Answer 30

Interventions à l’urgence
** Jusqu’à preuve du contraire, TOUJOURS prendre en charge comme une douleur suspecte **
Observation avec moniteur cardiaque
Marqueurs cardiaques sériés
ECG sériés
Rayon X
Si bilan négatif
Congé avec suivi en externe en cardiologie :
- Tx cardio-protecteur (ASA, clopidogrel, IECA et Statine)
- Prise en charge des facteurs de risque
- Épreuves diagnostiques non-invasives à compléter
- Coronographie DX parfois envisageable
Enseignement sur l’utilisation de la Nitro S/L et nouvelle médication
Enseignement sur les Red flags cardio (Quand consulter à l’urgence ? )
Enseignement sur les habitudes de vie
Si bilan positif
Traiter comme un infarctus du myocarde

Question 31

Angine instable

Answer 31

Début des Sx
Au repos / en crescendo
Cause
Ischémie (instabilité de la plaque)
Douleur
Variable jusqu’à plus de 20 minutes
Soulagement
Analgésie IV
Nitro (IV)
ECG
Aucun changement
Dépression ST
Inversion onde T
Enzymes cardiaques
Aucun changement

Question 32

Angine instable - Tx

Answer 32

Traitements
Voir prise en charge d’une douleur suspecte (diapos 5-7) ET :
Antiplaquettaires (dose de charge)
Nitro (possiblement IV)
O2 PRN
Analgésie IV
Héparine IV
Considérer B-Bloquant et statines
À venir
Admission en cardiologie :
- Surveillance des enzymes cardiaques
- Surveillance de l’évolution de la douleur
- Monitoring cardiaque / Télémétrie
Coronarographie / angioplastie probable

Question 33

Infarctus

Answer 33

Nécrose du myocarde presque complète 6h post début des symptômes

Question 34

Nstemie

Answer 34

Début des Sx
Au repos ou à l’effort ou au stress
Cause
Nécrose myocardique / obstruction partielle de l’artère
Douleur
> 30 minutes
Soulagement
Analgésie IV
Nitro
Interventions médicales
ECG
Aucun changement
Sous décalage segment ST
Inversion onde T
Enzymes cardiaques
↑ Troponines

Question 35

STEMI

Answer 35

Au repos ou à l’effort ou au stress
Nécrose myocardique / obstruction complète de l’artère
> 30 minutes
Analgésie IV
Nitro
Interventions médicales
Élévation / changements du segment ST
BBG de novo
↑ Troponines

Question 36

Infarctus NSTEMI - Interventions

Answer 36

Voir prise en charge d’une douleur suspecte (diapos 5-7) ET :
Antiplaquettaires (dose de charge)
Héparine IV
Considérer la Nitro IV
Considérer Beta-Bloquant (cardio sélectif)
Considérer statines
Coronarographie / angioplastie à venir
Admission cardiologie (télémétrie / unité coro)

Question 37

Infarctus STEMI - Interventions

Answer 37

Si délai < 12h post début des symptômes
Antiplaquettaires (dose de charge)
Considérer Héparine IV
Reperfusion STAT
Angioplastie :
Délai cible = 90 min. depuis 1er contact médical
Thrombolyse :
Délai cible = 30 min. depuis 1er contact médical
Si hémodynamie non disponible en < 120 min. et Ø de contre-indications
Meilleurs résultats si Sx < 3h (Golden hour de la thrombolyse)
Si > de 12h post début des symptômes
Nitro IV
Héparine IV
Considérer B-Bloquant
Considérer Antiplaquettaire
Hémodynamie envisageable selon état clinique du patient

Question 38

Infarctus STEMI - Interventions et surveillances pré-hémodynamie

Answer 38

Utiliser le Ci-ABCDE comme outil d’évaluation (TOUJOURS votre meilleur ami)
+
Placer les pads du défibrillateur sur le patient (risque d’arythmie ventriculaire)
Installer un moniteur cardiaque (via le défibrillateur ou celui de la salle)
Installer 2 voies IV de gros calibres (Ø les poignets) ET prélever la routine cardiaque
ASA dose de charge (Si non reçu et Ø C-I)
Soulagement de la douleur (Nitro/Fentanyl/Morphine)
Si hémodynamie sur place : administration d’un bolus d’héparine IV
Si transfert de prévu : perfusion d’héparine IV jusqu’à l’angiographie et/ou pour un maximum de 48h
Surveillances : ABCD, O2 PRN, SV, douleur, arythmies.
Si vous avez le temps, raser les aines et les poignets.

Question 39

Intervention invasive Angioplastie

Answer 39

Stent
Selon disponibilité d’un laboratoire d’hémodynamie à proximité
Résultat optimal si ≤ 90 minutes
Traitement de choix
> 90% de réussite

Question 40

Intervention non-invasive fibrinolyse

Answer 40

Indications :
Délai hémodynamie> 120 minutes
Trop grande instabilité hémodynamique (ACR ou post-ACR)
Apparition des sx < 3h (golden hour de la thrombolyse)

Contre-indications :
Nombreuses !!!

Question 41

ANÉVRISME DE L’AORTE (AAT/AAA)

Answer 41

Définition
Dilatation de la paroi artérielle entraînant une déformation de l’aorte ainsi qu’une perturbation du flux sanguin.
Incidence
+ fréquent chez les hommes
 âge
Facteurs de risque
HTA (chez 90 % des patients)
Athérosclérose
Trauma
Syndrome de Marfan

Question 42

Syndrome de Marfan

Answer 42

Anomalie des tissus conjonctifs et perte des structures de maintien des organes (aorte, sternum, etc.).
50% auront des anévrismes

Question 43

Évaluation -> Manifestations cliniques AAT -> Asymptomatique 6%

Answer 43

A
AEC
B
Tachypnée
C
Différence de TAS entre les 2 bras ≥ 20mmHG
Normo-hyper ou hypotendu
D
Déficit neuro
F
Surveiller SV (signes de choc)
Dyspnée, pouls fuyant, AEC, syncope, hypotension, tachycardie, pâleur, N/V
G
Douleur SOUDAINE aiguë-sévère-déchirante
Irradiant souvent a/n des omoplates, a/n abdominal et/ou a/n des membres inférieurs (selon le type de dissection).

Selon type de dissection Ao (Classification de Standford)
Type A (Ao ascendante) = Urgence = Chx
Type B (Ao descendante) = Tx médical et PRN Chx
Complications hémorragiques
Tamponnade, hémothorax (cavité pleural))
Symptômes d’une mauvaise perfusion
IM, AVC, paraparésie, insuffisance rénale, etc. ).

Question 44

Évaluation AAA Manifestations cliniques -> Asymptômatique (10%)

Answer 44

A
Altération de l’état de conscience
B
Tachypnée
C
Pâleur
Pouls périphérique filant
Hypotension
Tachycardie
Sx mauvaise perfusion MI

D
AEC
E
Masse pulsatile abdominale
G
Douleur abdominale intense, subite, déchirante, pulsatile, persistante ou intermittente irradiant souvent au dos, aux aines et/ou a/n des membres inférieurs

Question 45

Éléments diagnostic -> de la dissection aortique

Answer 45

Présentation clinique des signes et symptômes
FAST (ECMU)
Radiographie
CT scan - Angiographie
Échographie transthoracique (ETT)

Question 46

Interventions - dissection aortique

Answer 46

Mettre emphase sur : on veut des IV STAT / Code 50 . Aussi, sur contrôler la TA et soulager la douleur = questions d’examen

Ci
Massage
Contrôle hémorragie (SOP)

B
O2 PRN

C
2 voie veineuse gros calibre
Groupé/croisée
Contrôler TA (antihypertenseur IV)
Culot/PTM
Repos strict

F
Aviser la famille
SV rapprochés

G
Soulager la dlr (IV)
Rassurer pt

Question 47

LA complication majeure
Rupture aortique

Answer 47

LA RUPTURE AORTIQUE se produit lorsque toutes les couches de la paroi de l’aorte se déchirent provoquant une fuite de sang de l’aorte. Cela engendre une hémorragie importante menaçant sérieusement la vie.

Rupture d’anévrisme (hémorragie)

Douleur au dos intense
Signe de Turner (hématome au niveau dorsal, au flanc ou rétropéritonéal)
Signes de choc :
- FC
- TA
Pâleur
- diurèse
AEC
Conséquence fatale = mortalité très élevée

Question 48

Myocardite

Answer 48

Inflammation du myocarde provenant souvent d’une infection virale.

Question 49

Péricardite

Answer 49

Inflammation du péricarde = sac protecteur du cœur

Rappels physiologiques :
- 50 ml de liquide entre les 2 membranes permettant les contractions.
- Péricarde prévient une expansion excessive du cœur durant la diastole.

Question 50

Épanchement péricardique

Answer 50

L’une des complications de la péricardite. Accumulation de liquide dans la cavité péricardique (> 50 ml). Ce liquide peut éventuellement comprimer le cœur
(ex: Tamponnade).

Question 51

Étiologies de la péricardite

Answer 51

Infection virale, bactérienne ou fongique
Cause auto-immune, chimique, mécanique ou idiopathique
Cancer ou radiothérapie
Problèmes cardiaques ou respiratoires:
Infarctus récent (48-72h)
Syndrome de Dressler (1-4 semaines post-infarctus)
Anévrisme disséquant
Pneumonie
Post chirurgie thoracique, cardiaque, pace ou cathétérisme

Question 52

Présentation typique de la péricardite

Answer 52

Douleur rétrosternale ou thoracique G
Dlr  par l’inspiration profonde, la toux et/ou une position dorsale
Parfois, une irradiation au cou, à l’épaule gauche, au bras ou au dos
Douleur  par une position assise et penchée vers l’avant

Question 53

Manifestations cliniques de la péricardite

Answer 53

DRS
Diaphorèse
Malaise généralisé, fatigue et/ou pâleur
Anxiété
Dyspnée
+/- tachycardie
+/- fièvre
Marqueurs inflammatoires augmentés (C-réactive)

Question 54

Éléments diagnostiques de la péricardite

Answer 54

Manifestation clinique
Rx pulmonaire/CT scan
Auscultation cardiaque
ECG
Écho cardiaque
Bilan sanguin: FSC, VS, CRP, CK, tropo

Question 55

Interventions - Péricardite

Answer 55

Selon ABCD
Surveiller SV
O2 PRN
Soulager la douleur
Repos au lit
Position assise
 Anxiété
Traitements :
AINS ou ASA (parfois cortico, mais souvent C-I)
Colchicine
Gastroprotection
Antibiotique PRN

Question 56

Principale complication - L’épanchement péricardique

Answer 56

Processus
Accumulation de liquide entre le feuillet viscéral et pariétal du cœur. Considérée comme anormale > 50ml.

Signes et Symptômes
Douleur thoracique (ex. : pression / inconfort)
Palpitations
Étourdissements / syncope

Symptômes respiratoires
Toux
Tachypnée
Dyspnée

Traitements
Péricardiocentèse si signes de tamponnade cardiaque (voir diapo suivante)
Traitement de la cause
Monitoring cardiaque

Question 57

Complication de l’épanchement péricardique - Tamponnade cardiaque

Answer 57

Tamponnade cardiaque
Insuffisance circulatoire due à une compression localisée ou généralisée de cavités cardiaques

Forme rapide / aigüe :
Pronostic faible
Triade de Beck (HypoTA, distension des jugulaires, bruits cardiaques assourdis).

Forme progressive / chronique :
Dyspnée à l’effort
DRS
Tachycardie

Traitement
Péricardiocentèse percutanée ou chirurgicale
Gestion du choc et de l’hémodynamie

Question 58

Aspirine à croquer absorbe plus vite dans les muqueuse de la bouche, ne pas diluer, ça doit vrm rester dans les muqueuse
Aspirie très bon du à l’effet anti agrégant

Labo: tropo, FSC, D-dimère, glycémie, électrolyte, facteurs de coag: pt-ptt, INR

BNP: permet de dg IC (pas nécessaire en urgence)

Nitro -> vasodilatation, nitro ne sauve pas de vie, elle est la pour soulager la dlr

Il y a une vasoconstriction d’un vaisseaux seulement en angine stable
Si le vaisseau est bloqué par une plaque ou autre, fort probable que la nitro ne fonctionne pas

Contre indication nirto:
- Si viagra -> déjà un vasodilatateur et reste jusquà 24h apres et cialice 48h apres
- hypotension

Pt avec infarctus ont un tres gros risque d’hypotension donc pression autour de 100 -> on rest frileux

Infarctus du cœur droit -> les pts ont plus de risque hémodynamique
Le cœur droit dépend de la précharge, une précharge qui se maintient et qui est assez fort donc si la précharge est faible on pert du débit cardiaque important

Nitro diminue la précharge donc si infarctus du cœur droit -> encore plus de risque d’hypotension

La sténose aortique dépend aussi de la précharge

Morphine vasodilatation
**Attention à hypotension

Fentanyl un peu moins hypotenseur que la morphine

**Savoir différencier une douleur d’angine stable vs dlr d’angine instable

Refaire fréquemment les labos car ça prend plusieur heures avant que les tropo soit positive si elles ont à ;’être

Question 59

Suite à un effort considérable, Paul ressent une vive douleur sous l’omoplate droite, irradiant à la mâchoire. Pauline, sa conjointe, l’oblige à se rendre aux urgences. Il est bien entendu pris en charge immédiatement. L’ECG ne démontre pas de changement significatif du segment ST. Paul est toujours en douleur malgré la nitroglycérine. Qu’elle est la prochaine étape dans la prise en charge de Paul?

Attendre le résultat des troponines et débuter les traitements d’appoints

Considérer une comorbidité telle qu’un trouble gastrique ou musculosquelettique

Débuter la Thrombolyse

Transfert en salle d’angioplastie

Answer 59

Attendre le résultat des troponines et débuter les traitements d’appoints

Question 60

Le signe de Turner représente une méthode fiable pour détecter une péricardite ?

Answer 60

Le signe de Turner est positif lorsqu’un hématome est noté au niveau dorsal, au flanc ou en rétro péritonéal. Il est relié à une rupture d’anévrisme (diapo. 38)
La réponse correcte est « Faux ».

Question 61

Lors d’une péricardite, la douleur [Diminue] de façon caractéristique par une position assise et penchée vers l’avant.

Question 62

Associer les pathologies à leurs caractéristiques.

Réduit la taille de la zone ischémiée

Traitement : Atropine 0,5 mg en bolus

Syndrome de Marfan

Triade de Beck

Cardioversion

Answer 62

Réduit la taille de la zone ischémiée → Thrombolyse,

Traitement : Atropine 0,5 mg en bolus → Bradycardie sinusale symptômatique,

Syndrome de Marfan → Anévrisme de l’aorte,

Triade de Beck → Tamponnade cardiaque,

Cardioversion → Tachycardie ventriculaire avec pouls

Question 63

La nécrose myocardique est presque complétée 6 heures après le début des symptômes

Answer 63

vrai

Question 64

Parmi les éléments suivants, lesquels devriez-vous considérer avant l’administration de nitroglycérine ?

Une alerte à la bombe

Une fibrillation auriculaire à l’ECG

La présence d’une hypotension artérielle

Un antécédent de sténose aortique

La prise de Cialis dans le dernier 24h

La prise d’anti-inflammatoire

Answer 64

Un antécédent de sténose aortique, -> La nitro fait diminuer la pré-charge et la Sténose aortique dépend de cette pré-charge.

La présence d’une hypotension artérielle, -> Cela pourrait aggraver l’hypoTA

La prise de Cialis dans le dernier 24h -> La médication pour la dysfonction érectile entraînent une diminution de la précharge et une perte de tonus vasculaire périphérique. La nitro peut donc aggraver l’hypoTA

Question 65

Un NSTEMI est un infarctus

Answer 65

vrai

LE NSTEMI est un infarctus. La nécrose est causée par l’occlusion aiguë PARTIELLE d’une ou de plusieurs artères coronaires à la suite de la rupture d’une plaque d’athérome et la formation d’un thrombus.

Pour le STEMI, la nécrose est causée par l’occlusion TOTALE,

Question 66

Lequel de ces examens diagnostiques est le plus pertinent afin de diagnostiquer la péricardite ?

TSH

Protéine C Réactive (CRP)

DDA

BNP

Groupé croisé/code 50

Answer 66

la CRP, lorsque positive, indique une inflammation.