Choc Flashcards
Choc hypovolémique
Hémorragie
Grands brulés
Déshydratation
Choc cardiogénique
Infarctus
Arythmies
Choc obstructif
Tamponnade
Pneumothorax sous tension
Embolie pulmonaire massive
Obstruction qui empêche la contractilité cardiaque, distribution du sang inefficace
Choc distributif
Septique
Anaphylactique
Neurogénique
hypovolémie relative, ne distribue pas le sang mais volume ok
Phase du choc: Initiale
diminution du débit cardiaque, perfusion tissulaire compromise
Phase du choc: Compensatoire
Maintien adéquat de la perfusion aux organes
Phase du choc: Évolutive/progressive
- Mécanisme compensatoire commencent à être inefficaces
- Production d’acide lactique
Phase du choc: Réfractaire (irréversible)
- Mécanismes compensatoires défaillants
- Nécrose cellulaire
- SDMO (syndrome de dysfonction multiorganique)
Mécanismes compensatoires (S/Sx choc)
Effets de la stimulation du SNC, du système Rénine-angiotensine-aldostérone et de la vasoconstriction
A: AEC
B: augmentation FC
C: augmentation FC, retour cap plus petit de 2sec, diaphorèse, coloration, froid, pouls filant
D: hyeprglycémie
Hypotension, oligurie, anurie -> signe tardif
Cause Rx allergique
Médicaments (ATB, AINS)
Aliments (noix, fruits de mer, iode)
Piqure d’insecte (abeille, guepes, fourmis)
Latex et autre substances chimiques
Évaluation subjective
ATCD allergie?
Maladie actuelle?
Contact avec des substances allergènes?
Durée du contact?
Temps écoulé depuis le contact?
Autres s/sx observés
Traitement reçus Bénadryl, epipen
Évaluation objective
A: État de conscience
A: Difficulté à avaler/oedème laryngé
B: difficulté respiratoire (bronchospasme)
C: signe de choc
E: apparence de la personne
Manifestations cliniques possibles d’une réaction allergique: Voies respi supérieur
- sensation d’étouffement/wheezing/stridor
- oedème laryngé/uvulaire
- oedème langue/lèvres
- congestion nasale/rhinorrhée
- voix rauque
- cyanose
Manifestations cliniques possibles d’une réaction allergique: Voies respi inférieurs
- toux
- dyspnée
- tachypnée
- arrêt respiratoire
Manifestations cliniques possibles d’une réaction allergique: cardiovasculaire
- signes de choc (hypotension, tachycardie)
- syncope, étourdissements
- pâleur
Manifestations cliniques possibles d’une réaction allergique: cutané
- urticaire
- angio-oedème localisé
- oedème
- érythème
- prurit/rash
Manifestations cliniques possibles d’une réaction allergique: Gastro0intestinale
- crampes abdo
- n°/v°
- d°
Manifestations cliniques possibles d’une réaction allergique: neurologique
- anxiété
- appréhension
- confusion
- changement de comportement soudain (ped)
- AEC -> coma